標題:
[健康資訊]
提升脊椎手術安全性
[打印本頁]
作者:
pkktam
時間:
2015-10-17 04:24 PM
標題:
提升脊椎手術安全性
背部的脊椎是包裹着由腦部伸延出來、控制手腳活動和感覺的中樞神經。不過，擔當保護角色的脊椎，有時會成為壓迫中樞神經的元兇，引起痛症、乏力及跛行等症狀。手術是治療這類病症的其中一個方法，但不少病人都怕手術失敗會變癱而拒絕治理。
7 J$ s9 U; h9 I. M% X公仔箱論壇
6 U+ x3 m: K L! R" Z3 ytvb now,tvbnow,bttvb
才 40 歲的阿文，身形健碩，但想不到走起路來比 80 歲阿婆還要緩慢，走遠路更要輪椅輔助才可成行。他一直都有頸膊痛問題，慢慢更開始雙腳無力，行十幾分鐘便要停一停、抖一抖，而手亦經常麻痺痠痛，他一度以為自己有暗病致未老先衰，情緒亦變得抑鬱和波動。
公仔箱論壇9 h0 v0 X8 [# t+ T9 n
5.39.217.77:8898) O: x" L y) C" P
頸椎退化 大隻佬行得慢過阿婆
) }, h8 c% ?8 ]/ @6 a. k
6 s/ y+ x+ f; G1 F% @% F& O, o6 N$ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
幸好身體檢查顯示其實他的頸椎出現退化和移位，導致神經組織受壓迫。不過，當醫生告訴他要在頸椎進行手術，以便擴闊椎管空間令神經不再被壓迫時，他卻因擔心一旦手術失敗便會半身癱瘓而猶疑不決。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 l$ `! }* h: T1 M
. `& }1 ~3 a# K( N5 I4 B: n公仔箱論壇
神經外科專科醫生熊偉民表示，經常也會遇到如阿文般的個案，每當提到要做脊椎手術時，總會勾起「某親戚或朋友就做咗手術之後癱咗的故事」，似乎若手術牽涉到脊骨結果便會不堪設想，並因此而拒絕接受手術。
公仔箱論壇0 M# O2 Z* W- R
, d" H$ m4 k3 g
做脊椎手術要足夠理據
公仔箱論壇7 X3 r, u. A+ M/ m( L
) G( W# J- ^: Z' vtvb now,tvbnow,bttvb
熊醫生稱，醫生建議病人進行脊椎手術是有治療目的及需要：「令病人唔會因為痛楚同行唔到等病徵而影響生活、情緒、工作，甚至失去自理的能力，而醫生必須做足檢查和掃描，如果臨床上解釋到原因，可以根本性醫治，就要做手術。」
3 g/ I! {0 U5 D, ]+ j- p, P
. M/ X+ R: q% n( ]1 N6 v0 ?/ m
脊椎手術與其他手術一樣，存在風險，尤其是頸椎，一旦受創便會影響四肢功能。
0 L( [6 U! g7 ^3 P0 ~tvb now,tvbnow,bttvb
; R# L+ g8 q/ h/ I3 T/ g$ N. z4 Gtvb now,tvbnow,bttvb
熊醫生表示，隨着科技不斷進步，現時有很多技術可以用來提升手術的安全性，例如利用儀器進行術中監察，讓醫生在病人已麻醉的情況下，仍能監察運動和感覺神經的完整性和運作，若手術刀觸及神經組織，監察儀器便會發出警告，提醒醫生要迴避危險區域。「還可以做術前術後比較，以確定神經有無受到損傷。」
1 K4 a" J0 m7 o, M2 o- b5.39.217.77:8898
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 A# U. r7 V8 L) n6 P& Q; u
另方面，微創手術亦有助減少病人的創傷。熊醫生解釋，微創手術可以令軟組織如皮膚和肌肉等的損傷減至最低，原因是電腦導航可以協助醫生以最短的途徑進入患處，加上顯微鏡等幫助醫生看得更清楚，落點可以更為準確及避開重要組織，從而減少手術帶來的創傷：「令傷口可以細啲，痛少咗，用少啲止痛藥，病人可以快啲出院。」
5.39.217.77:8898, G, C$ b) z& x+ b6 @, H" u
( ~. c+ w4 X9 ~
微創處理解除難纏痛症
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q4 v( }8 R6 {# H4 h8 e6 G
+ s( J' x" `- c1 u5.39.217.77:8898
他說，近年更有非手術的微創方法處理脊椎問題引起的痛症，例如以微波射頻的方法選擇性破壞痛感神經，藉以解除長期痛症帶來的困擾，好處是在消痛之餘又不影響其他結構。
5.39.217.77:8898/ Q, r4 t. `, {% K
" r; c% p) j& i$ N
當然，即使有更多科技協助，手術亦不能保證一定成功。但熊醫生稱，不應過度放大手術失敗或失誤所帶來的影響，例如做腰椎手術傷到馬尾神經。「佢係一條一條咁，傷到一條可能只係影響某部分肌肉，例如一隻腳趾的活動和感覺，但就唔會影響成隻腳，更加唔會因為咁而要坐輪椅。」
# B/ t$ A- f/ Ztvb now,tvbnow,bttvb
0 X% Z, d$ x0 K" e公仔箱論壇
他強調，坐骨神經痛、椎間盤突出、骨刺等脊椎病變可以令人十分難受和困擾， 例如有一名 70 多歲的病人，本來日日晨運，但因為骨刺令椎管變得狹窄，走十幾二十分鐘便無以為繼。「佢當時好唔開心，接受唔到自己咁樣，但聽到要做手術又擔心手術後唔行得，亦驚手術後要瞓幾個月床。」
4 Z' J! o1 B- vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 S- E% _+ n$ K5.39.217.77:8898
他說，最後這名病人也接受微創手術切走骨刺，手術後翌日已經可以落床，出院後很快便可重拾過去的運動量，心情亦回復開朗。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P! E% {3 }; H( g
6 z6 m, [3 f. Y# s8 p0 C7 B1 l! t
---------------------------------
# `9 T% j# t. l6 O
5 L& D) R6 e* j+ P9 m: w# D& LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
跛行痺痛失禁 手術不能拖
6 R: A0 d0 \, [5 s: ?! ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
j5 ^5 q) _$ K
脊椎病變未必一定要做手術治療，但若保守治療無效或症狀嚴重，便不能不予理會。熊偉民醫生指出，如果病人的問題源於腫瘤，一般也需做手術才能有效處理；而假如脊椎問題產生麻痺乏力等感覺的神經根疼痛、影響走路活動的間歇性跛行，以及出現可引致失禁的馬尾束綜合症，更要盡快接受適當的治理。
tvb now,tvbnow,bttvb* O* m, |" @6 p- Q. \
tvb now,tvbnow,bttvb4 Y- w' d/ Q4 \9 \
他稱，馬尾束綜合症是由於中樞神經末端的馬尾神經受壓所致，患者可能會出現下肢麻痺乏力、大小二便困難甚至失禁，肛門附近皮膚亦會有麻痺感，延誤處理可能會令控制排尿及排便的功能永久受損。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
