標題:
[健康資訊]
躺著也喘吁吁 二尖瓣閉鎖不全作祟
[打印本頁]
作者:
willkao
時間:
2013-12-13 09:42 AM
標題:
躺著也喘吁吁 二尖瓣閉鎖不全作祟
別小看呼吸不順！一名56歲陳先生，去年年中因活動會喘且出現浮腫症狀，9月突然有嚴重性呼吸急促，無法平躺，必須端坐才能呼吸，緊急就醫和住院治療才逐漸恢復呼吸功能，病症穩定後經心臟超音波檢查，確診為瓣膜鍵索斷裂所造成的「二尖瓣閉鎖不全」，需進行手術修復。
8 _- w, s5 j* J: i" m! q4 F! j
3 A5 o1 p# q3 }5 Q) `2 g
" d- Q1 `7 x2 ^: B/ [& q: o5.39.217.77:8898
二尖瓣逆流病程慢 氣促已是重度症狀
% w2 e3 h, t+ O) K1 Z% [5 F
5 U8 U$ q3 |- Y. P( _" C5.39.217.77:8898
「二尖瓣閉鎖不全」與年齡有很大的關係。台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示，台灣隨著高齡化人口增加，心臟退化性疾病人數也隨之攀升，問題多出在二尖瓣因腱索斷裂或過長，造成閉鎖不全形成逆流，長期導致心臟衰竭合併呼吸困難肺水腫。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \# p4 n8 a( P4 y4 ~
tvb now,tvbnow,bttvb, G6 a* F" F, x4 r1 U7 W
不過，由於二尖瓣逆流病程進展緩慢，左心室功能逐漸衰退，當病患出現不適症狀時，如氣促、端坐呼吸等，通常都已進入重度症狀。
tvb now,tvbnow,bttvb9 A' _3 C7 c& Q/ c# G
公仔箱論壇, T0 j2 B! ?- M6 W
二尖瓣的正常開啟及閉合，在心臟收縮舒張循環中，占非常重要功能。過去對於退化性二尖瓣膜疾病的治療，只有當二尖瓣逆流病患臨床徵狀加劇或出現左心衰竭時，臨床醫師才建議進行人工瓣膜置換或修補，但此時病患的心室功能已受損，或因心房擴大合併有心房顫動現象，相對手術複雜度及風險較高。
) E! w2 j7 G" _ r+ G7 K) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
T' j, p; G( y+ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r: Q# H5 m* L' ~
二尖瓣修復術新趨勢 加強早期治療觀念
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z) i% O* V5 x
5 o1 V; j/ ]3 r$ l; j
為了降低手術風險、提高成功機率，執行二尖瓣修復術相當普遍的日本醫學界，逐漸把二尖瓣膜逆流的治療，從「非得手術時才進行手術」的被動式治療，轉為積極的早期二尖瓣修復式手術治療，一般癒後相當良好。
5 U4 t# v9 c# C$ q
' W, f5 T% f0 f; J3 n7 D公仔箱論壇
什麼是「二尖瓣修復術」？簡單地說，二尖瓣修復術是指保留自體瓣膜原有形狀及有效瓣膜面積，不破壞心臟結構。利用人工腱鎖將斷掉的腱鎖縫回，再將擴大的瓣膜縮小恢復成原來的形狀，就像家裡的門與牆壁接縫處軸承壞掉，不會換一整片門板，會選擇把軸承修理好，把變形門板修飾一下又可以繼續使用。
# _3 j6 u) w* f+ s3 j5.39.217.77:8898
! w2 w! p; ^' G1 n! ]' G, v公仔箱論壇
就醫療觀點，以不危害病人健康情況下，保留病患自體組織是最好選擇。透過二尖瓣修復術維持辦膜正常閉合開啟自然功能，維持左心室收縮及舒張功能。優點為不需吃抗凝劑，杜絕因吃抗凝劑造成的併發症，如血栓或出血。術後追蹤左心室功能恢復較佳。
公仔箱論壇& J% d0 L- ^9 y% x; {
9 R! ?( G& d8 a6 \% N5.39.217.77:8898
退化性心臟病患 健康管理3建議
tvb now,tvbnow,bttvb8 t4 w; g1 K+ W2 o; }- Y5 e7 |
2 a: w/ ?% n5 f5 `' B8 G' B" y" W1 ntvb now,tvbnow,bttvb
不過，並非所有退化性心臟病患者都需要作手術。姜智耀醫師提出以下健康管理建議：
# d! i0 K' a4 _6 |
; u' E. y& {2 E- }) Gtvb now,tvbnow,bttvb
1. 有二尖瓣脫垂者，定期心臟超音波檢查，追蹤形態變化。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D5 _7 Z' Q& D+ v* R) h/ t
公仔箱論壇; n' ]7 p# {9 [
tvb now,tvbnow,bttvb7 ?( n7 u8 H7 x% h0 i2 V
2. 有二尖瓣逆流者，定期服藥治療。若有初期心衰竭症狀時，建議提早接受二尖瓣修復術，恢復二尖瓣自然閉合功能及左心室收縮力。
: | @: J7 @( J
( Q$ x" C6 l- @# w D' Y
; c4 S0 n0 U% Z+ Y8 C, V9 z
3. 以上皆需諮詢心臟血管內科及外科專科醫師，以尋求最適切治療。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
