血液科：紅血球增多症

【簡介】

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血液中的血紅素過高，紅血球過多，稱為紅血球增多症（Polycythemia），可分為原發性與繼發性兩大類。

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【成因】

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●原發性紅血球增多症，即真性紅血球增多症（Polycythemia Vera或Erythremia），是一種骨髓細胞增生的疾病，乃造血器官的癌樣變化，除令到紅血球絕對值增加外，也導致白血球和血小板增加，形成血液過度濃稠，導致血管阻塞。

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●繼發性紅血球增多症（Secondary Polycythemia）或由於身處氧氣稀薄的環境如高海拔地區，或由於氧無法運送至組織如心臟衰竭時，造成組織缺氧，令到造血器官自動製造大量紅血球。生理性紅血球增多症（PhysiolagicPolycythemia）是常見的繼發性紅血球增多症，常出現於高地居住的居民身上。

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【徵狀】　

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徵狀有出血、鼻出血、瘀血、頭痛眩暈、視力障礙、面色發紅、眼結膜充血、血壓上升、肝脾腫大和血管栓塞等。

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【治療】

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●原發性紅血球增多症可採用放血療法，放出部分血液，以幫助減少血液量與血液黏稠度；另外，為了減少骨髓活動，病人需服用骨髓抑制劑及接受放射治療。

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●繼發性紅血球過多症，只要針對缺氧的疾病或狀加以改善即可。

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【預防】

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●原發性紅血球增多症沒有預防方法。

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●繼發性紅血球過多症則可針對缺氧原因加以改善即可，另外多喝水、多郁動身體、坐時抬高下肢及穿著彈性襪子也有幫助。