骨科：坐骨神經痛

5.39.217.77:8898+ H1 k* t: i% i

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 N  G& w8 P2 |/ U1 y) D* Z* W

【簡介】

5.39.217.77:88983 v" y0 i5 Y/ T. f

坐骨神經是支配下肢的主要神經線，坐骨神經痛（Sciatica）是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛，即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。

' l7 D4 ~3 U& Z8 x. W5.39.217.77:8898

【成因】

公仔箱論壇' ^0 X: O/ m. S' w' d' z" n3 A

●姿勢不良：長期坐姿／站姿不正確令到腰椎受壓力，引起頸椎、腰椎病發，形成坐骨神經痛。另外，提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷，引發痛症。

5.39.217.77:8898, W( f( N6 E( R8 X# y% t2 L+ ?

●腰椎骨骼病變：通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響，常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。

2 p) V  Z4 z. \6 C* ^/ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

●其他原因：癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。

tvb now,tvbnow,bttvb. K. ?; }, ~: k, ^$ C6 v) U5 j

【徵狀】　

0 z# p# h& _6 S' Y

●疼痛發生在一側的背部、臀部，沿大腿、小腿的後面直到腳底，在腹壓增高時（如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物）疼痛會加劇，臥有時會使疼痛減輕。

! B/ B5 D$ @* H5 R公仔箱論壇

●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。

公仔箱論壇( \8 q* l  e* H6 X  ^& i

●晚期時，患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失，排便功能障礙，加劇時出現大小便失禁情。

; N/ g) x, Z; `* L3 H& z( w

【治療】

6 j( c* s# B, I  c5.39.217.77:8898

●臥休息：特別是椎間盤凸出者，早期臥硬休息3至4周，部分患者的徵狀可望自動緩解。

5.39.217.77:88989 z' E6 H/ {, n- [0 u) c

●藥物治療：止痛劑減輕疼痛。

! h8 e/ S0 S, A( x. htvb now,tvbnow,bttvb

●物理治療：物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織，亦會指導病人進行適當的腰部運動，強化治療效果。

* k5 Q! N  C2 v

●手術治療：如果疼痛沒有改善，便要接受進一步的檢查，並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法，治療不同成因引起的坐骨神經痛，如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。

公仔箱論壇. H( H8 _3 a- x. ]; W0 R

【預防】

4 S* r& [5 P# ]6 R9 M2 N' W

●坐姿要正確，腰部挺直，下背部要靠椅背，不要坐太前面或向前傾，有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。

; s: \" ~, S( R  J! Q

●盡量不要長時間維持同一姿勢，每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。

8 L& P' \% e4 l+ Z& n9 j+ D5 H5.39.217.77:8898

●多做腰背舒展及伸展運動，放鬆肌肉。

tvb now,tvbnow,bttvb2 }2 U; M4 I: p2 Z* W9 n) F! o2 D

●避免腰部受傷，提舉重物時要注意姿勢，若需要進行突然的負重動作前，應預先活動腰部。