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[健康資訊]
天冷好發急性心肌梗塞 黃金救命90分鐘
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作者:
huichi0426
時間:
2012-12-13 04:24 AM
標題:
天冷好發急性心肌梗塞 黃金救命90分鐘
東北季風冷颼颼，台灣正式進入心血管疾病好發季節，發生心肌梗塞又無法在黃金時間急救，可能造成猝死或休克危及生命。苗栗縣頭份鎮為恭紀念醫院日前收治一名七十二歲的黃姓男子，於用餐過程中突發急性心肌梗塞，所幸及早就醫並施以「緊急冠狀動脈心導管介入性手術」後，挽回一條寶貴生命。
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為恭醫院心血管照護中心主任張興亞另指出，一位六十七歲陳女士自新竹某醫院送達，因轉送過程中已明確告知患者是急性冠心症合併心因性休克，醫院立即啟動緊急心導管團隊待命，病人送達急診已呈現心跳緩慢，完全房室傳道阻斷，跡近休克，到院後立即提供緊急導管手術，三十六分鐘即疏通血管，恢復血壓心跳，及時救回性命，現在癒後良好在家含貽弄孫。
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急性心肌梗塞的急救時間為降低死亡率的關鍵，患者在發作六小時內就醫的死亡率為百分之六，八小時內的死亡率為百分之七，十二小時內就醫的死亡率為百分之八，發作超過十二小時以後才就醫，死亡率達百分之十六，所以急性心肌梗塞發作時應立即就醫。
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張主任表示，所謂心肌梗塞是供應心臟的冠狀動脈因粥狀硬化及血塊凝集發生阻塞，心肌無法獲得足夠的氧氣及營養，而引起心臟肌肉急性壞死，進而影響心臟功能，嚴重時危及病人的生命，需要立刻接受治療。
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心肌梗塞臨床表現，一般為持續性的前胸部緊縮性胸痛，病情輕微者，只是感到有點胸悶；嚴重者可出現心律異常、猝死或休克、心臟衰竭等現象而導致死亡。病人萬一突然發生急性胸痛，而疼痛性質像難以忍受的緊縮性悶痛，或有合併冒冷汗、窒息感、噁心、臉色慘白之情況，保持冷靜並採取下列二步驟──
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立即電話通報119告知目前相關症狀，等待救護車抵達，切勿自行以家用車送醫，因為急性心肌梗塞發生後，在到達醫院前發生猝死的機率超過50%，若有119救護員在旁才能及時搶救。要求送達有心導管室設備的最近醫院，儘速打通血管，才能降低死亡率及減少併發症。
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急性心肌梗塞病人在急診室是列為最優先處置的急症，為恭醫院獲得行政院衛生署補助成立苗栗縣心血管照護中心，可提供二十四小時緊急導管手術，經無線電通報而在病人尚未抵達前，醫院即已啟動緊急心導管團隊進行準備，盡量縮短病人進急診大門到心導管氣球擴張術打通血管的時間，搶黃金九十分鐘。
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張興亞主任強調，預防心肌梗塞勿抽煙、多運動與少喝酒，飲食應減少攝取高油脂食物，並適時的紓解生活壓力；最近日夜溫差很大，容易出現急性心血管問題，有病史的人要格外注意，寒夜少外出，外出務必作好保暖，冠心病患者必須按時服藥，同時隨身攜硝化甘油舌下含片，才可減少意外發生。
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