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[健康資訊]
別小看頭暈!主動脈剝離險要命
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作者:
yuki1219mylove
時間:
2014-11-25 11:38 AM
標題:
別小看頭暈!主動脈剝離險要命
近日早晚氣溫變化大,民眾可別輕忽頭暈、胸悶等症狀。中部1名50歲陳姓男子,曾因工作傷到耳膜,常有耳鳴、頭暈的症狀,但日前清晨4點多突然頭暈合併胸痛,認為是老毛病發作,不以為意,沒想到天亮後症狀加劇,急診才發現是急性升主動脈剝離和心包膜填塞,導致心因性休克,幸好經緊急手術才救回一命。
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童綜合醫院心臟血管外科醫師李志賢表示,該名患者約莫8點半送至急診,血壓已經降至收縮壓70mmHg,經急診醫師快速檢查和診斷,確診為急性升主動脈剝離和嚴重的心包膜填塞,導致心因性休克。
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李志賢醫師表示,心臟大小如同拳頭,心臟的每一次心跳最多打出的血流量約70c.c.,比一瓶養樂多還少,而患者就醫時,心包膜至少塞滿了200c.c.血液,心臟無法正常收縮,導致血壓下降;患者頭暈的症狀,也是主動脈剝離造成血液送不到腦部所致,並非患者誤以為既有的內耳壓力不平衡所造成。
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胸痛+頭暈!主動脈剝離恐致命
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主動脈剝離的臨床症狀,通常是劇烈的突發性胸痛、背痛,如同肌肉被撕裂一般,令人難以忍受,之後則會出現因血管剝離而導致其他器官缺血的症狀,包含頭暈、休克、中風癱瘓、心肌梗塞、腸阻塞、肢體缺血等。
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一旦診斷為升主動脈剝離,醫師就要與時間賽跑,因為治療每延後1小時,就會增加1%的死亡率。幸好,陳姓男子在到院的1個小時內快速診斷和手術,醫療團隊將升主動脈用人工血管置換並移除心臟周圍血塊後,順利搶救成功。術後患者已康復出院,後續休養1個月,即可恢復正常工作。
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早晚溫差大 觀測血壓防心病
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李志賢醫師提醒,超過6成主動脈剝離的患者有高血壓病史,近來天氣變化早晚溫差大,是主動脈剝離的好發時間,高血壓與心臟病患者要特別留意自身健康和血壓狀況,一旦出現劇烈的胸痛、背痛症狀,切忌拖延,應立即就醫。另外,沒有高血壓病史的男性也要提高警覺,因為3/4主動脈剝離患者為男性。
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