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哪疼按哪,未必都對
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作者:
j8172003
時間:
2014-7-25 09:55 AM
標題:
哪疼按哪,未必都對
針灸臨床上有一類穴位叫“阿是穴”,出自唐代醫書《千金方》,哪有病痛,就在哪按一下,病人會“啊”的一聲。中醫學經典醫籍《內經》中也有類似的描述,叫“以痛為輸”,即以疼痛的部位作為腧穴,哪痛就在哪紮針灸。這在某種程度上是符合臨床實際的。對於筋傷諸症而言,多數情況下,病痛處即為病灶,也是治療的部位。
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最典型的是急性期的經筋傷痛,局部淤血水腫,可以放血減壓,也可以快速點刺,能迅速減輕炎性反應。當然,患者在家也可以採用按摩的方式緩解病痛。
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但在很多情況下,痛處並不能反映病灶所在,不能機械地照搬。最常見的是牽涉痛,即某些內臟發生病變時,常在體表一定區域產生感覺過敏或痛覺。例如,心絞痛時,胸前區及左臂內側常感到疼痛;膽囊炎、膽石症發作時,常在右肩感到疼痛。
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因此,感覺疼痛後,應當及時就醫,不但以痛為輸,還應擴展到“以壓痛為輸”,即病灶在醫生觸診壓痛的地方。慢性疼痛的病灶往往有軟組織變性,此處要麼有明顯的壓痛,要麼壓之有酸脹感。在大多數情況下,“壓痛為輸”比“痛處為輸”更有價值。
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