標題:
[健康資訊]
鼻中隔穿孔 可致鼻塞流鼻血
[打印本頁]
作者:
pkktam
時間:
2016-3-8 07:18 AM
標題:
鼻中隔穿孔 可致鼻塞流鼻血
經常鼻塞和流鼻血，很多人都歸咎是鼻敏感所致，但有可能是兩個鼻道之間的間隔出現破洞而造成，問題不但引起流鼻血等問題，更會影響嗅覺甚至引起炎症，因此病人需接受手術，修補破洞才能徹底解決穿孔引起的症狀。
( e# W8 H1 z5 B& P6 z4 s% ?tvb now,tvbnow,bttvb
: v' T6 q" m' @" q& d0 Y5 V
5.39.217.77:88984 B9 ~# ~' P* j ?) I' ]: I2 Y
人的鼻腔由中間的一塊骨板分割成左右兩個通道，而這塊骨板便是鼻中隔（Nasal Septum）。鼻中隔主要是由軟骨及硬骨構成，對於鼻腔的生理功能及鼻的外形扮演着重要的角色，一旦出現彎曲甚至破洞的問題，便可為患者帶來很大的困擾。
& H a. \4 I& w- q$ w
4 N4 o$ U! C N. G# S5 B5.39.217.77:8898
, |7 n) ^ ?. \& PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
好像病人陸先生，時不時都會有鼻塞和流鼻血等情況，聽朋友說覺得自己的症狀似乎是鼻敏感，於是也跟醫生說自己一直有鼻敏感。初期用藥後鼻塞情況似乎有點改善，但慢慢又沒有多大作用。不過，由於症狀不算嚴重，他也就沒有理會。
3 K, B. x. u2 h公仔箱論壇
$ P6 W+ t- \; Q5 C' c1 Z
( c$ U1 E& U1 o/ e+ H
然而，近期陸先生開始有嗅覺變得遲鈍及鼻水增多，感覺可能是鼻敏感惡化所致，於是找專科醫生檢查及尋找根治的方法。
6 T, c3 r7 Q' \; ?8 x! \/ h2 h/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ Q$ S7 V- i ]1 q P4 j6 {( r
) i c! t7 Z; ?. x
首先要確定病人的情況，不能單靠他自己所講，也要看看客觀的情況。病人覺得自己是鼻敏感，但似乎與季節或環境無關，而藥物的效用又不大，跟一般的鼻敏感狀況有所不同。
7 S' @- k# L0 U! O. S9 y% Y
# N! G u" V0 t/ Y3 |: Q7 n2 h
0 p2 |0 u7 x1 m6 S0 k
影響氣流走向
. [2 ?7 p% q0 R( t4 ^0 E
$ @! Z! S6 e- s! NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb5 x" ~8 _: S' q
為了更了解病況，陸先生就要接受鼻鏡檢查。醫生會把小型內窺鏡從鼻孔放入鼻腔內觀察，查看鼻腔是否有發炎症狀，也可知道是否因為黏膜等組織腫脹令呼吸道受阻而引起鼻塞。
4 `" P* Y( h4 t4 O, a% y+ ltvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) }. u# C5 E: t, D! |& b% O* f
5.39.217.77:8898 }& ^+ G. u( o* `/ ?, c
檢查就未發現陸先生有一些典型的鼻敏感狀況，反而找到鼻中隔上有一個破洞，相信這才是病人各種症狀的根源。
: j: U4 |0 D2 v, s" z
5 ^* @. z) {) K- i1 p; [4 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& u; ~6 x7 k5 u
為何鼻中隔穿破會帶來鼻塞、流鼻血及流鼻水等症狀呢？其實隔中隔不但用來分隔鼻腔形成兩條鼻道，它的位置和存在也會影響氣流走向。
$ p9 J8 b+ y5 V0 ~9 v" }
5.39.217.77:8898 h8 W8 L1 F7 C3 e" i! J, T
) `8 E7 F- b% L7 f! ~ D: R. ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
