公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: 最後一個夜班 [打印本頁]

作者: pupu999 時間: 2012-8-21 07:51 AM 標題: 最後一個夜班

在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
5 j) d2 o% Z4 ~+ q, n# v' J! K
晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
以及可能需要開刀。

『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
tvb now,tvbnow,bttvb( e8 _4 S  |# b0 B: b
『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇/ ~6 `' C3 p. q+ X/ T( |
. R, A" H* W, M. \% b
一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
tvb now,tvbnow,bttvb9 _- I& [5 E5 ~, A  ^
只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvb now,tvbnow,bttvb: P7 F- b3 H* |! q# U- T2 b
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知tvb now,tvbnow,bttvb9 k  S8 b$ w4 L7 k
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
敗血症的危險。』
5.39.217.77:88988 j8 A0 L, K+ z( K
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽5.39.217.77:88982 D2 ~( a# n1 T! d
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性1 V1 [& E6 R( U- @# N3 Z
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G! E  s  ]8 W7 J7 s: I2 s' c

這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
意見纏著我。3 ?9 f3 O7 V$ _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S2 b9 A8 g: v4 ]7 Z, ~3 Q4 J
我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫tvb now,tvbnow,bttvb$ o3 g+ i9 j; b: B2 k
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。5.39.217.77:8898. _1 J: Z0 F  s4 _  J  E

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。! H' R8 J- w/ x- T5 {: \
tvb now,tvbnow,bttvb0 S6 U. j& B/ |6 y' C
想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb  N, x) j+ P0 a8 K
5.39.217.77:8898* d$ y7 i1 t1 q5 }
我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。: a3 T( \( Q4 M! z  n6 W

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇6 P3 u( x: A9 k1 F( T) J
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- J) c+ z; o1 Q2 ]
外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多5.39.217.77:8898; s& v% i2 Z# b1 ]
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb- a7 t) I3 C$ X8 W+ d) X

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇% H; \3 B: a6 e4 v- U
4 i% g1 x  g* \) r( ]' }# N+ ?, t- R, @
我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
在台北從來不會遇到 … 』我說。
5.39.217.77:88980 T4 B5 c& I+ U
可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C" d+ M' ?; E
敗血症的危險 ! 』
tvb now,tvbnow,bttvb& l1 ~+ \7 O5 ?
『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb  ]8 x" J+ i  j& z% M

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』tvb now,tvbnow,bttvb3 N4 t& A( H4 c4 v- f

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的( J* W" S& f% }/ i
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
公仔箱論壇+ E/ B$ f6 b, n% ^
我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還% [7 U% k; [$ m9 M
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的6 j3 t8 S( \0 W& [# v5 s
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g. q* w" \, B( u7 P' [8 P
而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對& y: D' o9 H+ m5 g7 u
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb4 l: m0 ?( l$ v" s4 S

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }. v) j  y1 L, M+ d% B2 X1 C6 p# u
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，公仔箱論壇7 ]$ c$ o' k0 {) J, _& R* _
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* r9 w7 {  w+ l

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們: y7 g! Q, U4 w$ f
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb8 S8 T) J8 \' @$ P+ w
院，之後的復原才不會受影響。』
公仔箱論壇: F2 |" K' Z% L0 @
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的tvb now,tvbnow,bttvb7 e$ D4 z( \- ~$ |/ m
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

作者: feihuoliuxing 時間: 2012-8-21 12:14 PM

為什麼用綠色！看著很費眼！

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)