標題:
[健康資訊]
常流鼻血癌訊！小心嗅母神經細胞癌
[打印本頁]
作者:
abcd0816
時間:
2013-11-12 06:19 PM
標題:
常流鼻血癌訊！小心嗅母神經細胞癌
經常性的鼻塞、流鼻水，或許在一般人眼中僅是鼻過敏的症狀，但若有異常性的流鼻血或嗅覺問題，就必需提高警覺了。有1位52歲病患，1年多來常感鼻塞甚至聞不到氣味，經過耳鼻喉科及神經外科的檢查後，確定罹患罕見的嗅母神經胚細胞癌。
# R! J; {& `2 v* P, f0 P
4 _) U$ q' c/ @, q! m7 \8 l( M5.39.217.77:8898
台北慈濟醫院耳鼻喉科主任邱贊仁醫師指出，嗅母神經胚細胞癌是一種罕見惡性腫瘤，佔所有鼻腔及鼻竇腫瘤發生率約5%，多發生在中年40至70歲之間，而男性比例略高（男/女:55/45）。
( d4 X E% N; G5 N
4 X4 e( A3 C# H9 ^6 o! W2 D9 ztvb now,tvbnow,bttvb
嗅母神經胚細胞癌 發生機率低
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p4 q+ B P7 G8 D! B: G
- F5 M4 \; t; A! q& T9 F5 H) W( P
嗅母神經胚細胞癌這類腫瘤發病緩慢，位置接近鼻腔、鼻竇、顱窩與眼球等構造，造成腫瘤血管分佈很廣，罹病者常見症狀為鼻塞及流鼻血，有些人則會鼻竇疼痛、視野模糊、前額痛，嚴重者嗅覺喪失，並造成失明等。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m" k' w, m3 K2 m
4 b! J: Y" I& Y: X6 J# D! w5 X
根據統計，台灣每年約增加9萬名新嗅母神經胚細胞癌患者；其中鼻類（含鼻竇癌）癌症佔120至150例，而嗅母神經胚細胞癌又佔鼻類癌中5例而已；換言之，在每年新增罹癌患者中，嗅母神經胚細胞癌發生機率僅為10萬分之5，相當罕見。
& G& P" b$ d2 @% \1 o
, p5 Q) p/ `, D$ y& F
8 U& a- Z9 ~8 I) e! b- Ytvb now,tvbnow,bttvb
天人交戰 走生命幽谷
tvb now,tvbnow,bttvb+ n- k5 [+ T7 y! l$ q. L Y% _
& c) A1 k* x( Jtvb now,tvbnow,bttvb
今年52歲的阿徳不禁訴說：「不論我怎麼用力吸氣，都無法聞到食物的味道，原以為只是小感冒幾天就好，誰知道1年多了，每況愈下，不只沒了嗅覺，甚至出現呼吸困難的情形」，一直以為自己只是一般的鼻塞感冒，沒想到老天爺卻和他開了個玩笑，直到這次住進醫院，才發現事態嚴重。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ^9 k6 _0 s0 ~
% _1 H& W1 B* R7 R6 F% G6 ]
為避免患者過於憂心病情，延誤治療時間，台北慈院醫療團隊在縝密的討論後，決定採取兩階段手術，來切除患者鼻腔頭顱內的9公分腫瘤。第一階段先由耳鼻喉科邱贊仁主任進行內視鏡切除鼻腔部分的腫瘤，第二階段再由神經外科團隊進行顱內腫瘤清除。
+ H+ y( ?+ n2 S$ U
' A3 h2 }; Z; T$ O, I6 o
無法自我檢測 合作揪病因
: K# P# [/ z/ A
- m6 j3 N2 p8 Z q( m' R- f5.39.217.77:8898
邱贊仁醫師指出，嗅母神經胚細胞癌之所以罕見，是因為從外觀而言，無法看出鼻腔內有腫瘤，以阿徳的案例來講，腫瘤吃穿顱腔內的前顱窩，向上長到額葉，甚至吃掉了3公分左右的前顱窩骨，他都沒有感覺。
tvb now,tvbnow,bttvb8 @7 m1 H1 ~! ?' g1 Q3 |6 U; Z
' u0 D% P* T: n$ S6 }9 p3 \, i P公仔箱論壇
而且瘤的上方還有很大的水泡，情況的確令人憂心，由於台北慈濟醫院至今尚未遇過嗅母神經胚細胞癌的案例，因此神經外科醫師李定洲特地邀請國內被譽為「台灣顱底外科先行者」的陳幸鴻教授，共同參與手術。
3 k, X5 {4 A( M6 P! g" i
tvb now,tvbnow,bttvb6 K8 Z6 a+ g, m2 `! _0 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C) o3 E K0 P, W
手術風險 評估準備好
& h- m% C) P. i5 Y# Ptvb now,tvbnow,bttvb
+ `* N: r6 v e( A. |- pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
針對阿徳的情況，陳幸鴻教授也表示，在他開過的近15例顱顏合併切除手術中，這次的案例是他遇過最嚴重的。一般癌症侵犯的範圍越多，等級就越高，而阿徳的狀況已經是第C級，癌細胞已擴大到眼眶、鼻竇，而且最不好的情況就是穿過顱底、腦膜，甚至侵犯到腦組織。
# H: ~6 u$ d, Y; `# J公仔箱論壇
5.39.217.77:88989 R" d! q% k, {2 P! a2 n" P
進行嗅母神經胚細胞癌的手術，有2大風險：一是病人在手術中可能大量出血；二是手術後的感染及腦脊液滲漏。
: u% i9 ~: u' U7 d' ^1 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: A: c9 ~. ^( L! H
早期發現 遠離嗅母神經胚細胞癌
# M9 U" ~, H2 Q0 p公仔箱論壇
5.39.217.77:8898( \3 L6 k/ y4 @" ]7 k% I6 L2 [5 i
陳幸鴻教授表示，這次的手術比預期中的順利，但嗅神經母細胞瘤是惡性腫瘤，術後仍有復發的風險。因此術後需進行放射線輔助治療。就我多年的經驗，不少病人的反應不錯，存活率可以在5至10年以上。
5.39.217.77:8898+ l7 c0 L0 [) z. I K$ t2 I |2 q0 p I
+ t$ R$ c4 C! ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
【醫師提醒】：
5.39.217.77:8898. l S. r) ]9 K! ?: r/ O
tvb now,tvbnow,bttvb! t5 D: p6 a& Q0 k/ u# \
嗅母神經胚細胞癌的初始病症常不明顯，多半是等到腫瘤長滿病患的鼻腔內，病人有察覺時，腫瘤都變得很大了。這類腫瘤剛開始都是以鼻塞為常見症狀，由於台灣民眾患有鼻過敏很多，常不以為意。
% O! m4 Z: h5 L7 A: X
5.39.217.77:88983 d5 D. G: q! s/ \+ w1 P- [
民眾一旦發現自身有鼻塞以及異常流鼻血的症狀，就必須及早就醫，若能及早用內視鏡發現，進而作切片檢查，確定病因，即可早期診斷與提早治療。陳教授表示，腫瘤只侷限在鼻腔內，可透過內視鏡手術處理，除非腫瘤已經侵犯顱底與腦膜，才需要結合耳鼻喉科與神經外科共同進行手術。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
