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[健康資訊]
牙齒變異造成融合牙 齲齒、牙周病機率提高
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作者:
hamtu5168
時間:
2013-2-24 12:20 AM
標題:
牙齒變異造成融合牙 齲齒、牙周病機率提高
(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)兩顆牙齒長在一起是牙齒萌發時和鄰近的牙齒產生發育異常的結果,是相當罕見的牙齒變異,稱為牙齒融合或雙生,可能是兩個牙齒在生長過程中,結合在一起,或是一個牙齒分為兩個牙齒,看起來會比鄰近的牙齒更大。在牙齒融合的發生機率中,乳齒比恆齒更常見,並且好發於前牙區,男性和女性的比例相當,只有少數大臼齒及小臼齒的相關病例報告,恆齒後牙區的發生率相當低。
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一名15歲的陳小弟弟,四年前在右下顎第二大臼齒旁邊長出一顆小牙齒,但左邊並沒有長小牙齒,到診所檢查診斷結果是贅生牙,診所醫師考慮到小牙齒位置不正,並且不易清潔,於是建議拔除,拔除後右下顎第二大臼齒開始牙痛,並且化膿,接受根管治療,牙齒就不痛,但牙齦仍有些許膿水流出,弟弟感覺不痛後,就不持續治療。二年後,牙齒突然腫起來,檢查發現右下顎第二大臼齒牙冠完整,但有明顯磨損痕跡,牙齦有長膿包,X光片顯示牙根周圍有明顯骨頭吸收破壞,原來當初小牙齒和右下顎第二大臼齒是連在一起的,小牙齒牙冠有切除,牙根還連在大臼齒牙根上面。
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後牙區融合牙是相當罕見的牙齒變異。後牙與贅生牙融合的結果,常會造成牙齒型態變異,導致齒列擁擠、排列不正及咬合異常。相對地,在牙齒生長的過程中,齲齒及牙周病的機率提高,甚至面臨著被拔除的命運。由於融合後根管的解剖構造變異大,一旦患齒必須接受根管治療,療程將會變得相當困難。
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另外,若開始根管治療後,持續有長膿水,雖然疼痛情況改善,不能就中斷療程,必須積極配合醫師的安排,不痛不代表沒有問題,是因為感染已轉為慢性,長期下來,骨頭會逐漸地被吸收掉,等到再次腫起來時,治療會需要更久時間,療效也會降低,不得不注意。
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奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師陳昭安提醒民眾,發現自己或家人牙齒形狀特異,好像連成一體,或者牙齒數比正常較多時,務必到診所或醫院做檢查,可用X光或牙科電腦斷層X光做進一步檢查。若不影響美觀及咬合功能,可以不急於處理,但必須定期追蹤並要好好清潔照顧,避免產生蛀牙及牙周病,一旦牙齒有問題,建議早期轉診至醫院或請專科醫師診治,因為融合牙治療難度高,診斷不易,讓專科醫師處理,提高保留牙齒的機會。
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