" ?, j' k `6 L& J5.39.217.77:8898無痛性心梗是由於心臟病變部位不同,對疼痛敏感性也不一樣。如病變在右冠狀動脈,則對疼痛不甚敏感;有的是後壁心肌梗死,也可能不出現疼痛;還有,發生心內膜下心肌損害時,常無疼痛感覺。其次,個體差異也會造成對疼痛反應不一樣。如老年人全身各器官組織老化,感覺遲鈍,對疼痛敏感性比中靑年降低。此外,某些疾病的影響,如糖尿病合倂冠心病的老年患者心梗發作時症狀也不典型。這是由於糖尿病患者常有周圍神經病變,感覺神經受累,痛覺的敏感性變得遲鈍。1 ?3 ?8 R3 [+ x L. s n0 m; e