標題: [健康資訊] 創傷護理 Trauma Care [打印本頁]

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作者: soforlee    時間: 2014-8-22 06:41 AM     標題: 創傷護理 Trauma Care

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" R" p  [1 i# mtvb now,tvbnow,bttvb  f# f* o) S" J# v) t3 a2 D+ l
（一）預防嚴重創傷的設施9 o& ?) ]( P4 J( M1 U
創傷是導致
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3 e/ p. L9 |& A; F公仔箱論壇嵗以下人士死亡的主要原因。
' a' P; G; ?, M/ b公仔箱論壇癌症和心臟血管疾病則通常到年歲較長才會出現。
/ }5 @/ a; F1 O5 h公仔箱論壇身體受到撞擊，例如車禍和摔跌，是最常見的致命創傷。
1 a% \1 i0 o5 J& D4 e: ?在美國的大城市内，槍傷和刀傷亦經常發生。
, F4 J4 H! L2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。爆炸的損害，則包括撞擊，5.39.217.77:8898; N% M3 S2 H3 b8 c' P
碎片穿破身體，與及灼傷。* x) X) D2 B) Z
如果創傷導致窒息，嚴重頭部和脊椎碎裂，心臟和主要血管穿破，通常都無法救活。公仔箱論壇& `3 V; z7 R1 G$ W6 ]& j
腦内出血、胸腹内的血管破裂，盤骨壓碎，如果能夠及時救治，仍然有生存的機會。/ {7 g7 q( X4 V
嚴重的創傷病人，動手術救治後，可能出現傷口或血液感染，而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。5.39.217.77:88988 J4 t$ e/ s, Y+ v+ q" K5 E5 B
創傷的研究經費，大部份來自戰爭和國防撥款，希望可以減少受傷軍人的死亡率。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w* E- @+ V) J2 k1 G6 ~, f+ K
如果能夠避免爭端，減少國與國之間的衝突，就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i7 _& U: J; \: F) N
在民間的層次，兒童和青少年遭遇創傷的風險較高，所以法例限制乘車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛；但仍公仔箱論壇/ t' N6 V* s' P
然有許多政客
$ ~* N$ W- T! ?8 _/ s8 E忽視吸服大麻後駕駛的風險。
* V0 q- }; `7 O# m: d5 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `" v$ O5 K# g7 U- ~
酗酒和濫藥，
/ e1 z% _* r; b6 s6 ]1 i9 k5.39.217.77:8898除卻
; P% q6 a0 c6 k! }) Ktvb now,tvbnow,bttvb增加車禍意外，更會增加暴力和虐待的傾向。5.39.217.77:88986 J6 z8 G6 V% D" t, t2 L
年長人士受傷之後較難痊癒，儘量減少服用影響
# ]+ O" q6 ?% W* n8 ]4 s; btvb now,tvbnow,bttvb神智的藥物，與及改善家居内的安全設施。5.39.217.77:8898, n* O' E! S3 K* @: W& Q  v
（二）嚴重失血的症狀和急救程序5.39.217.77:8898% z8 k- p+ n7 c2 V, g& k  ]
創傷可能導致大量失血，成年人體内的血液約佔體重的
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7%，
2 d! F- j' a0 d- p5 f5.39.217.77:8898重5.39.217.77:8898$ g6 B, b* d4 m
70 公斤的男性，體内血量約有 5 公升。
0 d6 C, o) S: T+ B; O: W- p公仔箱論壇兒童的血液比重是 8 至 9%。tvb now,tvbnow,bttvb' H% ?. K) h. _" q
當失血量達到15%，就會開始出現症狀。
6 Y3 b4 A" Y- j& Ptvb now,tvbnow,bttvb如果超過 40%，5 O- S& K5 \; G: ~4 U1 P8 p  W' _
就會進入休克狀態，難以救治。; e. {$ U, }7 O  }# i+ H1 H' m
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。公仔箱論壇( x, Z& @0 P; D+ `8 |
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境，但要減少頭頸的移動。5.39.217.77:8898* A0 ]9 B5 L9 C8 x9 o/ @
幫助病人躺下和保持溫暖。9 }) m# H$ L  Y
如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷，將兩腿墊高 12 吋，但要保持呼吸暢順。
& `, F0 d- t! b6 n公仔箱論壇如果有明顯流血的傷口，將衣物解開，用乾淨的布或毛巾，緊壓出血的部位。  `9 F4 Y: W( ]1 L
如果有利器插入，不要拔出，圍繞利器包紮。tvb now,tvbnow,bttvb  C' S' }/ a. W7 l; f5 i* |
失血的病人可能感覺口渴，不要讓病人喝水，以免導致嘔吐和梗塞氣管。
! z9 n! Q2 x7 S5 U8 R& u5.39.217.77:8898嚴重的創傷病人，可能需要動手術急救。
. W/ n6 L$ w0 f- o" {公仔箱論壇在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環，供應氧氣和靜脈輸液。5.39.217.77:8898# E6 z' s/ W- D! ]& u4 w1 b
迅速做臨床的全身檢查，安排抽取血液樣本和電腦素描。5 g; O' \, i0 |" r3 B$ c
治療的方針是阻止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓，以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。tvb now,tvbnow,bttvb) _# F4 S* X2 b5 N
在急救期間，醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序，以免日後出現感染的併發症狀。
. [- M. j+ G, J% x- C6 P（三）美國的危急創傷救援手術試驗
% Z. }5 i5 g2 n美國tvb now,tvbnow,bttvb- A; B" P" ^, ^# M0 ?* J
Pittsburgh 大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗，針對有生命危險的槍傷和刀傷病人。) w! _9 o+ m! t/ E" c& F! g# j
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人，在正常溫度下，如果不能夠在 5 分鐘内恢復血液供應，腦部就會受損，生存的機會低於 10%。' g5 W* U4 W7 z# j4 ?
試驗的急救程序，是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管，將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入，讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。
& E" S$ I" ?7 b8 i& Dtvb now,tvbnow,bttvb病人進入假死狀態，身體器官停止運作。
# N! }9 a* `1 d. _公仔箱論壇手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位，而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器，逐漸讓溫暖的血液回歸體内。1 I$ A0 @" j4 H7 F" W% z' P) [: ^
如果試驗進行順利，當體溫回升至攝氏 30 度以上時，心臟就會開始跳動，回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗，顯示成功率達到 90%，+ {; Q$ B: e7 J- @8 B6 k( P
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常，兼且沒有忘記曾經受過的訓練，更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在
7 F. |$ U1 C& utvb now,tvbnow,bttvb向民衆推廣試驗計劃。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |. G, V8 p% S& L, r
低溫治療近年已經應用於心臟手術，與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓，但急救之後能夠回復心跳，但陷入昏迷的病人。
$ `) g7 W' g% c4 F: j- [% V* x5 V5.39.217.77:8898低溫治療有助於減少腦部受損的程度，而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.5.39.217.77:88986 c$ r4 q6 _2 G

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