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生長激素於生殖醫學應用
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作者:
pkktam
時間:
2016-3-5 09:33 AM
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生長激素於生殖醫學應用
隨着醫學科技進步，體外受精（IVF）的成功率已有很大的提升，可是面對卵巢反應不良的婦女，往往都是以失敗告終。卵巢反應不良多由於患者的年齡問題或曾接受卵巢囊腫手術，導致其卵巢儲備下降，以致每次IVF療程可獲得的卵子數目都較少和質素差。
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一般來說，卵巢的不良反應可能在開始IVF治療周期前已可預測到。例如婦女的年紀已超過40歲、曾患子宮內膜移位症、曾接受卵巢手術、抗曲勒激素（AMH）的指數低、促卵泡激素（FSH）指數高、超聲波顯示竇卵泡數目（Antral Follicle Count）屬少。當這些婦女接受誘發排卵療程時，可獲得的卵子數目通常偏少，而卵子的質素較差，導致可培植到高質胚胎的機會下降，繼而影響成功懷孕的可能性。
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醫學界一直致力尋找可提升卵巢反應的方法，惟暫時還沒有醫學文獻詳細研究實際肯定可解決卵巢反應不良的方法。然而，2010年發表的大型整合分析已開始顯示生長激素能助卵巢反應不良的婦女提高成功受孕的機會，同時沒有引致嚴重的不良反應或副作用。
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生長激素是一種自然存在於人體的荷爾蒙，由腦下垂體產生。在兒童體內，生長激素通過刺激細胞繁殖和再生，促使其生長與發育，直至完全成熟到成人階段。而隨着年齡增加，生長激素的生成會減弱，並於體內水平下降。
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另外，生長激素跟正常排卵也有關係。有研究顯示，足夠的生長激素跟卵泡發育、良好胚胎的形成和高胚胎着床潛力都有相當的關聯。
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雖然生長激素可能可以幫助排卵，但因製造成本高昂，所以過往很少被運用。然而，由於近年價格下降，使其可被較普及地應用於IVF療程。話雖如此，對於生長激素應用於IVF療程的臨床用法還處於早期研究階段，對於理想的用藥份量、開始用藥的時間和療程的時序還在探索當中。
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