標題:
[健康資訊]
維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實
[打印本頁]
作者:
zactlion1899
時間:
2008-1-4 10:48 PM
標題:
維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實
維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。
8 g0 b; Y: E% _+ S4 Q
公仔箱論壇1 `1 Y8 z7 M# }! J! b* z
研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。
5.39.217.77:88986 B5 I8 K# O) k6 W! k
! T& N# p" f2 ]! T' _7 \tvb now,tvbnow,bttvb
本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。
9 ]' z! S) Q- D$ T$ ~' J, z3 R公仔箱論壇
, N# n" c9 b% `7 j+ ^
【問題所在】
2 U& z& A' W9 p. l
tvb now,tvbnow,bttvb/ L; h2 [% L, D+ i
慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
+ z2 T9 X7 Y3 t F& N" W9 u5 {
0 B4 t+ N+ D2 d- C3 M# ~& |tvb now,tvbnow,bttvb
慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
: d+ [ O, g) F8 C$ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" ~3 |- B4 s, u5 Q0 t% C
根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?. n& x1 V$ F6 N' l, x' b: l
$ `! C3 e6 `4 q/ S9 ]% Q
當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。
4 v, @7 S j+ ^* i# u. s+ k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k0 U% S! `% |5 L+ F; j" {
為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。
' e, L# P* Y3 w9 I! c
! H8 ?3 K3 } ~# M, w, ~& N
紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
公仔箱論壇 r& g) }/ G+ J" f
5 W4 N) `3 z; ^" K! |3 |公仔箱論壇
【分析：維他命D與腎臟疾病】
+ T) J) S0 E2 d I$ f+ Qtvb now,tvbnow,bttvb
4 ~) x- p, L: C7 I' G% oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。
8 Z n' Q# q6 r" k- d- V4 E! L4 G
5.39.217.77:88987 I7 @1 m9 d0 r/ l3 E- V4 e$ W
當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。
' a$ c. m1 n' B/ Z3 otvb now,tvbnow,bttvb
4 J& B! s6 d) [* w; E8 }
當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。
" v. u, T, j+ d- x: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 f- I% x# T& g7 R1 G( Y公仔箱論壇
新類型的維他命D治療也未較優。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j8 {$ T/ L" o9 A
公仔箱論壇% c5 T, \% W. d7 e- H: ^( i
此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
5 g, e, B0 n! s) \% a9 r" o
tvb now,tvbnow,bttvb6 U; |8 q' j2 y7 c2 C3 j2 V1 m% r
【其他觀點】
- n' R: G. l( Ftvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb* e5 i+ I4 ^% |7 O
在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。
6 h, D, q7 `( p: E+ C) l7 Q- b
# J+ z+ a5 p2 p+ d2 d
Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。
( z3 t7 }& Q- W5.39.217.77:8898
& T+ z5 t$ t+ ^& c& t/ Q# n* J( t S( Ptvb now,tvbnow,bttvb
他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
5.39.217.77:8898! T# y0 H# s& e/ {# W$ C
& r7 k: S, m# m9 {4 j
【提供給腎病患者的消息】
% T+ P9 ~- o* T5 r3 @1 n$ i
# D1 \+ U; k! |, C& U0 y
Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。
: Y$ A; z J: f( w
$ k/ z& S* B' J, a! F/ ]0 ~3 G4 T0 Y公仔箱論壇
Strippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
