最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
) a# q: G. x* F) N: h; N3 s「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」5 q  r2 c7 E/ G* s* |3 t' ^
「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」+ s" v/ a  R' o4 H3 D  K+ E
為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。
# d2 N, ~6 A/ p9 X2 m公仔箱論壇「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。/ M- B. K# W/ I
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。8 L5 D' j. B: o7 R7 c" B/ O3 z1 p6 r0 C9 [
「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」
5 }/ i5 \; ^/ Z1 k# V公仔箱論壇「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」0 X; A& [6 C7 g$ _8 f3 c
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。. [- ~2 X; r1 X  a( g
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U3 K8 F2 n/ s
夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。公仔箱論壇- Z. T. S0 {- ^
尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
( l5 H4 _6 }2 P( g, Z( ^  ~除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：
/ P3 w2 ~1 Q1 ^2 c5.39.217.77:88981限制水份攝取：
3 ?, p, l2 s7 z# h7 @& |5.39.217.77:8898水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。
! G2 G' L  X6 J4 f) Z: L2在床上時間不要過長：( B3 t9 x, K5 z
許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。* v" c6 E! o9 \! C5 c  H
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。
2 l/ [8 d) v6 W' w) X- Y$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3每天適度運動：/ Q0 q' V) O5 }
如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。
+ N8 e8 E3 n1 a1 e4 s& ^5.39.217.77:88984保持床鋪溫暖：4 z4 _5 L7 [- q9 b! }
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。公仔箱論壇& i: D, W, T! w7 n9 G9 v
研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。
; d7 N% ^; g- D4 @) [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。0 Y" h5 D  L& _  n1 I) m: M- H( L/ ~8 w1 o
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。
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! G  }5 k! }( s; Z* m3 r公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J4 Q6 s/ T5 t  _( B
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