現在科學昌明、日新月異,然而以目前醫學的水準,雖然可以延長病患的壽命,卻不足以完全改善病患的生活品質。雖然和其他器官相比,心臟很少有惡性腫瘤的發生,但是當心臟的功能惡化到相當的程度,也就是心臟衰竭達到末期時,病患所受的痛苦,卻也和惡性腫瘤相當。6 B4 n. _5 X( P6 O, e4 ^! Q, K
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但是,在另一方面,由於醫學的診斷與治療的進步,反而心臟衰竭的盛行率,正在逐年增加當中。換句話說,雖然平均壽命延長了,相對的病痛也增加了。根據美國的研究顯示,一旦已經出現心臟衰竭的症狀,身體的狀況就開始惡化;我們只能延緩,無法阻止。因此,要有效的預防,就必須在症狀出現以前開始。所以,要能夠減少心臟衰竭對病人的痛苦,及早診斷與治療心臟衰竭,便成為心臟科在公共衛生上的一大課題。 & F' ~& P' o& w0 L( vtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb" v( r+ _5 p9 u6 z
話雖如此,如果要在沒有出現症狀之前就作出診斷,是一件不容易的事。因為目前要診斷心臟衰竭,還是相當依賴臨床症狀的表現,以及醫師的警覺性。所以,我們要從心臟衰竭的致病與惡化的機轉,去探討可能的危險因子。以目前各國的研究顯示,心臟衰竭的最重要的危險因子,第一是心肌缺氧(包括所謂的冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞等),第二是高血壓。所以凡是心血管疾病的危險因子,包括膽固醇過高、糖尿病、吸煙以及高血壓等等,都是我們平常要注意與控制的。 5.39.217.77:8898/ ]& ^6 u: ?6 b5 b! c