標題: [健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

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作者: gracechanstuart    時間: 2014-2-26 12:37 AM     標題: 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

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男仔百厭 女仔遊魂
) g4 }: T3 O! w+ M7 D( Y" ~8 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ]; q* o! M9 @) o

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7 l  i8 L. H6 V7 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）
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$ d. I" \- h0 f8 h2 J5.39.217.77:8898小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; |# T9 m  L! N! @1 U! \
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R" Z" r: }) x+ k

( b! z* L$ R1 b) \% S2 Q9 Itvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb6 A% G! W/ B' r4 v  v* l
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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, E% s; Z! ]; V: A" a& |鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。6 U- E: P9 q; t4 {$ M
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。* I% N4 }. ]4 t: i1 K. ~* w* p% z; ?; j
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvb now,tvbnow,bttvb8 z  J3 N4 [% h7 J" }% W9 o" A8 U

! D# S7 V' ?# R; @1 v（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙tvb now,tvbnow,bttvb, w, o, _  R3 B8 g# k+ Z6 _
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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3 z/ w+ T' f8 _5 z6 N  ptvb now,tvbnow,bttvb男孩發病率 高4至6倍9 t9 l6 ~; z; v: ?. b

4 [  Z3 w4 `2 o9 O鄭：ADHD在香港普遍嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y4 K; u- J5 b

& z& W" X$ \) I2 J8 x3 I' b4 c楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯& p8 F( u. i3 j2 S) Z' o, C
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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/ ]5 |3 X: M1 d" F! h3 W- u( ?患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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鄭：如何斷症？# H8 j9 i+ S$ m; b, Y+ w# M

& Z5 a$ |( J$ W& x' m$ c% h楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。5.39.217.77:8898- A2 x+ y, b' s
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單靠行為治療 效果不佳5.39.217.77:8898' P* Q( ^5 t! W; f! J

, t8 J4 B" q9 }4 O# ?; f鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A$ Y: L5 _- c6 n0 X: O/ c

  L2 P% Q! n/ h+ Etvb now,tvbnow,bttvb楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令/ b2 y: W! ?0 t4 p
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力( }4 f; g) j3 b/ ^

& \3 c2 B; z5 r" ~& J9 i( gtvb now,tvbnow,bttvb鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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6 ?8 v& L8 L! e6 E, d+ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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% y7 `% B6 [' e# ]8 @! h鄭﹕家長背後憂慮是什麼？2 k  D: ^( r1 r; `7 F

- j. R0 n. T: L$ Ctvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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/ C8 }0 \8 |1 U% W) }& VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排
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9 r/ V. j, L' j" U6 B: Z; gtvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用？tvb now,tvbnow,bttvb' m& \( u3 R$ `

$ {' V% `8 C4 a1 S3 C) Y# q' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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8 v, i5 b0 k2 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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6 p; N. G) y$ a楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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' \/ Z2 R" h+ X5 T# x) t+ K+ l( |. R5.39.217.77:8898兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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& i& ~3 w0 G3 a* K★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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2 g# S, Y1 q5 A+ ^% atvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、曾明
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$ m, s. Y% ~: X& q; r5.39.217.77:8898編輯﹕王翠麗

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