標題:
[健康資訊]
脂肪瘤 跟胖不胖無關
[打印本頁]
作者:
chiukk_8
時間:
2012-6-19 10:36 AM
標題:
脂肪瘤 跟胖不胖無關
以電影「那些年，我們一起追的女孩」走紅的藝人柯震東，日前透露後腦勺長了一個「小玩具」，經紀人證實為良性脂肪瘤。醫師指出，只要有脂肪組織就可能長脂肪瘤，不是胖子才會長。
8 p5 r$ H+ B1 b4 p
" p7 V1 E' t- t# B
不少人望文生義，以為肥胖的人是脂肪瘤高風險群族，或吃太油膩所致；事實上，脂肪瘤與肥胖無直接關聯，更不會因為愛吃高油脂肉類，就長出脂肪瘤。不過，脂肪瘤一旦出現，就不會消失，就算節食瘦身、飲食清淡，脂肪瘤也不會變小。
公仔箱論壇' E7 G/ T7 h: N0 t
公仔箱論壇) C0 X1 V4 J, f) H# N% K1 L* y) k
脂肪細胞過度增生
tvb now,tvbnow,bttvb; t9 f2 G% X, d8 m
振興醫院腫瘤外科主任常傳訓說，脂肪瘤發生原因尚未完全釐清，目前已知與體質有關，因染色體異常，導致脂肪細胞過度增生；小孩子雖也可能長脂肪瘤，但以30到70歲較常見。
tvb now,tvbnow,bttvb3 r1 X9 D/ ?! r; j
) |) z' w6 g3 o) `, u% K
一般而言，脂肪瘤默默長在脂肪組織處，不痛不癢。發生於皮下脂肪層的脂肪瘤，皮膚鼓出，摸起來質地有點軟並帶有彈性，彷彿皮下可以滑動的橡皮塊；長於肌肉層的脂肪瘤，觸感就沒那麼軟。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# o* x; F" ?+ @7 o+ u
% ?- M0 ^) u7 Q. U8 x: E
馬偕醫院皮膚科主任吳育弘說，長在皮下脂肪層的脂肪瘤幾乎都是良性，常見於軀幹、手腳和脖子，臉、頭皮相對少見。曾有患者脖子上脂肪瘤大如饅頭，檢驗結果則是良性。
$ i2 g9 F% T" Q' J9 ^7 P
公仔箱論壇" }, u6 C+ a8 z4 S$ O
內臟脂肪瘤要小心
& ^( g5 ~* k+ [3 s7 f! Itvb now,tvbnow,bttvb
長於表淺組織的脂肪瘤，較容易看到、觸摸到，但脂肪瘤也可能長在內臟、後腹腔等處，合併其他型態組織，如惡性脂肪肉瘤。吳育弘說，後腹腔、大腿等深層組織長出的脂肪瘤，就可能是惡性。
+ K4 o+ i% i- `6 i' DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 M3 X; \, j* L
常傳訓說，人體腹腔空間大，往往等脂肪細胞瘤大到一定程度，壓迫腸子或其他器官，出現不適，才會很難發現它的存在。另外，脂肪瘤也可能長在腎、肝、脾及胰等臟器上，有患者就醫時，腎臟已被脂肪瘤包覆。
( c5 e2 P* |0 \ o! C6 W
4 c3 W3 j/ H0 u* VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
10
公分以上才發現
2 N+ o3 ~( q" L/ L
「發現時，通常都已10公分以上。」常傳訓說，等有腹脹、腹痛症狀出現才到醫院治療，大多都比較嚴重了。常傳訓行醫多年，他說，直徑30公分的脂肪瘤相當常見，有些腫瘤甚至已大至50公分，和新生兒身高差不多，就像懷了一個孩子，也有患者只當自己是吃太多發胖。
; |5 [- I' y Z6 Otvb now,tvbnow,bttvb
2 N5 z! P F- A4 w! l) M% K" @
馬偕醫院一般外科主治醫師林俊昌說，曾有患者因為吃不下東西就醫，才發現胃裡的脂肪瘤已大如壘球；還有長在後腹腔的脂肪瘤，體積像排球一樣大，直到鼓了出來，觸摸肚子就可摸到，才就醫治療。
0 z$ V' ` L- Q. G5 Etvb now,tvbnow,bttvb
5 ^8 y" {! R# L* P! U% {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
病理切片分辨良惡
4 \4 P0 R2 o/ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
要判斷脂肪瘤是良性或惡性，「病理切片還是不二法門。」常傳訓說，惡性比率很低，一般而言長得速度愈快，侵襲性愈高，愈可能是惡性腫瘤，但隨患者愈看愈多，他愈不敢只從外觀判斷，有時候甚至很難和纖維瘤、皮膚癌區別。
2 b8 c. n. J5 ~' r! n% A5.39.217.77:8898
9 n$ N4 T- T) \/ v
關於脂肪瘤
tvb now,tvbnow,bttvb, p; w: J( f& ~7 I/ L9 @/ c
1.流行病學：脂肪瘤是最常見的軟組織腫瘤，好發在30至70歲成人，男女發生比例一樣，5%脂肪瘤是多發性的。
* a6 _: r- C0 B+ _
tvb now,tvbnow,bttvb2 h1 W S0 d6 S5 Q& `( D' O- q
2.發生原因：75%具染色體變異，包括染色體12q13-15基因重組，染色體6與13變異，因此醫師常用「體質」來解釋脂肪瘤的發生。
5 O0 |; z: z2 v2 X5 Q7 I
7 R6 `0 S- z1 n% r
3.臨床表現：通常在軀幹、頸部、近端肢體（靠近身體中軸，如上臂、大腿）發生無痛的、慢慢長大的皮下腫瘤，若脂肪瘤內有血管栓塞，即所謂的血管性脂肪瘤（angiolipoma），患者可能會感到疼痛或壓痛。
tvb now,tvbnow,bttvb% g( e) ]" Y/ a' p& }: F( @- @
公仔箱論壇5 _/ S+ ?# v# r/ f! n$ e) m
以下幾個症候群應注意：
9 L$ Y5 A8 x6 O% M! C0 Qtvb now,tvbnow,bttvb
Bannayan-Zonana syndrome：多發性脂肪瘤、巨頭畸形、淋巴管瘤、血管瘤
0 w9 ^2 T! e) @5.39.217.77:8898
Gardner syndrome：多發性脂肪瘤、家族性腺瘤性息肉、硬纖維瘤、骨瘤、囊腫
公仔箱論壇4 _" D+ n6 ?4 j5 G( p
6 g1 w, P* Q! k' F
家族性腺瘤性息肉是自體顯性遺傳疾病，特徵是年輕時大腸就有數百到數千個腺瘤性息肉，患者可能在35至40歲即罹患大腸癌。因此，逾50歲、家族有大腸癌病史、飲食西化，再加上多發性脂肪瘤者，建議可以接受大腸癌早期篩檢與定期檢查。
6 Y3 s. |9 T! g8 o) A% t! Ktvb now,tvbnow,bttvb
9 ~3 D8 _3 Y" f8 A0 C: q9 s- d
4.治療：
. z, }- i9 X6 M7 [0 z" e" _5.39.217.77:8898
手術切除，可在一般外科、整形外科、皮膚科處理。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z. K: \* v9 F$ V$ v
若為肌肉內脂肪瘤（intramuscular lipoma)，切除後，局部復發機率仍有19%。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {: W z/ e* k5 Q) a
tvb now,tvbnow,bttvb! v. ?' U$ P1 {4 M* O) W7 Z
資料提供：台北長庚醫院皮膚科主治醫師
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
