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標題: 誤拔氧氣喉兩分鐘瑪嘉烈女病人不治 [打印本頁]

作者: serrurier 時間: 2013-5-29 09:12 PM 標題: 誤拔氧氣喉兩分鐘瑪嘉烈女病人不治

誤拔氧氣喉兩分鐘瑪嘉烈女病人不治

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瑪嘉烈醫院昨日通報一宗嚴重醫療事故，涉及一名長期依賴輔助呼吸儀器的患罕有慢性「運動神經元疾病」的女病人，。上周日兩名負責照顧的護士安排她轉移病房內另一病格時，以為病人可停用呼吸儀器約一、兩分鐘，結果重新接駁氧氣治療儀器後，女病人情況急轉直下，經過急救後，最終因心臟停頓死亡。tvb now,tvbnow,bttvb. }9 L* U; \( }' f9 |
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議員促院方公開交代
涉事女病人五十七歲，患有運動神經元疾病、肺炎及呼吸衰竭，她去年九月由瑪嘉烈醫院轉送到荔景康復大樓留醫，她運動神經元疾病已達晚期，病情一直嚴重，須持續使用輔助呼吸儀器提供氧氣治療。8 B- f9 }3 q  L. q

上周日（二十六日）下午約一時三十分，院方因病房運作需要，將該病人轉送到同房內另一病格。轉送過程中兩名負責照顧的護士認為，病人可以短暫停止使用呼吸儀器一、兩分鐘，以運送病人。5.39.217.77:8898: s! x" l  u0 D. j

當病人安頓好後，護士重新接駁好氧氣治療儀器，發現女病人情況突然轉壞，繼而心跳停頓。醫生即時施行心肺復甦，病人一度恢復心跳，但最後再次停頓。醫生在家屬同意下不再急救，病人最終於下午約四時離世。

瑪嘉烈醫院表示，已安排顧問醫生及病房職員與家屬會面，詳細解釋事件。院方向家屬致歉及致以深切慰問。個案已轉交死因裁判官跟進，並透過早期事故通報機制通知醫院管理局總辦事處，醫院會詳細調查事故成因並作出改善。
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身兼公開大學護理學系課程主任的立法會衞生服務界議員李國麟表示，護士應該憑專業判斷當時是否可以拔除呼吸儀器，相信醫院也沒有硬性指引。
他指護士可考慮病人過往病歷，例如過往不用呼吸機可以維持多久、可否用人手方法輔助他呼吸等等，他呼籲醫院公開交代事件。公仔箱論壇5 J( f* J4 b0 {. B
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腦神經外科專科醫生藍明權表示，慢性神經元疾病屬罕有病症，每十萬人只有一例，至今成因仍然不明。病人病發後，肌肉神經衰退，不能指揮身體活動，手腳會變得無力，之後呼吸、吞嚥都出現困難，病人要長期靠呼吸機維生，現時仍屬不治之症。

作者: greenling520 時間: 2013-5-29 09:26 PM

聽到這新聞, 覺得為什麼會這麼不小心. 而且近來好像好多醫療事故發生. 是不是資源不夠所致.

作者: lamqqq 時間: 2013-5-29 09:47 PM

醫管局一而再、再而三的犯下大誤，是否有必要招聘一些海外合格的醫生回港？
好讓本港的醫生不會更加嚴重流失惡化下去！醫管局的一哥，我請問，你的腦
在想什麼？你不見本港醫生、護士流失惡化嗎？你祇為自已口袋而活，你有無想TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @* M K1 p, O; v
過失去至親的家庭？公仔箱論壇8 Q2 r' p; h( k& C- {- w4 T m/ U" H1 Z
美國的醫療發達，各方專材雲集，他的架構就能讓你取之不盡的經驗、自已不行就5.39.217.77:8898* E6 A+ E0 B2 [+ _+ V% f4 p; q
要學，不要祇固步自封，否則你永遠祇會寄人籬下....高官！唉..

