標題:
[健康資訊]
腎功能檢查
[打印本頁]
作者:
polly456
時間:
2012-1-9 09:25 PM
標題:
腎功能檢查
腎功能檢查
tvb now,tvbnow,bttvb" B) V7 M' o- }% H: ]
腎功能
1 U# v6 w. e- u0 _/ X
顯示異常值的主要疾病：
公仔箱論壇' O# X& k" v9 `
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
' W5 K. h5 J5 C: n: T( l. \
肌酸酐
tvb now,tvbnow,bttvb; T. S4 ?3 z$ S2 N
顯示異常值的主要疾病：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q7 x2 W6 l4 g$ k2 z: q7 o
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
0 _% V) Y% S$ U: V+ k
8 X. T! ]4 Z5 y$ o& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●何謂尿素氮?
4 n# u3 Z: t% F! z$ t/ K公仔箱論壇
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
2 ]- m- g) F3 y. D2 ^9 m! }& z. q
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
1 p' b V7 i0 i* ]3 Q7 r; s$ W
●檢查可知的事
" V6 w* Y7 \1 L* K* P, ?
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
公仔箱論壇% |% D) e8 N9 c0 A- O& L
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
7 K% W" \" G0 |) @+ ]0 z+ K ftvb now,tvbnow,bttvb
●正常值的範圍
5.39.217.77:88982 G" o$ Z0 N, [0 S. |+ l
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
5.39.217.77:8898) j" [6 t: f1 |+ o# J
●因飲食，性別，年齡而變動
3 y6 Z& @9 w2 I
〔因飲食而變動〕
: A8 K3 [ z% y/ s' Q+ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
5.39.217.77:88984 w' x7 Y& k6 {; a* x" ^
〔因性別而變動〕
5 t: o, t: ~9 s- Q. c1 z) t% h- ttvb now,tvbnow,bttvb
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
3 a8 u" ~+ q2 T8 o6 b+ h5 N. i. ^
〔因年齡而變動〕
5.39.217.77:8898: t6 e* W; n5 L6 k' e
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
tvb now,tvbnow,bttvb( |! O; h# [: K
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
6 o5 H5 M5 _. {1 O( r
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
* F0 d) k2 E& h& J
●臨界值與對策
9 X' ~1 }" E! q4 `# RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y2 Q3 P: e% J& ~
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
/ ^6 o# x( I) _/ U" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●其他檢查出現異常值時
5 a! {* L% R4 L, h V! I公仔箱論壇
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
5.39.217.77:88984 }5 ^" f8 g7 C4 X' e7 C' P
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
tvb now,tvbnow,bttvb# }+ n+ F L: P! q. L9 f
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
tvb now,tvbnow,bttvb, m s. `( g8 ]% q
●高值和低值都是異常
# n2 H* {0 l2 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
若為異常值，該怎麼辦?
tvb now,tvbnow,bttvb/ k. J, x5 Q3 z- {* l0 l
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
) `' x- g8 n0 g9 p: u* D9 Y
尿素氮顯示異常值的疾病
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k" T. [. J9 A
可 能 的 疾 病
& o8 ^+ a! C$ Y: Z
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
4 `8 \4 N. K7 R5 Rtvb now,tvbnow,bttvb
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
公仔箱論壇/ O0 O' D( [& j6 E5 ]
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
7 F* {0 y# f- g* z
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
. o* `- d3 Z4 v! ^- K- lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●何謂肌酸酐?
; @ ^, _, N2 i
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
5 l% [( z$ v: a7 T9 r
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
+ x, `; K. l8 u; ? E7 N1 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●檢查可知的事
; p( @* \0 F6 _3 b; ^公仔箱論壇
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
tvb now,tvbnow,bttvb) H# i! i# y/ R, b8 j8 V7 L
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
" c: c+ K' J- ?
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
* X2 `" Y2 Z9 X) `5.39.217.77:8898
●腎機能與肌酸酐的關係
5.39.217.77:88983 u2 B5 R5 e! d6 U2 ]; \' q3 k
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
! H) ~7 Y+ b8 x% d6 s Mtvb now,tvbnow,bttvb
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
5 t% m9 Y2 c2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●正常值的範圍
公仔箱論壇, B0 N% G) A4 {9 R
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
1 F4 A- G; G5 y( u1 I( E0 }
●因年齡，性別，測定時間而變動
2 b4 [( v0 Q3 P! c
〔因性別而變動〕
% {- P k( M1 |- N) \; @/ I
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
8 p( F/ H* U3 S" L5.39.217.77:8898
〔因年齡而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N1 q w) m; U& x/ l
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
g- z- M& n' h) M3 e
〔因測定時間而變動〕
, i& {$ }+ ?# x8 f! W3 O* ^
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
( r7 D9 h( Q { u& ^8 T4 a. K' l: S
〔因飲食及運動而變動〕
/ s) [- n9 e9 ]2 h: b1 s* p8 a! t& Ttvb now,tvbnow,bttvb
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
) F6 B+ h4 s3 T5 R+ w% y: ^6 |* q公仔箱論壇
〔因懷孕而變動〕
tvb now,tvbnow,bttvb) j/ x' t9 c, O3 e a
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
D- \, [. u% y$ c# ~
異常值時可能的疾病
. J1 }; k8 d' ?
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
. J0 _1 f* H% O/ c+ s7 n% o3 i5.39.217.77:8898
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
, G: H1 ]( E! k% Q2 b2 B6 ~/ A
〔尿毒症〕
- A- m1 c' n9 H4 }7 o5.39.217.77:8898
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
公仔箱論壇5 t, @7 q! a, y* N% i
〔慢性腎炎〕
公仔箱論壇. }' \& m: X& ?+ v p" x
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
& Y- J/ v( d5 E1 x
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
" |; R: J' u+ f( M' [( DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
% _0 W# @; y7 E6 \# G0 X6 itvb now,tvbnow,bttvb
〔急性腎衰竭〕
tvb now,tvbnow,bttvb9 N }2 m" V0 W/ ~
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
: p5 s6 O% M: G \- @5.39.217.77:8898
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
5.39.217.77:8898% P7 F7 Y' q$ {- V9 r0 C
若為異常值，該怎麼辦?
( p( o( L" `3 e
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
tvb now,tvbnow,bttvb9 R# h' k6 _9 u8 v" U
肌酸酐為異常值時的疾病
0 E0 b2 |8 d! @7 I3 _
可 能 疾 病
+ q: ^ q2 D: @4 X/ }+ o" C( T/ P+ K* |tvb now,tvbnow,bttvb
顯示高值時 腎實質障礙
4 N1 m g* z+ h! t
(急性腎炎，慢性腎炎)
5 h( ?( u3 R; t" @+ _tvb now,tvbnow,bttvb
尿路閉塞性疾病
; y8 K6 O, F4 S7 _4 z7 [' o+ }; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
tvb now,tvbnow,bttvb# G/ e, h, v7 i& I0 a$ {& L
尿管結腸吻合
% j! c; T7 {! I% v
血液濃縮
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e3 ]5 R. s' z" b6 P5 d
(火傷，脫水症)
& o" g8 J: y) S: r" f
顯示低值時 尿崩症
0 t0 U% s: s& w+ M! x9 v
肌肉萎縮
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
