標題:
[健康資訊]
躺著也喘吁吁 二尖瓣閉鎖不全作祟
[打印本頁]
作者:
willkao
時間:
2013-12-13 09:42 AM
標題:
躺著也喘吁吁 二尖瓣閉鎖不全作祟
別小看呼吸不順！一名56歲陳先生，去年年中因活動會喘且出現浮腫症狀，9月突然有嚴重性呼吸急促，無法平躺，必須端坐才能呼吸，緊急就醫和住院治療才逐漸恢復呼吸功能，病症穩定後經心臟超音波檢查，確診為瓣膜鍵索斷裂所造成的「二尖瓣閉鎖不全」，需進行手術修復。
( Y3 s; ~8 M* M5.39.217.77:8898
' |0 Z% k3 |" _, Y* u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X4 B( f- r0 U1 l V
二尖瓣逆流病程慢 氣促已是重度症狀
7 O6 @; h4 P' H3 w( t
8 L+ Q o6 a9 P5 j. p" gtvb now,tvbnow,bttvb
「二尖瓣閉鎖不全」與年齡有很大的關係。台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示，台灣隨著高齡化人口增加，心臟退化性疾病人數也隨之攀升，問題多出在二尖瓣因腱索斷裂或過長，造成閉鎖不全形成逆流，長期導致心臟衰竭合併呼吸困難肺水腫。
+ ]" ^! ^- r: b
+ k7 L+ W& s: g* V3 n公仔箱論壇
不過，由於二尖瓣逆流病程進展緩慢，左心室功能逐漸衰退，當病患出現不適症狀時，如氣促、端坐呼吸等，通常都已進入重度症狀。
: b1 V# v5 \; L; V
6 Y7 ?5 \5 q9 t$ m; P1 atvb now,tvbnow,bttvb
二尖瓣的正常開啟及閉合，在心臟收縮舒張循環中，占非常重要功能。過去對於退化性二尖瓣膜疾病的治療，只有當二尖瓣逆流病患臨床徵狀加劇或出現左心衰竭時，臨床醫師才建議進行人工瓣膜置換或修補，但此時病患的心室功能已受損，或因心房擴大合併有心房顫動現象，相對手術複雜度及風險較高。
% ]3 z# c) S& V% }- X ]
公仔箱論壇* Y. Y. b; T* Y& |0 Q
7 l6 W4 |2 j$ w' ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
二尖瓣修復術新趨勢 加強早期治療觀念
% d- p8 F- M, C% `- stvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb! y" R+ Q$ p/ l: {
為了降低手術風險、提高成功機率，執行二尖瓣修復術相當普遍的日本醫學界，逐漸把二尖瓣膜逆流的治療，從「非得手術時才進行手術」的被動式治療，轉為積極的早期二尖瓣修復式手術治療，一般癒後相當良好。
; u$ [. u9 E$ H# N; s
: f( m& P' R* b* K6 o' d. B" ^公仔箱論壇
什麼是「二尖瓣修復術」？簡單地說，二尖瓣修復術是指保留自體瓣膜原有形狀及有效瓣膜面積，不破壞心臟結構。利用人工腱鎖將斷掉的腱鎖縫回，再將擴大的瓣膜縮小恢復成原來的形狀，就像家裡的門與牆壁接縫處軸承壞掉，不會換一整片門板，會選擇把軸承修理好，把變形門板修飾一下又可以繼續使用。
; k5 t, W" K0 v
% K* g2 W' ~! }/ r. d) M5 W公仔箱論壇
就醫療觀點，以不危害病人健康情況下，保留病患自體組織是最好選擇。透過二尖瓣修復術維持辦膜正常閉合開啟自然功能，維持左心室收縮及舒張功能。優點為不需吃抗凝劑，杜絕因吃抗凝劑造成的併發症，如血栓或出血。術後追蹤左心室功能恢復較佳。
" [: {0 a% B7 {0 J! t) s
公仔箱論壇2 P' f9 V9 K6 F& @; y
退化性心臟病患 健康管理3建議
tvb now,tvbnow,bttvb6 j Z! H6 z; d \
7 a, F7 e; Q6 W$ ^8 [0 A4 a+ f- K/ N
不過，並非所有退化性心臟病患者都需要作手術。姜智耀醫師提出以下健康管理建議：
$ a# b: u& J, ?4 |# \* i公仔箱論壇
公仔箱論壇( T/ q: Y2 g& w4 U, D/ p3 g
1. 有二尖瓣脫垂者，定期心臟超音波檢查，追蹤形態變化。
5.39.217.77:8898- X ^, r3 }2 O. S3 K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _( w# l/ M/ U
6 U( t1 _! |+ A4 f6 z% `# a
2. 有二尖瓣逆流者，定期服藥治療。若有初期心衰竭症狀時，建議提早接受二尖瓣修復術，恢復二尖瓣自然閉合功能及左心室收縮力。
: O& k/ ]3 c4 c) H5.39.217.77:8898
. @ u. g5 C" ^' u1 @
tvb now,tvbnow,bttvb' ^1 a0 `! ^4 e$ t$ x9 C$ Q0 C: ]
3. 以上皆需諮詢心臟血管內科及外科專科醫師，以尋求最適切治療。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
