不論是成人還是兒童，都有機會出現小腸氣（疝氣），只是成因不同而已。兒童身上有小腸氣的話，醫生的建議是盡快接受手術，切勿拖延；如果家長忽視其嚴重性，除了讓孩子感到痛楚及站立時腹部脹起，長久下去有可能導致小腸或睾丸壞死，甚至危害性命。 : |7 k. F& M4 e" N+ N& X: ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 y+ T8 } H/ H: P2 q; Z5 ]: A
在小兒外科手術中，小腸氣是其中一個常見的疾病，兒童身上較普遍的是腹股溝疝氣，即一出生時腹壁已有缺口。兒童小腸氣的形成，要追溯至胎兒尚在母體的階段；在28周時，男性胎兒的睾丸由腹腔進入陰囊，必須經過一條名為腹膜鞘狀突（Processus vaginalis peritonei，又名疝氣袋）的管道；正常情況下，胎兒出生前管道便會關閉，但有些胎兒的管道未有關閉，便可形成疝氣。目前先天形成的小腸氣原因不明，但已知早產兒的發生機率較高，因為他們提早出生，令管道未有足夠時間關閉。女性胎兒亦可有這條管道，但不會有睾丸通過；每5至6個男童，才有一個女童有此問題。 , X! k8 |) r3 [tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; c' s3 B9 ^; u4 g; N
損害生育外觀tvb now,tvbnow,bttvb4 b4 D; Z# W/ O, s- Z
5 D G2 ?1 U. \% T! ?2 X. a& V& h公仔箱論壇成人小腸氣的原因則完全不同，多數發生在老人身上，由於腹部肌肉及腹股溝內環受損或老化，導致變薄，要是病人有便秘、久咳、揹重物及男性前列腺肥大，便可形成疝氣，多數以男性為主。兒童或成人有此現象，都必須正視，因為小腸氣可產生缺口，缺口較小時，腹腔的水就會流入陰囊，導致陰囊水腫；大部分家長不知道這就是小腸氣，從外觀看只以為孩子的睾丸變大，其實都是陰囊水腫的錯覺。醫生以電筒照射孩子陰囊時，如發現透光得像燈籠，此時便會心中有數。3 M3 _; {5 D( N3 H( v# S
6 N0 d8 d3 O9 Y d9 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果孩子仍然年幼，在一歲前察覺有陰囊水腫，還可觀察一陣子，很大機會不藥而癒。但醫生絕不因此而掉以輕心，須知道在身體構造原理之中，睾丸置於體外是有其原因的，由於睾丸要保持低於體溫才可運作，但陰囊有腹水時，氣溫可上升至攝氏37度，比睾丸的溫度還高，對仍在發育的孩子來講，便可帶來很大的影響。最糟糕是增加精索扭曲的風險，精索（即輸精管）與血管一起扭轉，情況就像扭毛巾，更甚的是可作360度扭轉。如果沒有在黃金6小時內治療，睾丸就有可能壞死，對孩子日後的生育及外觀有極大的損害。 9 K9 A3 C7 A. Q9 i6 |3 {" x. ?0 \, c5.39.217.77:88987 a$ X6 W, N' A2 r: {
至於管道缺口較大，則可帶來另一問題──腹腔的大腸及小腸可掉進陰囊或腹股溝；由於小腸較活躍，更易向外跌出。病人站立時，小腸便會跌出，外觀可見小腹隆起，躺下時腹部就會回復平坦。嬰兒患者因無法表達病情，通常會大哭及嘔奶；年長的病童可講出感疼痛。若然情況持續，可阻斷小腸的血管供應，隨時令小腸壞死，最終必須將之切除。我在公立醫院時，幾乎每個月便接見一宗小腸氣延誤求醫的個案，有些病人的小腸已掉出來，有些則睾丸壞死，其實他們如能及早治療，未必須要承受這些代價。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _/ y* t3 x! q0 C8 i
, X0 U$ h+ y. a7 jtvb now,tvbnow,bttvb疝氣帶有風險TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K. ~) p7 O- b4 Y
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儘管有些病人選擇佩戴疝氣帶，這是一種像腰帶的裝備，然而疝氣帶有一定風險，有可能絞住凸出的腹部。所以，如要根治小腸氣，就只得外科手術一途。基本上任何年齡人士都可接受小腸氣手術，初生嬰兒體重達2.5公斤已可進行。傳統方式是開放式手術，醫生在腹股溝切開1至2厘米的開口，然後將肌肉組織分離，打開韌帶，再修復管道缺口。不過，此手術現已很少進行，一來可引起較大的疼痛，而且很易損害神經、血管及輸精管，有1%至2%風險可令到睾丸萎縮，或影響輸精管而導致不育，不過並不會削減將來的性能力。公仔箱論壇1 M; q; l, C$ m" w, ]- K
