標題:
[健康資訊]
乾燥性濕疹
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作者:
pkktam
時間:
2015-10-17 04:25 PM
標題:
乾燥性濕疹
秋涼,濕度低,皮膚乾燥周身痕癢這問題,亦開始困擾人。而事實人到中老年,忽然併發乾燥性濕疹的病例,在皮膚科診所不時可見,究竟正不停抓癢、身痕進行中的你,會有濕疹發病的可能嗎?以下正確資訊,請細讀。
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正常情況下,當濕度降至 70% - 80% 或以下,皮膚會有繃繃緊的乾燥感覺,亦可能會痕癢,但只要塗些潤膚膏做好保濕,皮膚自然就會不再繃緊不再痕。皮膚科專科醫生何家強表示:「當下轉季,皮膚的確較易痕癢不適,但若是乾燥性濕疹患者,則其皮膚痕癢的程度,會是塗再多潤膚膏都止不了痕,且痕到某個階段,更會有紅腫熱痛的敏感性炎症表徵,抓癢位置亦會有皮膚龜裂表現。」
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50+ 最常見乾燥性濕疹
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何醫生強調,當下轉季冷風突然就到,如皮膚保濕保護做得不好,容易皮膚乾燥的個案,便很容易有乾燥性濕疹發作,病例通常都有兩個特徵:
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‧病位:集中在皮膚外露處如手腳,最常見於身體較少脂肪層的手臂、前小腿等位置,而面部因有油脂分泌腺,甚少發病可能。
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‧發病時段:通常忍不住手要抓癢的行為,都在夜間出現。原因是很多人沖涼時水溫偏熱,亦因為沖涼使用皂液會洗走皮膚面層的皮脂,所以沖涼後 15 - 30 分鐘皮膚特別覺得乾燥,更易有痕癢感。
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「人體皮膚其實有皮脂腺,令皮膚表層有層油脂分泌以作保護,但當環境濕度降低,皮脂會變薄或減少,尤其是 50+ 歲較年長,或是收經後女性(缺乏女性賀爾蒙),出現的皮膚退化更易造成皮脂腺減少,再有過用熱水沖涼、過用皂液沖身或過用消毒清潔用品等情況,便很易連皮脂腺層油脂都『整甩埋』,令皮膚入面的水份更加流失,使皮膚更乾燥更痕癢。」問不停抓癢的最壞情況,他表示若抓至皮膚破損,很有可能造成細菌感染,嚴重者細菌入到真皮層會併發蜂窩組織炎,屆時便須入院吊針接受抗生素治療。
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要無痕過冬首重保濕
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除了年齡增加促使皮膚退化外,人到中老年容易罹患乾燥性濕疹,原來也跟年長後較多慢性病有關。「本身 50+ 較年長組群患有濕疹的比例,普遍已高達 3 - 4 成,若再有糖尿病、高血壓等慢性病,部分藥物也會增加皮膚乾燥的副作用,為此當留意到長者有經常周身痕表現時,便應提醒要做好皮膚保濕處理。」
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事實皮膚乾燥要止痕,首要重點是要做好皮膚保濕,基本建議可用 Emulsifying Ointment(俗稱豬油膏)和 Aqueous Cream(冷霜)。「主要原因是這兩類軟膏都無香味、無香料亦無添加劑,成分都是水份及保護皮脂層成分為主,通常乾燥皮膚用後,都可以有效保濕,而保濕後乾燥皮膚的繃緊痕癢感,自然就會減少。建議最好是沖涼後用毛巾印乾身體,就在皮膚仍濕濕地的狀態下塗軟膏做好保濕。」其中,何醫生指冷霜水份較重,塗用後可補充真皮層入面的水份;而豬油膏的保護皮脂層作用較強,作用上某程度可代替人體原有的皮脂層,塗用後就似在皮膚表層封上一層膜,使可保護皮膚內的水份。「所以皮膚乾燥問題嚴重時,其實兩者可配合使用,先塗冷霜補水,再塗豬油膏代替皮脂層封住,這樣可令皮膚水份有效增加,更加止痕。而其實此症只要能長期做好皮膚保濕儲備,臨床不少病例也是可以『無痕』過冬的。」
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但假如患者已出現抓損狀況,則在使用上述保濕軟膏外,何醫生指更要多加兩種藥。「一種是口服抗敏止痕藥,令皮膚減少痕癢,可有助病人收手不再抓,免得再破壞皮膚。另一種是外用類固醇藥膏,建議可在塗用豬油膏或冷霜做好皮膚保濕滋潤後,再塗在表層,這樣類固醇藥膏使用量可相對減少。」
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熱水沖涼 愈沖愈痕
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身痕時,不少人都有個壞習慣,就是沖涼水溫愈來愈高,覺得水溫偏高才舒服無咁痕。但何家強醫生表示:「沖涼水溫偏高(超過 38-40 度)會令身痕者覺得舒服,主要是因為神經綫感受熱力時,痕癢感覺較易消失,但這止痕錯覺只在一時,水溫過熱其實有可能灼傷皮膚,更影響皮脂這層本已不大夠的保護膜,令皮膚內的水份流失更多。」而在水溫調節外,皮膚易乾燥者也應注意以下習慣:
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‧宜穿棉質物料衣服,減少接觸性刺激。
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‧減少煙酒,以免影響皮膚基底層生長及流失水份。
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‧增加運動,每周最少進行 3 次、每次 30 分鐘帶氧運動,以增加血液循環及新陳代謝,有助皮膚生長。
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