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標題: [健康資訊] 兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺 [打印本頁]

作者: 流螢    時間: 2012-10-26 11:17 PM     標題: 兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺

兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出,抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]$ K; y# c" R% z. R* [8 O
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  最新指南強調,鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議,一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺,另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國,這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。. M% a6 l1 A( ?) T$ B# {# V
  
8 f' c" W6 B  ~+ f  美國傳染病協會(IDSA)呼籲,醫師在開立抗生素處方前,要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查,並確認疑似的診斷結果;醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。
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  美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診,實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎,這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例(多達80%的兒童和95%的成年人)的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染(像是普通感冒)。
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: y! R% S6 }* \. H) s; P$ otvb now,tvbnow,bttvb  這份指南聲明,有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人,並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛,但卻沒有感冒症狀時,比較可能是鏈球菌。
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7 b4 I& c$ F  O  若懷疑是鏈球菌性喉炎,可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染,建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養,但這不適合大多數的成人,這個檢查需要較長時間才能得到結果。) i, P: w! A6 \' `8 R
  
" {: _: j, `4 ]3 \) i  非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎,幾乎沒有導致風濕熱的風險,風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。
$ X7 q5 O0 k! l8 y- }4 stvb now,tvbnow,bttvb  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u  g3 {0 j1 O* h, K# l
  芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示,雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小,但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險,仍然是重要的。0 E3 I  ^: Q; p8 c1 ?* @: y7 t5 f
  
& ^+ s3 _+ \, H7 T5.39.217.77:8898  許多醫師都建議,要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議,經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺,除非他們有複雜的症狀,例如呼吸阻礙。
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  但Shulman醫師表示,有研究顯示,切除扁桃體對於非常少人有益處,而這些益處往往很短。5.39.217.77:88981 s* i: [, P+ G3 i! k/ g) M
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  當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療,最新準則要求,用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示,這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性,是一個更好的選擇,至少患者不會對這些藥過敏,如果患者對這些藥物過敏,醫生可以開立其他抗生素。
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  紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示,即使多數人不能從抗生素獲益,許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 J, `% g2 Q2 x+ t* F) Y3 b
  
9 t( q+ u, u' O公仔箱論壇  這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病(Clinical Infectious Diseases)期刊。
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出處: WebMD Health News tvb now,tvbnow,bttvb( X* X. e+ o# |$ j
作者: Salynn Boyles
; _/ {! \" x5 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。審閱: Louise Chang




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