休閒運動風氣盛行，許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動，不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時，感覺兩膝疼痛，初期以為是輕微的運動傷害，沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善，甚至出現行走困難的情況，就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損，需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。tvb now,tvbnow,bttvb' d$ E/ Y$ K) b) O X- L. C1 I( F4 u3 y6 R
; X& `* o/ Q/ a1 r$ V0 B6 R% ~tvb now,tvbnow,bttvb L. A9 m% p% atvb now,tvbnow,bttvb收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示，經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死，合併骨軟骨缺損，經藥物和復健治療無效，逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療，目前已可正常從事戶外活動。公仔箱論壇1 B& X/ O; I% Y
/ ]+ k! e. R' H7 q 骨頭缺血性壞死 好發老年女性 5 }4 w' S+ Q7 q; E$ ?+ X+ k1 h+ b5.39.217.77:8898 6 y0 b X" c1 Q; ]$ k公仔箱論壇骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死，因而軟化塌陷，造成整個關節被破壞，常見於髖關節的股骨頭，較少發生於膝關節。5.39.217.77:8898( V4 c+ ? l2 B2 @
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股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性，好發於60歲以上女性，發生原因不明，一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」，以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離；另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀，早期會關節腫脹、疼痛、跛行，晚期則會出現關節活動受限的現象。' q; K" Z3 b# H7 {5 H0 P& P# {! {. T! s
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劉少政醫師表示，骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似，但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損，慢慢破壞到下面的骨頭；骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快，且嚴重度更高。公仔箱論壇, b6 T3 ? G5 s' \5 x2 C8 @# {+ x
# ] L, l8 |1 p$ a' _ 關節置換手術 行動恢復自如 % h) f7 B$ P6 s6 `7 m5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb7 a) f9 S& V! f/ Z
治療膝關節缺血性壞死時，首先需考慮骨髓壞死的面積，若壞死面積小於2平方公分，可考慮保守的藥物治療，若藥物效果不佳，可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術，進一步改善症狀及延緩惡化。不過，若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重，則需考慮部分或全人膝關節置換手術。 # j" p( Q3 ]2 h1 K5.39.217.77:8898 ) J9 l( k0 Q% m+ L* ]' @+ [人工關節置換手術後配合復健，絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力，不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健，避免增加關節負擔而引發疼痛，加速膝關節退化。 # ?) k0 O) K y z# Q7 v8 otvb now,tvbnow,bttvb $ I c1 P5 {) F* B4 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【護膝4要領】 9 T/ F* O6 c7 f1 f' ?0 J+ l+ t7 B: d0 M/ K
1. 維持標準體重，避免肥胖增加膝蓋負擔。& d0 j$ o. L. z$ n+ ?0 d
