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標題: [健康資訊] 旅遊腹瀉 Traveller's Diarrhea [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2014-9-12 06:42 AM 標題: 旅遊腹瀉 Traveller's Diarrhea

七月份許多父母都藉暑假的空間帶同子女出外旅遊，須然天氣炎熱，但東南亞和其他熱帶地區仍然成爲首選。
加拿大的食水供應相當潔淨，即使未經煮沸飲用，亦很少會導致腸胃感染和腹瀉。當地出產的樽裝水，通常反影該地自來水的雜質和細菌含量。
將食水煮沸兩分鐘以上，才能夠確保將大部份的微生物消滅。
如果不能夠生火，可以在每一公升適合飲用的水内加進一至兩滴漂白水，但並不能夠消滅鞭毛蟲
( Giardia ) 和隱孢子蟲5.39.217.77:88989 H* C' c# t! y, U* P6 j; R
( Cryptosporidium )。, x2 }7 Y+ J1 X* ^: ?6 C+ A- ]
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因爲較少接觸細菌，腸胃的抵抗力薄弱，20% 至 60% 到熱帶和發展中國家旅遊的加國居民，都會出現腹瀉的症狀。- f7 W1 n. o" m' S
旅遊腹瀉的症狀是在 24 小時之内有 3 次或以上的腹瀉，並且伴隨有腹部絞痛、噁心嘔吐、發燒、和大便帶血的病徵。
致病原因主要是病從口入，食物或水被微生物污染。9 Y- G: h2 q. C; I
在腹瀉個案中，只有 30%  至  60%  能夠在糞便中找出致病的細菌或寄生蟲，但因爲服用抗生素通常有效，因此推論大部份是細菌感染所致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F* P" s9 n# ?; O6 c0 ^5 X
即使沒有接受藥物治療，症狀較輕微的病人都會在 3 至 4 天後自動痊愈；但仍然有小部份病人會出現持續的腹瀉，發高燒和脫水，需要入院治理。
許多旅遊人士都因爲腹瀉症狀而行程受阻。5.39.217.77:8898$ O! X  [/ ?' x
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能夠引發旅遊腹瀉症狀的微生物主要有三大類：（一）細菌，約佔腹瀉病例的 80  至 85%、（二）寄生蟲類，約佔 10%、/ a9 ?/ v: c9 s/ W+ c
（三）病毒類，佔 5 至10%。微生物的品種要視乎旅遊地區的環境狀況。3 s4 W! c: P) t/ Q& \
近期出現過水患的地區，包括本國的卡加里和多倫多，都擔心食水受到污染。
大腸杆菌的tvb now,tvbnow,bttvb4 P- x1 Y/ k4 G8 d  A& K# `
ETEC 菌種，是最常見的致病原因。其次是彎曲桿菌
Campylobacter、志賀氏菌和沙門氏菌；都可能導致發燒和帶血的腹瀉。5.39.217.77:88988 U- _' i" S) z+ ?7 X
寄生蟲類例如鞭毛蟲和阿米巴痢疾，初期症狀可能較爲輕微，但腹瀉可能持續超過兩週。- u6 U4 t8 F& H8 [  f$ M* A3 C
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要減少旅遊腹瀉出現的機會，可以奉行煮沸才飲、煮熟才吃、水果要洗淨去皮、和選用無菌包裝的飲品。
但即使謹慎飲食，仍然有機會受到感染，在旅遊前考慮服用
Dukoral 疫苗，在相隔一週時間之内服用兩劑，可以減少 2/3 受到大腸杆菌 ETEC 和霍亂弧菌感染的機會。5.39.217.77:8898; m3 b" ~( x7 P5 _- l/ n7 ?# U/ u
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如果不幸開始腹瀉，而沒有帶血或發燒，在舟、車或乘飛機時間，成年人可以服用止瀉的藥物例如! b- n5 S1 S  B1 z. r8 L0 c+ a
Imodium，或含有鉍的
Pepto-bismol 。 Pepto-bismol 含有近阿斯匹靈的化學成份，有感染水痘或感冒病毒風險的兒童不適宜服用。5.39.217.77:8898' j+ `  o$ q3 e- Z% H
服用沙仙類的抗生素亦有控制和治療旅遊腹瀉的功效，但因爲抗藥性細菌的出現，可能要改用新一代是紅霉素# L' f- N4 p  i3 W- o
Azithromycin 或新藥
Rifaximin。

懊熱的天氣，如果能夠在清涼的水内暢泳，非常寫意。
本省有許多河流和湖泊，但並不一定安全。 7 月份的統計，本省已經有近 40 人在水中出事死亡。
為求刺激，經常有人在林恩峽谷跳水，過去 20 年有 16 人意外死亡。5.39.217.77:8898* c& r+ i7 `& f/ u  r* A1 }
低水溫、水中的暗湧，翻船或踫撞都可能導致意外，但如果在濫葯或酒後從事水上活動，則更加危險。

泥土和水都蘊藏有許多微生物，維持生態平衡，但如果變得過量，亦可能會做成污染。
飼養和野生禽畜的糞便都帶有大量的細菌，暴雨可能將泥土内的糞便細菌灌注入河流和湖泊；暴雨亦可能導致污水溢出。; q2 \0 D6 ^4 t- l: @/ @
有機種植使用的天然肥料，亦會增加泥土内的細菌含量。
停泊在水上的船隻，如果違法排污，少量的糞便已經足以做成鄰近水域的污染。
在污染的水中游泳，細菌可以經過吞嚥、呼吸、或破損的皮膚入侵人體，除卻腹瀉以外，更可能導致呼吸系統和皮膚的感染。
在熱帶地區旅遊時游泳，必須注意泳池或海灘的安全設施和水質是否有適當的監管；與及當地有沒有特殊的疫情出現；例如霍亂或傷寒的感染。
孕婦、兒童、與及免疫功能不足的人士更加要慎防受到感染。tvb now,tvbnow,bttvb  n3 L( o$ ?! W! V
患有腹瀉症狀的人士不應進入泳池或溫水泳池泡浴，以免導致污染。

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