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標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 [打印本頁]

作者: zactlion1899 時間: 2008-1-9 11:09 AM 標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B8 z7 j( b& X" w; m) {, I' Z3 G
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。2 q( |+ q9 r( s5 t! Z$ h( m

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。2 F8 {' u' Y$ ^0 `
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b2 R+ a1 V0 k( j
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』tvb now,tvbnow,bttvb( \$ i6 |* u9 D) ?9 C+ F# S+ H1 @* r/ L

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』9 g6 p7 Z; X8 L; a4 V) E

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。% D" b/ S) m( _4 U
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 D; r/ E9 W! f* O: A7 {1 l1 }

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。9 R. n1 e. j4 Q% X' N: U0 m; j

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。% b! U. ]" [5 V2 @- _

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。公仔箱論壇6 I& ^8 H% [7 I/ d- v0 H3 C7 _) I

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。公仔箱論壇& R0 _  L: r3 _# ~' k
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』5.39.217.77:8898" @$ g" }4 o1 f; T6 w) J$ ?. ?7 B/ J- S

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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。: j: x+ Y# |0 {2 m& b

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。公仔箱論壇& ^% F# M8 \" o

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』tvb now,tvbnow,bttvb$ v! b6 M% }7 \. x! N

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』) k" ?& \' v# q! M! u

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

作者: Childish_boy 時間: 2008-1-10 11:50 AM

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
That Really If people Earn More Money Will pay less 1 5.39.217.77:88988 _ b+ X/ S n) c5 p
They Will keep Money On Herself 1

作者: pupu999 時間: 2012-9-12 02:10 PM 標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的tvb now,tvbnow,bttvb" P' X; K" p' t9 z' z- m" q( c

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫tvb now,tvbnow,bttvb2 L# g8 v3 O; F: w5 t6 T

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的5.39.217.77:8898# s- t6 _$ \% o$ b
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猜測以及可能需要開刀。; |$ F& m5 b. \5 @
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。( d/ q* P# V' M5 h8 Q1 f
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我公仔箱論壇, @" n0 C* E8 K/ D

再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' x# p$ Y" t( A0 U3 W+ L) \

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p9 E! Y! a+ i, M( o9 B7 `
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只tvb now,tvbnow,bttvb; N% @% ?9 K: k- z9 [

是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊公仔箱論壇5 z1 \+ L, W3 B: k: U8 R( L
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一公仔箱論壇) u! w! c4 w4 k' T

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我

替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是

抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下. l8 L0 N% a9 ~# c. F8 D9 o4 j

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還' d7 a" e% c% `! p  z' B

這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，

我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜5.39.217.77:8898& ]: m8 a" C6 a7 k" Y9 G7 N4 t

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。( p3 j6 p5 J) g7 v

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小5.39.217.77:88982 B( O- f4 V3 i: T6 ~% d

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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早我會照會社工室來協助你們。』

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。# g3 ~. i/ |5 J% H

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，* Y+ X9 v7 }5 S5 v# E/ l: Q4 p
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的tvb now,tvbnow,bttvb8 B* e1 S2 N: I# J& D
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收公仔箱論壇( o) L$ P) U, k# a; V

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，# O' f: X+ W3 D$ q; }; p6 ~6 V* T

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，! A2 ]6 y2 }- g1 Y0 s5 C
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77:8898" ^4 M3 W' ?* X

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要

好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』+ v! h/ U: v- E5 F9 ~2 q

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭公仔箱論壇+ o7 r$ p) u! [8 v" c

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作者: gtp118 時間: 2012-9-13 09:04 PM

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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