公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 疤痕的形成過程你瞭解嗎？ [打印本頁]

作者: fantasticate 時間: 2013-2-27 02:25 PM 標題: 疤痕的形成過程你瞭解嗎？

疤痕形成是創傷癒合過程中必然的和必需的產物。皮膚的疤痕癒合，是人體自衛體系的一個重要組成部分。人出生後任何創面的癒合都伴有不同程度的疤痕形成，也就是說疤痕是機體修復創面的必然結果。那麼，疤痕的形成過程是怎樣的？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g& q+ i9 T2 c3 X

皮膚經手術縫合的閉合性創口，或因外傷或化膿性感染所形成的開放性創腔、創面，都需依靠疤痕組織的形成，使創口的兩側連接，創腔的底部填滿和創面的創緣聚攏，同時伴隨創緣皮膚表皮細胞的增生以覆蓋表面，最終癒合，恢復皮膚的連續性和衛護功能。疤痕的基質由纖維結締組織組成，不含彈力纖維，表面僅覆蓋一層非常薄的疤痕上皮，缺乏正常的皮膚結構。疤痕的形成與因縫合或開放性創口，以及有無皮膚軟組織缺損而不同。5.39.217.77:8898# e' p0 Z* X: F3 S: p/ p
5.39.217.77:8898, B7 b- n8 z" O7 M" W
tvb now,tvbnow,bttvb$ m) b# D3 F6 f8 x9 W# T
一、閉合性創口的疤痕形成過程& n0 f9 `* R: x& N! v* g- |+ J/ r  T

外科手術縫合的閉合性創口，一般無皮膚軟組織缺損，或缺損不多，經剝離鬆動創緣後縫合，皮膚疤痕癒合歷經三個階段。歷時六個月到一年左右。

1.滲出階段TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ S$ _  E# B3 R
歷經4-5天，主要為急性炎症的表現，產生由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步粘合在一起，臨床表現為局部微顯紅腫。
公仔箱論壇% v5 I3 E+ U8 o/ n  [4 h
2.膠原階段TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X, ?: w6 J; V3 w% ?- R) @2 ]
隨炎性滲出後，漸形成膠原纖維，膠原纖維有高度的韌性，使創口的抗張力強度增加，膠原纖維的形成，在第2-3周時達到高峰，成為疤痕組織的主要構成成分。臨床所見，皮膚疤痕色淡紅，稍隆起，硬韌，常有癢痛等症狀。
tvb now,tvbnow,bttvb  O8 K0 l7 r0 V; r$ ?
3.成熟階段5.39.217.77:88987 x' P. ]$ t$ }7 K3 I+ \
膠原纖維不斷合成的同時，也在不停的進行分解，早期合成高於分解，經一個月後，合成代謝與分解代謝漸趨平衡，成纖維細胞轉變為纖維細胞，膠原纖維逐漸排列有序。皮膚疤痕開始發生退行性變化。臨床表現為疤痕充血消退，顏色為較正常膚色稍深的淡褐色，或呈略淺的粉白色。較前平坦，質地也漸趨柔韌，基底日益鬆動。( q( v( O2 W" b* u
( M; E( }/ t& h% d4 R
[attach]2071640[/attach]

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: F( j" {# A' j. s" ~
二、開放性創腔、創面的疤痕形成過程tvb now,tvbnow,bttvb' y3 ^/ x5 I1 G: T* X# K

開放性創腔、創面一般都有皮膚軟組織的缺失，由於創緣互相遠離，不能直接對合。其疤痕癒合過程比較複雜，病理變化過程除與閉合性創口基本相同外，根據形態觀察，還包括三個步驟。5.39.217.77:88982 ]) g$ b! v- M* I( T

1.肉芽組織的形成TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a9 K5 ?  ~( ^7 G
創傷部位，構成大量肉芽組織將創腔逐漸填滿，創面鋪墊平整，為從四周皮膚表皮新生的上皮向創面中心生長提供良好血管床。

2.創緣的向心性聚縮
經滲出階段後，由於纖維素的作用使創緣與局部組織粘合固定，創緣的向心性聚縮隨即開始。在創緣的真皮下組織內，出現從成纖維細胞分化生成的成肌細胞，因其收縮，牽拉四周正常皮膚向內移動，使創緣互相聚攏接近，創面隨之日益縮小。

3.上皮再生
隨著肉芽的形成，創緣的內縮。源於創緣的皮膚表皮的新生上皮向創面中心推進，逐漸覆蓋肉芽組織，形成皮膚疤痕，創面最終癒合。tvb now,tvbnow,bttvb. q9 l( p0 p3 p3 Q$ a/ l& O: J; q, D
tvb now,tvbnow,bttvb5 ?: E" n0 B1 B/ ~
[attach]2071641[/attach]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }7 m# [: _2 e! H( `: u1 i
8 k& B& s: X) J4 K- u: w
三、影響疤痕形成的因素
' b& w3 i8 V" x2 A9 O3 G
皮膚創傷癒合過程中，因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同的疤痕。5.39.217.77:88980 n' T2 E& R" p0 Z7 t& q6 A
5.39.217.77:8898; j5 P$ X, K% i- Z& u- R. w* ?7 H; W
1.全身因素tvb now,tvbnow,bttvb  ~- k. b) }- u9 n" o5 }
如有疤痕體質，幼兒、青壯年、女性、有色人種等有易於形成疤痕的傾向。
- x5 s( D, ]) F; g
2.局部因素
局部因素包括損傷部位，創口方向，致傷原因，缺損範圍，有無感染，技術操作等許多條件。如在面部、眼瞼、粘膜部位較輕，而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位較重；創口順皮紋、皺褶、器官的輪廓線，關節的關節面疤痕常不明顯；反之，疤痕常較顯著；化學燒傷疤痕嚴重。創口缺損範圍越廣越深，疤痕也愈廣泛。$ M5 T* Z- `6 K1 g  G
5.39.217.77:8898- d  J: _! r' I4 E
[attach]2071642[/attach]* w$ y4 b* j: @& w$ E3 D
5.39.217.77:88982 C" O1 @. s0 _, O! j3 m

綜上所述，疤痕組織是人體創傷修復過程中的必然產物。從廣義上說，沒有疤痕組織也就沒有創傷的癒合。但疤痕生長超過一定的限度，就會發生各種併發症，諸如外形的破壞及功能活動障礙等。因此，創傷產生之後的疤痕治療是必不可少的，這可以預防過多疤痕的產生和減輕其所引起的功能障礙。（摘自“自然力量”）

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)