標題:
[健康資訊]
慢性腎病 無所遁形
[打印本頁]
作者:
cat2
時間:
2008-6-16 11:39 PM
標題:
慢性腎病 無所遁形
【明報專訊】一般人聞「腎病」色變，但很多腎病患者，初期都沒有明顯病徵，香港每年約有1000宗腎病新個案需要洗腎及移植腎臟。香港醫學會正打算引入兩個簡單價廉的檢測方法，只需替病人抽血，再配合年齡性別等計算方程式，就可在腎病早期檢測出毛病。有腎科醫生表示，如能在早期發現並開始藥物治療，可把如腎衰竭等嚴重腎臟毛病的病發時間推遲數十年。
3 G& h4 i5 a: R
% ?( D4 ?& d* n/ L- V
& N: z& ?4 Q" w& q0 C
個案 何小姐 18歲病發 已到洗腎階段
+ Q# E2 \, b# S' \
「我知道外國有這個檢測方法（MDRD eGFR），如果香港有，我『舉腳』贊成，作為過來人，我知道這個檢測真的可以帶來很大好處。」患腎病超過10年的何小姐說。
( }$ z% ]% X9 ^; i+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5.39.217.77:88983 ^# i$ W$ h! c' v. k
1994年何小姐病發時只有18歲，她既非肥胖型，無糖尿亦非高血壓，飲食正常，家族亦沒有人有腎病，當她病發時，醫生告訴她已到了要洗腎的階段，何簡直不敢相信。
公仔箱論壇# [' F8 D: F, ]2 e8 S6 {+ y6 H5 E/ \+ @
公仔箱論壇0 ?5 i' g1 E) A9 ]. p8 L0 X
「當時我不斷嘔，多次求醫也未見好轉，後來急症室醫生幫我做檢查，說我的腎已壞至要洗腎，當時完全沒有心理準備，如果能及早知道有腎病，即使不能根治，能多一點時間讓病人慢慢接受也好，不用一發現就要洗腎或換腎，我知道不少病友都因為接受不了而放棄生命。」
5.39.217.77:8898- t2 e# O$ I4 K Z1 ]
# K- c% `0 d, A
現時已接受兩次換腎手術的何，坦言腎病令生活大受影響，年輕時應是讀書及事業的拼搏階段，都被腎病拖累了。
+ V1 C% W2 V* w3 v公仔箱論壇
: u% a9 J+ H R) u. L; ~
# `" |2 S$ q! h# e6 N8 `公仔箱論壇
方程式計算 無額外費用
! N d `1 D! Q8 q Z* f
香港現時每年約有1000宗腎病新個案，需要接受洗腎治療或腎臟移植。患糖尿、高血壓及中央肥胖等人士，都是腎病高危族，但部分人像何小姐一樣，既非高危族，亦沒有明顯病徵。
tvb now,tvbnow,bttvb" Y/ H( c7 v% p" u5 F* w# S5 \
& s9 }% b6 s0 M @/ l5 f4 x# L
香港醫學專科學院院士（內科）何仲平醫生解釋，通常慢性腎病初期沒有病徵，往往在檢驗高血壓、尿蛋白和腎臟損傷時才發現，所以一般得不到適當的診斷和治療，「目前抽血檢驗血清肌酸酐的檢測方法，即使患者已失去三至四成腎功能，結果仍會顯示為『正常』，要待腎功能損失達五成以上，即等於壞了半個腎，才會測出問題」。
公仔箱論壇# {# W" ]. t4 Y, |/ ^" _% v* [7 t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Q" o6 U5 ~4 g( c9 t/ q
有見及此，香港醫學會正打算引入估計腎小球過濾率（MDRD eGFR）的方法，幫助患者及早發現問題，以便在早期可以用藥物控制病情。
+ u, b& }( P' y q- o* Y! y9 L2 \
: }# j1 x% N3 g# Z& ]
何仲平醫生指出，估計腎小球過濾率可由病人的年齡、性別以及種族，再加上抽血檢驗血液肌酸酐含量，以特定方程式計算得來，沒有額外費用，亦不會增加病人的財政負擔。「一般化驗所本身亦有血液肌酸酐的檢測，而病人的性別年齡等資料，在身體檢查時已記錄了，只要放入方程式計算，就有結果。」
3 D u4 E# Q* z: B, O# C
1 N$ h! _' G: ] s' z+ Q u/ B5.39.217.77:8898
( k2 v/ J4 U4 A% j2 e/ B+ w% I
成功揪出「隱藏」病人
) l4 f' Q/ b! B) ?. C2 T0 Y) ^% C
在美國，已將此計劃以體檢形式推行，近2000萬人接受了抽血檢驗估計腎小球過濾率及做尿蛋白測試，結果有9萬人有早期慢性腎病的病徵，但當中只有不足百分之七的人，知道自己有腎病的風險，可見計劃能成功揪出「隱藏」的病人，幫助他們控制病情。
7 i! |' Y S, T
8 R8 a* V& X+ w0 A+ wtvb now,tvbnow,bttvb
「腎病一般分為五個階段，現時交到我手上的病人，多已是第三期，如能在第一二階段就發現，可用藥物再配合生活習慣的改變，例如戒煙等，拖延惡化，即使不能完全根治，但原本半年後就腎衰竭，壞到要洗腎了，但如能及早發現及用藥，可延長至三四十年後才洗腎。」何仲平醫生說。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O: a/ Q5 t0 r$ q6 S1 O: F
; K" i" r; Z5 e$ `, q5.39.217.77:8898
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F: y' s% i4 O: ^
孕婦兒童不適用
5.39.217.77:8898- L# e8 E1 w, J6 j v) d9 T
何不諱言，慢性腎病除了有機會發展成腎衰竭，亦有較大可能引致中風和心臟病，兩者皆致命，所以一個全港性的慢性腎病普查，對公眾健康非常重要。因此他建議除驗尿外，市民還需做血清肌酸酐及估計腎小球過濾率的檢查。為推廣此一簡單檢測方法，醫學會可免費借出估計腎小球過濾率方程式的軟件，讓各大小化驗所免費安裝。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' @) M- n" p* ~, X/ y9 A! a
" e% q0 z0 \! c& H1 A" r4 ~
不過，何仲平承認，估計腎小球過濾率的檢測方法亦有其限制，「此方法在第四期腎病患者身上較不準確，但這時他們亦會出現其他病徵了，所以問題不大」。而孕婦及兒童，亦不能用此檢測方法。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I8 U/ h% W7 H. s) X7 d
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
