標題: [健康資訊] 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實 [打印本頁]

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作者: zactlion1899    時間: 2008-1-4 10:48 PM     標題: 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實

維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。
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5 D- c& M6 D6 h3 e4 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。
! J5 \( t2 g+ U5 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 R$ j/ c- g4 R/ I0 @5.39.217.77:8898本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M+ _3 M) l6 o$ L% w6 V

$ H/ B$ A. W" u" o( o【問題所在】
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2 s8 o/ e9 @' R& v& \- _3 mtvb now,tvbnow,bttvb慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
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慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
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- S: K: i& n: a根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。
- B" a0 C: j& Z+ D. N6 a+ E2 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" ~* c3 D+ O1 J1 \( ~$ B* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。
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為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。公仔箱論壇) U- [8 W! @6 U) k

! J( z. M1 `6 J9 }紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。5.39.217.77:8898, ?2 H/ T, a; l: I% I. d
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【分析：維他命D與腎臟疾病】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ i1 K+ a* ~8 i1 b. O' ?  B

7 H+ q& g/ j, @9 W) t5 Q' e; KPalmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。公仔箱論壇% w: t3 U6 v* Q  F7 I

0 V* m0 J/ d9 s3 K公仔箱論壇當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。( u# V$ T/ Z3 L2 g

0 ]3 y8 [2 x6 d7 I1 j; O5.39.217.77:8898當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。5.39.217.77:88987 J8 S: W- D' W/ v9 @0 r" w

1 E% T' W4 c$ |3 l新類型的維他命D治療也未較優。
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* l  T( m& r( ^此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。8 D* y( i8 F* s# L3 C1 \; m! |2 r
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【其他觀點】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J9 X; r" \( e5 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S! P% `- s% \# I- r. `4 n6 F
在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。: O/ J6 q3 R, a0 [' `

6 g. V# N! m) aTonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。1 D$ J, K' `# b
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他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
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& s2 ^/ p4 \/ w; D1 k0 M2 K6 `公仔箱論壇【提供給腎病患者的消息】9 m0 e0 ~% z( e
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Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。公仔箱論壇9 `) P0 }1 t* I- z; A! s( ?

' ^9 u% X8 s3 s, XStrippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。

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