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標題: [健康資訊] 腎功能檢查 [打印本頁]

作者: polly456 時間: 2012-1-9 09:25 PM 標題: 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能3 C' n7 }' ?1 R, P$ r) K! H
顯示異常值的主要疾病：
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k, D" R9 K! ]" s9 p4 w) l/ U+ w
肌酸酐
顯示異常值的主要疾病：
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎

●何謂尿素氮?
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇. ]1 j' [% ?" m7 ^2 [6 d
●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T' |3 F# A) e# p; s% ^
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。5.39.217.77:8898# P, o) _# S" g$ q
●正常值的範圍
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動
〔因飲食而變動〕公仔箱論壇! n" S/ w& b, a/ i9 u9 \- b
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
〔因性別而變動〕
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ e, a* F5 _) n/ b/ _
〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb) m4 r, K+ z0 k
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb( M$ a# r* f/ ]
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
●臨界值與對策
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。公仔箱論壇0 k- s5 z# S, J9 Y" a% O. h
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。公仔箱論壇& T2 u, L  P; h9 h- I
●其他檢查出現異常值時
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。; \% S; w9 \: T; X( O- D" V: k( p
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb8 b  N8 D% H1 v) {
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.77:88989 F1 w" T0 Q' H
●高值和低值都是異常
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb6 D- m1 o0 w* C4 M; z
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
尿素氮顯示異常值的疾病
　       可　能　的　疾　病
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 $ {% l3 ?2 x2 @7 ?
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 5.39.217.77:8898. k6 O* X+ m8 _0 ^+ m! a' e4 N
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. F4 S  |" _0 s% v3 h( a: _1 h, P
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
●何謂肌酸酐?
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。7 q; b9 H7 R6 M* M
●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z; H5 V0 @. Y& K* k5 j/ s9 B
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。公仔箱論壇, L4 J- C0 s- ^2 p0 B; M* t
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  l2 v) |9 D, }( q5 y
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F8 v6 f& }( w! ?# B
●腎機能與肌酸酐的關係' l5 _! {6 X8 X9 R6 f. U$ v) P
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。5 }$ t% v" m, Y; V$ P" s- `+ x
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
●正常值的範圍
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇' \, J" l- O. ]9 F$ d
●因年齡，性別，測定時間而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ S4 @3 W/ r5 t5 n' B- q# s# E
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb" r0 s4 B/ E" _- b0 v. w
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
〔因測定時間而變動〕  ?' i- P5 E3 T5 b; k
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
〔因飲食及運動而變動〕( W& c1 ^, g$ k+ C
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb" m0 [! w* b- j5 ~* X; T. Z' a# X
〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇5 n; x# J$ e% K# ]. J
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
異常值時可能的疾病# V6 ?+ `0 L6 h+ c6 H
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭6 k& [' b/ K3 r9 Q: w; r
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。公仔箱論壇( O" z( W& O' s5 ]! E/ `9 g% d
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
〔慢性腎炎〕5.39.217.77:88987 S8 ~+ R$ V! b# K3 f  s: u
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。# j$ U, Q' j2 h) K$ T8 C2 q
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。! i5 ^# }' F' B6 O/ m* r, g
〔急性腎衰竭〕
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z# Y5 p( I  C5 ]* x6 ~
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
肌酸酐為異常值時的疾病5.39.217.77:8898: C2 W3 E+ x. C7 a
　       可　能　疾　病& j- ]: Q) a5 ~- [
顯示高值時       腎實質障礙
　(急性腎炎，慢性腎炎)
尿路閉塞性疾病
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)5.39.217.77:8898( t, U9 P$ T( f# g$ m0 B% S. G
尿管結腸吻合
血液濃縮9 ?5 D- i9 n5 _! M1 `+ I7 W
　(火傷，脫水症)
顯示低值時       尿崩症公仔箱論壇3 o+ d& [, U, W9 ~
肌肉萎縮

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