後生仔女也風濕

5.39.217.77:88986 g( g2 [7 }  Y! p6 L

左起：李家榮醫生、袁卓煒醫生（胡景禧攝）

8 @# _9 H/ a# R3 O5.39.217.77:8898

風濕病，男女老幼風險均等。最常見是因年老引起的退化性關節炎，而中年男士受痛風威脅的風險較大，類風濕關節炎和紅斑狼瘡則常見於生育年齡的女性，強直性脊椎炎主要侵襲年輕男士。

5.39.217.77:88983 ?2 [- }0 }' V. _% c

風濕病十分普遍，但公眾誤解極多﹕天氣轉變引致風濕發作，長期腰痠背痛只是工作疲勞所致，風濕病只是骨關節疾病，關節沒紅腫痛就可以停藥……似是而非，由風濕病科專科醫生李家榮一一拆解。

9 e- p! A) M( C: D" Vtvb now,tvbnow,bttvb

【拆解謬誤】

5.39.217.77:88981 o) q9 b4 N* m" N0 v* x

謬誤：天氣變，風濕病就會發作。

# }  G4 d% o0 W( Ztvb now,tvbnow,bttvb

李﹕痛症病人，遇上天氣變化，痛感就明顯增加，這情不限於風濕病人；原因可能是氣壓改變，或天氣影響情緒所致；但並不是病情變得活躍，所以不能以天氣作診斷標準。

; a6 O$ j0 {! E

■袁：袁卓煒醫生、李：李家榮醫生

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \3 R# `- G& ^* S( W

侵蝕關節 攻打內臟

公仔箱論壇+ v' e0 H/ i, [; G0 N5 Z) ~- {

袁﹕風濕病只限於關節疾病？

公仔箱論壇6 w; f9 p& t0 _8 E' Y

李﹕錯。風濕病超過150種，可概括分為關節炎症和自身免疫系統疾病；關節炎症中，最常見是退化性關節炎，因與年紀有關，所以令人錯覺是老人病；其次是痛風關節炎，第三是類風濕關節炎。至於自身免疫系統疾病，最常見就是紅斑狼瘡，不單侵蝕關節，還攻打內臟器官。

2 D7 a/ s4 K! \# k$ F" l5 P# a0 dtvb now,tvbnow,bttvb

袁﹕風濕病只是老人病？

5.39.217.77:88988 X" V0 ]2 E; h

李﹕風濕病不局限於老人。退化性關節炎的確是隨年紀增加，長者患病風險較高；但類風濕關節炎發病高峰是40至60歲，女性較多；而強直性脊椎炎發病高峰期是45歲或以前，男性為主。所以，不同風濕病，不同年紀，不同性別，有不同風險。

公仔箱論壇) m0 |6 _" r+ U

袁﹕年齡和性別是診斷風濕病的重要因素嗎？

8 e' C6 v/ b1 V: |

李﹕可作參考，不過有些情，例如紅斑狼瘡常見於生育期的年輕女性，但臨上也有男士患病，而青春期前或更年期後，男女患者比例是一比一。

9 d/ Q& L1 B' J! j5 Q  `( I+ ]/ i

袁﹕驗血就可以診斷是否患上風濕病？

# y3 m4 E6 u8 d1 `" x

李﹕風濕病診斷，抽血是重要檢查；但不能單靠驗血報告下定論，以類風濕關節炎為例，有三成病人血液中沒有類風濕因子，所以2010年最新診斷標準，是要從多方面評估，包括﹕

) P- h4 z1 Z9 e8 utvb now,tvbnow,bttvb

（1）臨檢查，數算受影響關節

（2）超聲波檢查發炎關節

（3）驗血看發炎指標，包括類風濕因子（RF）、抗環瓜氨酸抗體（Anti-CCP）、血沉降率（ESR）及C-反應蛋白（CRP）等

4 Y6 d" F; `+ M& G0 n* m3 h0 f, D3 M

痛風發作時 診斷未必準

" S+ h' Y4 a$ Q+ E0 N. s- d2 n: W7 H

袁﹕另一常見風濕病，男士腳趾無故突然腫痛，明顯是痛風，但抽血驗查尿酸卻是正常，何解？

5.39.217.77:8898% q; |& B6 V" `1 T" H5 B- Q

李﹕對。男士腳趾無故突然腫痛，的確是痛風典型病徵；但當痛風急性發作時，三分一病人血液中的尿酸值是正常，要病情緩解後兩至四星期，複檢才能確診；但當痛楚消失，病人往往忘記覆診。

% h& L. p9 \5 q  X2 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

★李家榮醫生（風濕病科專科醫生）

( M8 k; E8 J( J1 u4 f7 t3 w. _tvb now,tvbnow,bttvb

150多種風濕影響不同年齡不同性別的病人，由初生嬰兒、青少年到成年人都有可能受影響；希望病人與醫生緊密合作，治癒風濕病。

- J3 g$ J1 \( I5 n

★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p' Y8 d6 z9 X6 |1 H

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

tvb now,tvbnow,bttvb: P4 i6 o7 F8 d0 q: Z

■有片睇

5.39.217.77:8898* `3 Y( x8 g% T# t

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

tvb now,tvbnow,bttvb8 H7 y9 g1 Y  e* G6 V

文﹕鄭寶華

編輯﹕王翠麗