# z8 M& {( d" [( i4 x: \% Z骨折能不能預測？答案是可以的！ 5.39.217.77:88988 {& E3 s: R% a2 ~7 ~
2 c9 h# J; b: \ ]+ C
世界衛生組織骨折風險評估工具 (FRAX ®, Fracture Risk Assessment Tool) 就是一個很實用的工具。FRAX ® 使用了年齡(此評估表主要是針對40到90歲的未曾接受治療族群，故年齡若小於40歲，則以40歲來計算，如大於90歲僅以90歲計算)，性別，體重(公斤)，身高(公分)，過去骨折史，父母髖骨骨折，吸菸，類固醇，類風濕性關節炎，續發性骨質疏鬆，每日飲用酒精3單位或以上，股骨頸骨密度(BMD)等共12項危險因子來推估未來十年的骨質疏鬆機率。 6 @. H1 }) V+ B5 p1 B. d4 ] C3 c( n j% ~% b; S' x7 K+ W( x
經由風險評估工具FRAX ®計算之後，未來10年的主要骨鬆性骨折風險或髖骨骨折風險，若分別超過10%或1.5%，屬於中度骨折風險；主要骨鬆性骨折風險超過20%或髖骨骨折風險超過3%，則屬於高骨折風險，建議儘早尋求專業醫師評估 (新陳代謝科，骨科，骨質疏鬆專科醫師等)。 4 V }4 T; B) i: ~6 F' o% U$ y% utvb now,tvbnow,bttvb . g2 q+ c( E' j2 \& {tvb now,tvbnow,bttvb近十年來骨質疏鬆藥物蓬勃發展，健保也有相對應的給付標準。但在使用這些骨鬆藥物之前，有一個很重要的前提，就是一定要先補充足夠的鈣跟維他命D！若鈣跟維他命D的量補充不足，骨鬆藥物的效果就會大打折扣。 tvb now,tvbnow,bttvb1 P& P7 j9 H4 O' P4 ~7 s
8 ~" D/ H, m- |9 z) X5.39.217.77:8898美國骨質疏鬆症基金會和國際骨質疏鬆症基金會建議，50歲以上成人每日至少需攝取飲食鈣量1200毫克和維生素D3的量800~1000國際單位 (International units, IU)。針對年紀50歲以下成人，美國骨質疏鬆症基金會建議，每日應攝取400~800國際單位維生素D3。(註：若每日攝食鈣量超過1200~1500毫克，對身體並無更大益處，反會增加腎結石或心血管疾病風險。) # p9 D4 O, h: I% y. x Q
" ~+ Q( v2 w( vtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( U* Z& E( q' J+ q7 _* b3 c' v
總結：骨質疏鬆並不可怕，可怕的是我們毫無自知；骨折一旦發生，通常已經為時已晚。年齡，跌倒和骨密度是骨折的三大危險因子，尤以脊椎體及髖部骨折最為嚴重！要如何對抗骨質疏鬆？適當的補充鈣跟維他命D，上了年紀就應檢查骨密度並評估骨折風險(尤其是停經後婦女)；若已經有骨質疏鬆，切記要預防跌倒，接受治療並定期追蹤骨質密度。$ ^" v- Q8 ?( E9 a7 r$ G7 @( ~7 U
3 @4 w/ a6 K- i: C) g, Q0 e& aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) D7 _. v+ @& T* D* E
tvb now,tvbnow,bttvb' U7 h" g& [6 g4 H" b
7 ]+ o' ~; v1 {( y& c; O
健康／葉峻榳（奇美醫學中心全人醫療科主治醫師）
