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標題: [健康資訊] 睡眠中排尿1次以上就算夜尿 [打印本頁]

作者: abcd0816 時間: 2015-4-12 11:36 AM 標題: 睡眠中排尿1次以上就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。tvb now,tvbnow,bttvb! A, o" J6 n9 D+ a8 T8 T
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇# u! J0 p+ _8 I. t- p
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。tvb now,tvbnow,bttvb3 V! \8 R% S5 a/ P+ U+ ~% w
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。5.39.217.77:8898! V) K' v1 Z- S1 ?
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

作者: firefox_firefox 時間: 2015-4-12 03:18 PM

何謂夜尿
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類) ]5 ~5 a8 T! R' w1 T3 j& D
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。

夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb8 w7 L" M' K+ ^' T) e) O: s6 H; W
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。5.39.217.77:8898/ W( F# o  D, e' z# a

主要成因：晝夜尿液製造量顛倒7 k% k* b. R& n' h8 n$ X- a
      抗利尿荷爾蒙分泌不足tvb now,tvbnow,bttvb. _0 _+ |7 v8 f5 q4 }
         晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等5.39.217.77:8898' S. T5 l& ^5 w9 V, k" D
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症狀：全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
         夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg! U6 `7 D  s3 a
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
            藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。tvb now,tvbnow,bttvb# q# {: g+ A4 r; t

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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b4 Q5 y. P0 G& I& l* k/ l
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。tvb now,tvbnow,bttvb+ }* Z4 r2 R+ Z6 H
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivitytvb now,tvbnow,bttvb' x3 ~8 E% w1 a+ r* g& Y# _5 ~, z6 y7 T
            尿道阻塞 Urethral ObstructionTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N8 C$ C3 T# U: f" r
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症狀:    小便次數增加tvb now,tvbnow,bttvb2 w, n! U, n6 F/ E
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治療方法：由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。' L. u7 F0 n6 l6 E1 o) Z

混合型（Mixed Type）
症狀:    夜間多尿症
      膀胱容積量減少公仔箱論壇; [* y% l! ]0 o! ]9 \
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。

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多尿症（Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb" t  p! [+ j+ F0 p1 V. y
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
      糖尿病（Diabetes Mellitus）tvb now,tvbnow,bttvb! q8 |* A7 w& P% W' t, [! d
治療方法：針對疾病作出治療。

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