標題:
[健康資訊]
青光眼測試方式之間的一致性超乎想像
[打印本頁]
作者:
流螢
時間:
2012-8-3 12:44 PM
標題:
青光眼測試方式之間的一致性超乎想像
青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD
5.39.217.77:8898/ Z' D2 ?( Z' u# p
出處：WebMD醫學新聞
; M6 W A% t x% y: u( R
* z1 Q% F+ L) X. L' i4 l5.39.217.77:8898
新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。
公仔箱論壇 j! b7 A$ z) C: c
1 U5 p1 [3 g! @% V# \7 A' O; ~6 C
紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
tvb now,tvbnow,bttvb/ }: ]# r2 B: B; V0 z0 }' H' L
$ w8 [ w9 [, d7 y0 g5.39.217.77:8898
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。
7 m" n: j8 l; T2 y0 \" W- \ Q+ _
5 j. g7 T* A4 G f) w/ ~5.39.217.77:8898
在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。
8 ^" G; w( T1 i k1 k( i) a
3 y/ r* N9 p. W0 Q% U, t
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。
/ l1 t+ Y; i z
tvb now,tvbnow,bttvb$ c& g( J/ p4 y, L2 u# W
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。
0 I) \" X" ^% p& f1 C
! G! V4 g1 k* q1 D- T- D公仔箱論壇
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。
4 {' r: v) G. H$ y8 D* X% Atvb now,tvbnow,bttvb
5.39.217.77:8898, q8 d! v9 s7 a& D! M* u" j4 V! @# e
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
公仔箱論壇; R6 K3 \! V" ?7 p3 ^
! P# b, f* C. D8 f
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ F! m8 c5 y6 k0 @ _
) r0 e4 x3 E. f% x6 z2 vtvb now,tvbnow,bttvb
他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ }! Q5 W* h; H! l1 A
5.39.217.77:8898: H3 O1 z# n/ ^! j- X& f
研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。
# R4 G( \2 s5 `* I/ j! e5.39.217.77:8898
- K# g' w: i9 M. |" D. Ttvb now,tvbnow,bttvb
根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。
! o+ {5 _! a! }5 N9 M5.39.217.77:8898
4 l+ k/ ]& ~/ }7 @8 w& A0 n公仔箱論壇
De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。
! y; q7 x, A( m5 K. ftvb now,tvbnow,bttvb
! Q3 O8 B) k ]: }( w4 e
他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。
3 J1 C) `. _3 Ntvb now,tvbnow,bttvb
: y7 P5 q3 c' B) H
獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。
# _' c1 d: j% ]( N$ G9 @8 @8 `
公仔箱論壇6 O( N Q4 g$ R( W1 [' M% l
他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。
2 t% ^8 T/ | c/ ]2 T/ Ztvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb0 X8 G0 V: N% k. t5 d" J
他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
