最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
  l0 `: p; y8 q# I0 M2 v4 A3 r「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」: Y# v/ B- E: j) }, y5 c) a
「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」公仔箱論壇4 L7 J# n9 Y$ {" P3 V
為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b. S* S' a: ]) b" L0 F
「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。5 x: |' y& q% K# {7 f
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。tvb now,tvbnow,bttvb7 p6 g, c+ P6 N& t# d
「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」5.39.217.77:8898" b7 T. l( w+ K: f/ z9 j
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」公仔箱論壇7 P; v. E0 K) |9 }
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。) Y: Z, S7 R, o6 b% r% }: z
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。tvb now,tvbnow,bttvb& G# Z3 Z0 ~% ]4 }5 ]; \4 T
夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。! H  ~) V2 z+ b+ y) a( @. R
尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
8 ^2 A) v7 V, b6 btvb now,tvbnow,bttvb除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：5.39.217.77:88982 g& Z/ k5 a" C6 I# [
1限制水份攝取：. t% T; h" x7 B! h
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。公仔箱論壇* G' u" m8 |0 P9 p" N7 a+ b
2在床上時間不要過長：
( s" `) ^. B: _" K" ]tvb now,tvbnow,bttvb許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q9 v2 _$ j7 P  {$ O
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。
: b% q) d; D& v: x2 K1 O' U7 z7 b3每天適度運動：
, [) V+ b3 c3 h) S( [3 z( u: p4 V5.39.217.77:8898如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。5.39.217.77:88988 v/ q% C, s' A3 b8 C1 A4 J/ T$ q
4保持床鋪溫暖：公仔箱論壇# {8 U+ g- U" m1 F' X6 x8 G
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
5 M/ n9 q+ X" j' B4 S% F+ C% H. t9 i: L5.39.217.77:8898研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; K5 Q+ B6 M' \5 J. t
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。公仔箱論壇- V3 W6 W0 i+ B) S9 i
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 5.39.217.77:88988 ], y* Q& y5 V5 F+ m
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