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標題: [健康資訊] 腎功能檢查 [打印本頁]

作者: polly456 時間: 2012-1-9 09:25 PM 標題: 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b, H$ f$ H1 w1 w- w
顯示異常值的主要疾病：
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
肌酸酐
顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p, q8 M( @% T. ?
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& H# T9 Q4 q% U

●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb4 Q  P/ ^" F+ J
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。公仔箱論壇$ r2 ^) z" k$ J) f. ?2 R. {
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
●檢查可知的事# _, `) h! |4 G& p2 P
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇0 T( h' u7 V; Z4 J$ e6 u( c+ V
●正常值的範圍
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動公仔箱論壇) ^7 s5 m3 R7 t( U
〔因飲食而變動〕
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。, p: p6 W4 p5 |9 i( E$ L3 \
〔因性別而變動〕
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
〔因年齡而變動〕公仔箱論壇8 I0 D0 h. i1 X9 K" `( v3 o4 k+ d. I
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _9 e3 u2 S; V" d
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。1 a9 D: I$ `+ i# P/ W$ W$ X- K
●臨界值與對策( W: g9 K5 \8 ?( T/ v4 P! a: c% n( m
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。tvb now,tvbnow,bttvb4 l+ E0 g6 o# _) F" o+ E3 z/ Q
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb+ w- X7 e( [* i4 [' N
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。+ U/ [; a; F! e, q% J( a
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。  _" z) g( }( O3 M$ e+ Q6 ^
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
●高值和低值都是異常
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
尿素氮顯示異常值的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u2 J, \& h9 V  v
　       可　能　的　疾　病
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I/ K. F+ m3 r+ W+ b
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 5.39.217.77:8898! z4 |3 X/ P" N! N  b$ V
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 * N/ k- _1 }% O
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
●何謂肌酸酐?
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇+ O4 `, M4 e4 c  k. \
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇7 C% s( s# C: M) t3 o+ u
●檢查可知的事
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。公仔箱論壇) p( B8 O# }1 z3 b, }) {
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。4 w/ J9 w- b2 L
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。公仔箱論壇7 W, G7 T/ Z/ |$ k  Q; V
●腎機能與肌酸酐的關係1 }/ R  _" l2 F* ?& Y
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 o% q) y9 H( u' l& s
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。; h4 I# ]9 w$ _
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I* l6 `' e' m5 ?7 S& _- ^0 g
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
●因年齡，性別，測定時間而變動tvb now,tvbnow,bttvb  l; E4 V) r( ]: R( s9 @& x3 h$ N8 [
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。  @% Q0 G  p* g9 j, ~9 S' I6 F
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。; i; Q" h: u( a& B, G
〔因測定時間而變動〕- {, n" g, I! d2 `7 z
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
〔因飲食及運動而變動〕
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb# \6 ]! B% x4 S( G
〔因懷孕而變動〕5.39.217.77:88985 h- L0 P$ E0 q4 ~$ U( B! P2 X3 r5 X9 Q3 v
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
異常值時可能的疾病
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭( @4 r7 M, y2 e6 a/ C1 v$ i6 `
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s: w9 |4 Y5 h# C8 s4 l6 W
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。tvb now,tvbnow,bttvb, `5 _2 o6 p; V9 _  v3 X5 n  K
〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb8 a$ z3 x3 a4 k/ I
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。公仔箱論壇9 i- [# t& j& ]
〔急性腎衰竭〕8 K+ j# x2 g/ j, P" D9 `
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。公仔箱論壇7 b1 q0 |, R6 G+ Z: w; E. X! j
肌酸酐為異常值時的疾病
　       可　能　疾　病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U& Y7 T3 f8 O4 P( a
顯示高值時       腎實質障礙
　(急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.77:8898  _9 `! Q7 h- j
尿路閉塞性疾病
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合
血液濃縮tvb now,tvbnow,bttvb3 m4 q  h1 {0 m' w) E: l* T6 c8 a
　(火傷，脫水症)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h! H/ E+ \( F* y4 d
顯示低值時       尿崩症5.39.217.77:88983 \; g4 g8 d  Y# p/ c
肌肉萎縮

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