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標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 [打印本頁]

作者: zactlion1899 時間: 2008-1-9 11:09 AM 標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。  S9 u# Y9 t! F9 P& `/ W/ G4 B
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb/ W, w; m, ?( j* M- b) d5 Q
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。; c9 \1 \' Y1 K/ x5 B0 `

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。! B# ]/ A' L# O$ V2 `

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇2 N: m2 r$ H7 `5 H4 _2 w8 S4 U7 o

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』5.39.217.77:8898$ }7 b  h5 w2 L

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !5.39.217.77:88980 z& b1 o! ^! _. k
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb/ I* f6 y. y% \9 v" l2 a

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。tvb now,tvbnow,bttvb* v) ]( p* `6 `' o4 x

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {! B! o7 _5 i6 U! A5 P+ f
我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』9 f$ u' g+ l' _3 \

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。公仔箱論壇, ^. \+ i; k1 T. E3 ?( k

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。5.39.217.77:88985 c: n# g4 f. ~4 [: I3 z, }$ k
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

『我當然知道啊，可是 …』& v/ t. `2 _% |& f' n, g/ _4 l
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。! ]9 n( V) l# E: O6 ]) C! I+ D
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。公仔箱論壇- r( }- p  }- Y2 G8 J2 b* [2 d

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 t' b0 w' b! W* U+ O+ z* W- X

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J/ w- w  y: v0 J

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

作者: Childish_boy 時間: 2008-1-10 11:50 AM

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
That Really If people Earn More Money Will pay less 1 7 F5 n9 a$ Y3 o3 X7 X
They Will keep Money On Herself 1

作者: pupu999 時間: 2012-9-12 02:10 PM 標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫5.39.217.77:88981 F) P! V$ N. U4 a/ T1 x/ _. W

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像- s  _3 m1 k9 f( @' o( f8 i$ i

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的

猜測以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。( A$ k; {/ N9 m* O9 ?

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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你& C4 O- _) u7 z% Y

們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?9 X7 i1 n0 t+ W' c" h, J' f) c
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等3 {: v- ^9 q- H! D
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s5 {% _) d8 }$ A( S

是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊! B1 p6 u. k' z$ b; U
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一& m; e2 A+ V$ F( w4 t
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我5.39.217.77:88982 ]$ A: {2 _5 |) [* C+ m
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病, _* E' G4 d' i% P* a

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  g& ]" e; Y/ l! m1 O
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。5.39.217.77:8898* }1 x' ?0 V5 O- [: m4 j8 N3 e

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- g' e9 x3 @8 G* z

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下& }5 `. R0 |: c# [3 y
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』1 P+ V: a2 A4 j6 z1 i3 S* X1 w
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還
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這麼多意見纏著我。

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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，tvb now,tvbnow,bttvb9 I6 V. y8 p. H0 d

我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜

默不語。5.39.217.77:88980 d: U+ G+ s8 D# w2 S$ `% M' K
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。公仔箱論壇/ Y( w/ \; r* i% d" h4 P

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小% O: x5 a0 \4 R+ ]7 I% V) K  b' o7 ~- J

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。8 ~- d# f) F, J6 a

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一

早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇0 Y) @- L, K6 D! v5 n

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩0 R3 v+ W, M) k" p

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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5.39.217.77:88984 N2 U# e: }# s4 }

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 i- [) @3 S- T  B) \# P/ F
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb3 L2 G4 l/ a8 e- ^* c, e) o

我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲# `8 R0 H2 M% v1 k: S, \2 |

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?

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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [: y0 ^# Q/ H2 R

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我

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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教5.39.217.77:8898) W7 p0 E( D, b# f" k4 v

費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』tvb now,tvbnow,bttvb" Y  ?) X. H! ]5 I

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77:8898  P& A8 N. Q: T* _( W2 e
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』# V7 L  G* z9 a% U- U0 f6 u

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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作者: gtp118 時間: 2012-9-13 09:04 PM

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