高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟內科醫師朱俊源說，血脂就是血液中的脂肪，包括總膽固醇及三酸甘油脂、磷脂質。其中，膽固醇又分為高密度膽固醇及低密度膽固醇。5.39.217.77:88981 a- v2 O4 `$ \2 P& q/ \
高脂高血糖 加速血管病變
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高雄長庚紀念醫院新陳代謝科醫師蔡嘉仁說，血脂的控制對糖尿病患者非常重要，糖尿病常伴隨大血管病變，例如冠狀動脈、腦血管硬化阻塞等。蔡嘉仁強調，約有一半的糖尿病患者有高血脂，當糖尿病碰上高血脂，更會加速血管病變的發生，所以「控糖的同時，更需要嚴格控制血脂。」公仔箱論壇% o) x3 m$ I# I2 _2 Y6 f( L @
理想血脂值 要看四個指標5.39.217.77:8898. O. q0 T" D7 ]# w% M& P
朱俊源指出，高血脂的標準是血液中總膽固醇及三酸甘油脂濃度過高，像總膽固醇大於240mg/dl、三酸甘油脂大於200mg/dl就是高血脂症，他認為，心臟病、糖尿病患者等高危險群，低密度膽固醇應控制在100mg/dl以下。% A8 H* w0 Z) b# G8 l4 {2 y% w1 \
蔡嘉仁說，成人膽固醇理想值如下：tvb now,tvbnow,bttvb, R: P* r: o5 ]4 K
●總膽固醇 ＜200mg/dl
●低密度膽固醇 ＜150mg/dl
●高密度膽固醇 男≧40mg/dl；女≧50mg/dl
●三酸甘油脂 ＜150mg/dl
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三酸甘油脂過高者更要戒菸酒，因為飲酒會增加體內三酸甘油脂濃度；香菸中的尼古丁、一氧化碳及其他物質則會破壞動脈管壁，引起脂肪堆積。
蔡嘉仁認為，高血脂飲食必須少吃油炸、油煎、油酥的食物；肉類多選用魚類及去皮禽、瘦肉，烹調方式多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。tvb now,tvbnow,bttvb/ j! g% `9 g7 q) G6 Y: a# @
運動部分，朱俊源建議運動前要先做暖身，強度慢慢增加；運動結束前，不要馬上停下來，要有適度的緩和運動。他提醒，糖尿病患者絕對不要赤腳運動，且避免單獨一個人運動。7 l$ l6 {. w8 X2 o9 F4 k1 ~
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蔡嘉仁說，人體主要合成膽固醇的時間是在晚上睡眠時，若服用控制血脂的藥物，在睡前服用效果最好，但必須注意，服藥期間應避免食用葡萄柚（汁）及酒精，以免影響藥物的代謝，若發生頭痛、腹痛、腹瀉、肝功能異常，要和醫師討論。
朱俊源指出，糖尿病加高血脂是心血管疾病的高危險群，患者應遵從醫師建議，服用降血脂藥物，糖尿病患治療高血脂的第一目標，就是要降低所謂的「壞膽固醇」，也就是低密度膽固醇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: o/ W$ }1 f9 T! w4 R* m9 Q7 \
Q&A血脂問答教室
Q：SPA噴水柱、泡腳機可否增加血液循環，是否適合糖尿病患？3 h# L1 S$ V3 R
蔡嘉仁認為，如已有慢性傷口就不適合泡腳，傷口癒合會較差；還有水質乾不乾淨，也會影響傷口癒合。建議不如多運動，安全又省錢，可多走路或是打太極拳，都是比較和緩的運動。
Q：持續吃藥會不會影響肝、腎？公仔箱論壇# o9 D: z5 W2 S8 e0 I# O; G- t
朱俊源說，研究發現藥物對肝功能影響非常少，且不顯著；至於併發腎臟疾者，比例也非常少，整個台灣一年不會超過20個病人。tvb now,tvbnow,bttvb8 |: {, O; R; u( q
他認為，服藥持續性要視年紀及危險因子而定，如果40多歲、危險因子只有一、兩個，斷斷續續吃藥是沒有影響的；但如超過60歲，最好就不要停藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P. ]( F( L" T1 F2 b0 E; g7 g" U% y, j; s
Q：吃魚油能否有效降低膽固醇？公仔箱論壇2 i4 y8 f" g& U0 S1 [7 }4 e3 j
朱俊源很明白地告訴在場民眾，補充魚油是沒有幫助的，但從飲食上去改善是可以的，例如多吃亞麻仁油等植物油，不要吃豬油等動物性油脂。有人改吃橄欖油，朱俊源說，「這是很好的決定」，他說橄欖油雖然比較貴，但為自己的健康，花費是有價值的。公仔箱論壇$ p2 `- ?- C6 {: a+ M7 F$ Y
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