標題:
[健康資訊]
小兒耳脹
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作者:
troychung
時間:
2014-6-4 08:44 AM
標題:
小兒耳脹
2014年6月4日
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嚴耀堅中醫師 望聞問切
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小兒耳脹
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小新今年七歲，他告訴我他的耳朵塞住了兩年了，聽東西好像被一層東西隔着，他很不開心。
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我用耳鏡觀察他的耳朵，發現了有大量的耳垢，我用鑷子隨便就能夾住一塊黃豆大小的耳垢。我說：「他的耳朵有很多耳垢，也會影響他的聽力的，你們沒有清理過嗎？」他媽媽說：「自從他發現耳朵有堵住了開始，我就帶他去專科檢查過，也做過磁力共振，但是也找不出耳朵有東西塞着的原因，醫生吩咐不要挖耳了。」
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我說：「他那麼小就做磁力共振，他不害怕嗎？」他媽媽說：「他不怕，他很乖而且很勇敢，他知道這個能幫助他找到耳朵塞住的原因，他就堅強起來。」
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他媽媽接着說：「他就是兩年前一次感冒後，耳朵就這樣塞起來，就一直沒有好了。」
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我說：「原來是感冒後引起的，但是我現在也聽到他講話有比較重的鼻音，他有鼻敏感嗎？」她媽媽說：「有啊，他的鼻子也是經常塞的。」我說：「那就比較麻煩了，因為鼻敏感也會影響到耳朵塞的哦。」小新看了看我，神情帶有點無奈。我接着說：「那麼小新可以接受針灸治療嗎？」她媽媽說：「我就是想帶他來針灸。」我說：「我需要針鼻子和耳朵附近的穴位，有些地方會比較刺激，小新你可以嗎？」勇敢的小新沒有說話，只是默默的點頭。她媽媽說：「他可以的！」
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很多小孩都很害怕針灸，一聽到針就怕了，可小新讓我驚嘆不已，他的冷靜與沉着讓我十分佩服。他一聲不吭地仰臥在治療床上，並示意已經準備完畢。
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為什麼會耳脹
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取穴迎香，印堂，風池，聽宮，聽會。迎香穴位於鼻翼旁邊，是比較刺激的穴位，穴位的反射有機會使患者流淚，可是小新竟然只是皺了一下眉頭，沒有發出任何的響聲。
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治療二次後，小新在第二天醒來時發現自己的耳朵完全沒有塞感，興奮地告訴他爸爸媽媽，可是隨着天氣的變化，小新的鼻敏感症狀變嚴重，耳朵又再塞起來。
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風邪侵襲耳朵，經脈阻塞，經氣不通，清空之竅受到蒙蔽，出現外聲難聞，自聲增強的症狀。對於小新的病情，以通竅祛風為治療原則，我處方了蒼耳散加石菖蒲，柴胡。治療後小新的耳脹情況顯著改善，但還未能完全消除耳脹。
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耳脹護理要點
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1. 耳脹與傷風鼻塞有關，因此需要保持鼻腔的清潔，適當使用滴鼻的藥物，對使鼻竅通利，咽鼓暢通，對耳脹的治療非常重要。
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2. 清除鼻腔內的涕液，需要用適當的方法，宜從兩側鼻腔分別擤鼻涕，忌兩側同時擤鼻涕，並嚴禁粗暴用力。也可先將涕液先向後吸入口咽後，將其吐出。這樣，可以避免將鼻涕推入耳竅，加重耳脹的症狀，或引起感染，演變成膿耳之證。
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3. 使用咽鼓吹張法，可減輕或消除耳內脹塞的症狀，但也需要用力適當，有鼻涕時不宜用此法。
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4. 由於患者耳內有脹塞感覺，每誤以為有耵聹異物阻塞，常自行盲目挖耳，可引起耳道或耳膜損傷。
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最佳的預防方法還是需要增強體育鍛煉，加強體質，積極防治傷風感冒及鼻部的疾患，對於耳脹需要盡早徹底治療，以防遷移日久，形成耳閉耳聾等證。
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香港中醫綜合中心
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yimyiukin@live.hk
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