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標題: [健康資訊] 糖尿病患者骨折風險較高 [打印本頁]

作者: huichi0426    時間: 2012-12-3 02:07 AM     標題: 糖尿病患者骨折風險較高

即使在骨質密度流失較少的情況下,患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。
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9 t4 i, e/ v4 D3 u/ [0 B; [' R公仔箱論壇  這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測,但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association)的研究可以回答這個問題。! B! ?1 L7 q, l
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  研究人員發現,雖然股骨頸的骨質密度(BMD)分數T和世界衛生組織骨折風險估算法(FRAX)的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險,但在解釋這些分數時,醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。tvb now,tvbnow,bttvb4 s4 r% [: X$ y: @
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  骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀(DEXA)掃描,它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。tvb now,tvbnow,bttvb( q+ e& F3 l( P8 a! K
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  患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較,標準差在1以內的患者被視為正常;標準差大於2.5(-2.5)則是達到骨質疏鬆症的閾值。% k/ E. Y( ?7 Z4 ^$ n
  
! B+ N0 ~6 V- j. @0 C% _1 T2 a) y7 _5.39.217.77:8898  加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究,共追蹤1萬8千位年長者約12年,包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間,糖尿病患者中,有84位女性和32位男性髖部骨折;262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。, g7 w4 d6 P; S* u7 Y
  
9 d2 e3 n. E5 c. P3 w5 ^+ }- R! s/ E  骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者;FRAX分數3%的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。5.39.217.77:88985 Y9 ]7 U. B) p  p
  
9 [; g/ x4 Q3 G. V' [6 P1 S% ~公仔箱論壇  現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高,骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現,使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。
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: ~8 k4 {. [6 Z' G; Z4 t5.39.217.77:8898  這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類,Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表,長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關,但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。: o$ G1 N8 j  w" Z! u
  
  O" M: g$ d( V% |tvb now,tvbnow,bttvb  Schwartz博士表示,他們發現,年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的,但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究,確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。5.39.217.77:8898+ z, d* }  _* O! b

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5 H8 J2 Y$ d2 v$ Z* c1 E( R出處: WebMD Health News 5.39.217.77:88985 T7 \- W4 S3 J' O
作者: Salynn Boyles 5.39.217.77:88987 b( }9 B. B! V3 C* W* y& [
審閱: Laura Martin




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