標題: [健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事 [打印本頁]

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作者: gracechanstuart    時間: 2014-6-15 02:34 PM     標題: 腳跟痛不關骨刺事

腳跟痛不關骨刺事公仔箱論壇' ~; ^* T( U9 V5 B/ c7 N$ N2 [

8 l! v' W9 u) X- Z' P. s公仔箱論壇左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）3 G! D5 L0 J$ l) w: e$ b
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" O0 c3 T& T. q; _% i公仔箱論壇足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。# ^$ ^  o0 F' i1 [" _

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; Z- M6 H1 |; t/ j$ M9 J4 o5.39.217.77:8898足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。5.39.217.77:88989 U  e( X* Y  X! Y5 f- O5 C, U/ @& M9 @

6 ?1 g, V: B) Q2 E. I3 P早治療、勤拉筋是治療秘方。& `3 H0 Y/ s0 M) P5 E

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) k5 ~7 K$ F1 u. @4 R" A9 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 R1 b* J! x1 L! i5.39.217.77:8898【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb2 n2 R3 Q6 k; C
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。5.39.217.77:88987 x# z" p' r% Q2 ^* g/ D

& a" r' `& b6 j5 q公仔箱論壇鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛" Y0 w  ?6 r" y8 D3 ^, Q6 ^

+ b& M6 J: {0 y, m- Y" S  e: P5 q# E傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎5.39.217.77:88982 _' k" b/ u. N+ k- P+ d
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？: o+ M4 d8 S7 m% i
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。2 M& e9 L& S* a

* V& }4 W  z/ A3 H; n公仔箱論壇傅﹕為何每次久坐後起步就痛？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j8 M6 Z* F3 H2 n0 K: A& ]' B/ V

  F+ i9 @4 w. z9 B2 n9 w5.39.217.77:8898鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。, {  u4 U3 E+ q0 m

! Y5 v3 [* Y9 d  a公仔箱論壇傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5.39.217.77:88985 P0 g: v( p8 D/ V2 }& }" ~

7 O0 p+ Y, i. D" a; Y9 P9 h% N5.39.217.77:8898鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。公仔箱論壇3 s# ^, u! l+ a' ~+ H

& O% X- W8 \1 y伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
7 u  c( J8 L% F8 V* m6 Itvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v! u& R% n0 U+ n) u+ q; p
傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。公仔箱論壇- o3 {4 Y" o( ?; {. [
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傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。; T0 f+ {: _) ~! E/ c  p
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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, S+ C# \8 g+ S4 r. T傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。/ ~! t1 h% x; C* ~
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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' i6 ], L& x9 V" L7 u. R! `( v5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）tvb now,tvbnow,bttvb% ?  @3 d3 e& C9 N1 r6 F
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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. j2 ^9 s5 o6 X, {1 H4 X% ]7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。, v9 @' \3 v; ^/ N0 _: l: h

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文﹕鄭寶華、陳雅君
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9 F8 h' i+ Y- |4 Y' M9 Q' Z5 g5.39.217.77:8898編輯﹕林韻兒

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