/ e, T6 q, n- Z* o5 j2 R- w7 p

口啜蛇毒 毒上加毒

( A$ p3 W1 N9 ?2 v2 e

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 _8 t/ @6 A% S$ z

青竹蛇（資料圖片）

9 p' v$ J2 r/ d/ G% o

+ p9 z3 s# c+ [  }

眼鏡蛇（資料圖片）

& z- q- `, b! L  k( S) a# z0 z公仔箱論壇

公仔箱論壇6 I& v5 t3 C1 b) F9 m; s  M

除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝）

% i# n. D$ V1 F* u) @4 ~6 ?- {" _/ W5.39.217.77:8898

（林俊源攝）

% P; i" e1 Z4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

（林俊源攝）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% `3 E$ J$ _4 l8 W9 I6 G

春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？

6 u$ \$ M2 e! ?2 h

周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？

  ]3 ^8 X) ~6 S' j0 X4 L

答案是香港中毒諮詢中心。

公仔箱論壇! z# a# v3 c! h: Q7 b

【拆解謬誤】

公仔箱論壇! `; }2 Q) L) E1 S& @

謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。

& A1 G- u& X1 N  _0 Ytvb now,tvbnow,bttvb

劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。

2 m% P8 C1 V9 p* g+ r

■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生

. _+ ?, y- Y# Y) [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經

公仔箱論壇! R. O1 i; ?. q( B% V* M4 H4 `# U

陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？

6 p# ?4 N1 c3 N: Y7 B9 ztvb now,tvbnow,bttvb

劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。

) d; R" h+ ]! p+ A& Y9 g, [

陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？

5 \& ^- c( j6 k# K

劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。

& s: S% `, E; N! N! P" \5 w- VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。

5.39.217.77:8898( d5 F/ B% k/ D% G5 I4 ~! C5 j: S

至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。

tvb now,tvbnow,bttvb7 i: l. b' f4 N$ v' @2 p% S

一咬即死？ 淡定!夠時間治療

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  z/ y- E2 Y- Q2 b+ ^+ E

陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？

2 ]2 J4 `1 [$ z

劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。

$ l* T2 S2 p) z2 [! |: u( H公仔箱論壇

香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。

5.39.217.77:8898' v# n6 Z& W+ d8 H- B& f5 k! V

切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」

陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？

" r+ j- D5 W% X- t) C0 a

劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 p& k, K2 @5 ]& o# i! N7 H

而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。

7 j2 g: w* S# u& }4 N

陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？

8 Y9 k- i' F$ o  J1 Q: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。

! L# z  `* C1 r# H( i/ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒

$ ]# L! `- E, }1 W# ]6 i* v' a公仔箱論壇

陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？

) b% n/ }4 u7 a0 G8 a( A

劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。

5 o$ d& e- A! H' h1 }5.39.217.77:8898

陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？

: j! F0 Y; [, ltvb now,tvbnow,bttvb

劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?: [1 f, X" L" e, Z

陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？

" G/ e$ {0 j+ l5 r公仔箱論壇

劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。

4 J: y1 J8 E! A/ a

打血清 中和毒素

+ E2 @) J- ], g; `! _, W公仔箱論壇

陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？

tvb now,tvbnow,bttvb$ ?6 U0 X5 r; w

劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。

( A6 W' |* ^7 f0 u5 {

以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。

8 E, v' d0 V$ j  y

陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？

$ C3 ]0 b4 V1 b0 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。

4 N7 l  X  }; C& J; r8 m5 b% u5.39.217.77:8898

陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! U) j+ L/ w6 P5 O

劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。

tvb now,tvbnow,bttvb" T, Q, f* B& y. w0 I8 z

★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管）

% X6 C" K- [4 ]2 G

《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。

; ^0 s. k& }$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生）

: \$ p% d5 G: @- `+ b( Q

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

; S$ J; ^4 y; N8 N, s" H

■有片睇

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d. }  G- u$ J9 d- _; Q, u) M

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

文﹕鄭寶華

編輯﹕蔡曉彤