作者: wilson67 時間: 2013-5-29 10:20 PM

3# lamqqq & p+ I' k( p( l

同意......很多時有些事物是不能在課堂上能學到的,那難道要親身經歷,面臨問題是才想辦法?' U- D9 u" n) O( y1 P
成功解決問題固然可以說是經一事長一智,但一旦失敗的話,一個生命很可能就因而.......
那何不聘請外國的醫生,實行取長補短呢?並不是說本地的醫生有問題,應該是說是出色而值得尊重,
尤其是在政府醫院工作的醫護人員,因為香港是一個人口稠密的地方,在政府醫院人手嚴重短缺的情況下,5.39.217.77:8898' N1 ^# ?, i. m* O
他們仍然默默耕耘,希望儘量醫治多一位的病人,他們的知識和經驗,我不相信會比其他國家或地區的醫護人員遜色,
那究竟是那一部份出現了問題呢???????制度?人手?" ?! ?* _8 e3 n5 E9 ?& }5 [! Z

我只不過是一個微不足道的人,但近年的醫療事故實在太多了.....希望政府能未雨綢繆,不要固步自封,
發生事才想辦法,多多和外國交流,而不是開會開會開會,講一些千篇一律的說話

作者: serrurier 時間: 2013-5-30 11:53 AM

本帖最後由 serrurier 於 2013-5-30 11:55 AM 編輯 % d$ n, ~* M' u7 q7 Q. g6 W8 g# z
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瑪嘉烈拔喉事故高層鞠躬道歉
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董秀英昨就事故鞠躬道歉，為醫院管理局高層首次
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瑪嘉烈醫院護士拔喉後病人死亡事件，該院行政總監董秀英昨向死者家屬鞠躬道歉，為首次醫院管理局高層就醫療事故鞠躬致歉。涉事兩名護士年資逾十年，疑錯判病人情況致拔除病人的輔助呼吸機，二人出事後心情低落，現正休假。院方昨迴避涉事護士有否進行臨床風險評估才暫停病人的呼吸機，已成立五人專家小組調查跟進。! @5 u1 u! j' X* g; W: a

瑪嘉烈護士本周日下午為病人「過床」而拔除呼吸機接駁喉管一、兩分鐘，約兩小時後病人死亡，院方本周二晚發表新聞稿公布事件。董秀英昨午親身交代事件，並向死者家屬鞠躬致歉，承認通報機制有改善空間。董秀英稱，涉事五十七歲女病人患運動神經元疾病（肌肉萎縮症）已達晚期，長期用呼吸機，屬高風險病人，停用呼吸機前須由醫生評估。但她並無交代兩名護士當日有否進行評估以及有無醫生在場，只表示交由調查小組跟進。
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據悉，女病人使用的呼吸機屬輔助式，護理人員理解病人仍有部分呼吸能力，並非全靠呼吸機供氧，早前為女病人洗澡亦曾短時間暫停用機，不料今次為轉床而拔喉卻闖下大禍。

護士多自行評估風險瑪嘉烈內科及老人科署理主管莫毅成補充指，呼吸科病房護士經驗較豐富，多自行評估病人是否需持續用呼吸機，其他病房護士則視乎病人是否高危，再向醫生查詢。由大埔那打素醫院內科顧問醫生陳學深任主席的專家小組，最快於八星期內提交調查報告。& r" {; v, i- f. X6 z( {7 s
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理工大學護理學系資深護師李麗萍，曾於瑪嘉烈深切治療部工作長達十七年。她表示，公立醫院無硬性規定護士為病人停用呼吸機時，需要醫生在場協助，通常靠護士臨床經驗判斷病人能否短時間停用，例如平日為病人抽痰，除下接駁呼吸機面罩時，含氧量有否立即急跌。她說，若病人長用呼吸機，轉床時最理想是轉駁手提呼吸機，讓病人持續有氧氣供應，「好難預計轉床時，有咩意外發生」。
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中文大學內科及藥物治療學系教授許樹昌稱，患者橫隔膜呼吸肌肉萎縮，無法呼吸，要呼吸機維持呼吸，若停機兩分鐘，病人缺氧令二氧化碳增高，可引致心臟停頓、昏迷甚至死亡。醫生一般在病歷註明病人是否長用呼吸機，護士停用前須做足臨床評估及向主診醫生了解。5.39.217.77:8898( K/ r$ v) ?& U  o

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