首先，鼻中隔穿破會擾亂及減低鼻腔頂端的氣流，而此處正是嗅覺神經所在之地，因此造成嗅覺下降甚至喪失；亦因為氣流的改變，導致尖端部分的微絲血管擴張，即使是輕微的觸碰或刺激也可引起流鼻血。同時，由於氣流的竄流不定，病人呼吸時可能會出現雜音。
' Y8 T, d/ e5 t3 i# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* |! e& m. A3 o- @
tvb now,tvbnow,bttvb( p O# s; o$ o6 U
另方面，穿破的鼻中隔附近可能有結痂，甚至因結構受損而塌陷，令鼻腔空間收窄，甚至可能引起下鼻甲骨出現代償性肥大，令收窄鼻塞的情況更為嚴重，即使用通鼻藥物也幾乎無法令鼻塞消失。與此同時，鼻塞會令病人難以正常用鼻呼吸，於是改用口吸入空氣，導致喉嚨經常乾涸及容易被空氣中的病菌感染，因此較大機會出現喉嚨發炎不適的情況，甚至出現鼻竇炎及其他感染。
5.39.217.77:88986 N: k/ u6 S% h% m5 k' ]: u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I/ {2 ]$ x; e8 K& v5 Q- y
5.39.217.77:8898, h: L5 A w5 S+ k7 |
臨床上，鼻中隔出現破孔的原因有很多，例如意外創傷、慣性挖鼻，亦可以是糾正歪斜的鼻中隔矯正手術或隆鼻的後遺症，較少見是由用鼻吸食毒品而令鼻中隔被侵蝕穿窿。此外，一些疾病也可導致鼻中隔穿破，例如是梅毒感染、肺癆、類肉瘤病、腫瘤等等。手術引致的醫源性鼻中隔穿孔偶然也會遇到，例如在矯正鼻中隔彎曲的手術中，必須要把黏膜與軟骨膜層等徹底處理，黏膜才不易破損，若沒有分出軟骨膜便會造成鼻中隔穿孔，又或軟骨過於突出也可能會刺穿黏膜造成破洞。鼻中隔穿孔是否需要接受治療，要視乎破孔大小及症狀而定。若破孔很細小，沒有引起症狀，病人未必須要或願意進行修補手術，這時可以透過用鹽水洗鼻及塗抹潤滑藥膏，避免因乾涸而令破孔繼續擴大，並有助其慢慢癒合。
i" E2 p* S. T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! T' Y. N0 o9 t2 l, ?
% ]5 \5 s' C& i" U& p8 L: ?tvb now,tvbnow,bttvb
嚴重引致塌鼻
/ f+ ?7 d# _2 \7 A9 U( M% j5.39.217.77:8898
1 b# ^. K* a& F! k3 y5.39.217.77:8898
$ Q% }4 L4 r" A' `1 U% v5 n5 u! G+ I
不過，假如症狀造成困擾，又或破洞較大，例如陸先生的情況，就始終要修補破口以根治問題。修補鼻中隔手術並不算很複雜，細小的破洞有時可以透過縫合作處理，較大的破洞就需要利用病人自身的皮膚組織製成一塊薄膜，然後再移植到鼻中隔上以覆蓋破洞。
2 O6 l& D2 K5 i b) T( c2 O
& }/ g. a1 [ N# U9 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: @- G5 K! z& }' l: a
然而，修補鼻中隔手術的成功率要視乎病情及選用的手術方法而定。假如患處的供血正常，修補手術的成功機會便會較高；但是若然患處的血液供應差，則有可能會影響組織的癒合，令預後情況不理想。
5.39.217.77:8898. V- `: e3 a2 a" Y0 R
4 ]9 U: K2 W C" l9 k$ C5.39.217.77:8898
1 O) ?& q4 D1 U& r
也許因為如此，有些病人不太想做手術處理鼻中隔的破洞，但若是不作適當的處理，症狀便無法消除，甚至可能會引起更嚴重的併發症，尤其當破洞可能會擴大，令鼻的結構也出現問題而出現塌鼻的情況，屆時症狀就會加劇及惡化，治療也會更加棘手。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
