標題:
[健康資訊]
腎功能檢查
[打印本頁]
作者:
polly456
時間:
2012-1-9 09:25 PM
標題:
腎功能檢查
腎功能檢查
* U% i/ A' K# ~7 O$ j. G- g
腎功能
5.39.217.77:88981 Y+ ~) L9 R" c) h; Q
顯示異常值的主要疾病：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s, Y6 B/ R/ _) @- j
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
, A+ u. b0 e2 X! r( U: [) u
肌酸酐
3 A+ p, t9 X0 w
顯示異常值的主要疾病：
# T6 u0 J* B: F2 U$ x# u
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
5 v4 r: m5 `6 \" D: c+ l$ J1 _
8 l G5 B; T W/ ]8 L1 |) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●何謂尿素氮?
) o. ~7 p4 |! g: i' S( `0 F5.39.217.77:8898
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?' X; B: x& M2 z- G( V
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
5 P. W4 Z: S% W8 P公仔箱論壇
●檢查可知的事
0 P5 M7 M3 h; S. u公仔箱論壇
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
' S0 H7 g) V3 h$ e
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
公仔箱論壇% E: o; p/ \ g5 J
●正常值的範圍
% @' v& m Z- a/ E
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
; L+ Q8 h" _# D3 F
●因飲食，性別，年齡而變動
4 y7 U5 A6 L: s$ S
〔因飲食而變動〕
4 ]0 B1 R; a, G! Etvb now,tvbnow,bttvb
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A0 O) T r4 X& |2 v& {1 r
〔因性別而變動〕
7 Q6 a' q* c# W+ u+ G+ V/ o6 e2 Atvb now,tvbnow,bttvb
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
, C6 G, {4 q* I, C+ W% g& x" v
〔因年齡而變動〕
6 s4 \* U2 ~4 q9 i0 N& s* FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
& T, X; |6 _) [# d: x, {7 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
# S" v( `/ e9 O, e6 Q公仔箱論壇
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
% P0 _" ]; \5 D7 ] y
●臨界值與對策
: T5 p% t |: T: D5.39.217.77:8898
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
5 k3 O; |6 r& u/ z8 z5 _* h公仔箱論壇
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
公仔箱論壇! i+ X$ C k$ ^) h* _
●其他檢查出現異常值時
tvb now,tvbnow,bttvb1 Q: z3 I% L$ }! {& B/ w/ d
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S, y( a: }! G
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
5.39.217.77:88985 [3 A4 _% ^1 _+ Q. N
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
tvb now,tvbnow,bttvb) y1 E* b/ {3 ~5 D# `
●高值和低值都是異常
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I- k& m, B5 g6 v) T. h$ B" b/ x3 N
若為異常值，該怎麼辦?
, o! G- L/ s- m% KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
5.39.217.77:8898" ^: Q( q3 B; B; x3 G
尿素氮顯示異常值的疾病
( R8 d, H. A& c1 t8 T* m
可 能 的 疾 病
" z& l2 h7 d. \* A
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
5 b" m+ n3 D6 S, |9 c1 Q+ Wtvb now,tvbnow,bttvb
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
6 I0 H0 t! ` F/ ^4 d) LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
4 _, e9 A! U0 \) ?2 w3 c, n
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
2 j1 n' G% a2 W2 z3 z& a8 ]. k
●何謂肌酸酐?
$ t2 A3 ?$ @& q8 G5.39.217.77:8898
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
; E. B6 T9 T( @; B' h# Z* v
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
2 B1 G8 w9 R! {( T! A; ^: b( ytvb now,tvbnow,bttvb
●檢查可知的事
公仔箱論壇4 W' ?: q# z5 n! b y
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
( r1 i# ]+ Q+ C4 D% ?$ g
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
1 e3 G j) `9 |! u
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
+ C% t5 U1 L7 v; F7 u5.39.217.77:8898
●腎機能與肌酸酐的關係
0 s9 r7 W" L7 J5 P+ b0 T
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
( n" d8 E! @. Q+ w- I2 E公仔箱論壇
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
, D) y D/ l1 T1 R6 g. N. ttvb now,tvbnow,bttvb
●正常值的範圍
公仔箱論壇1 I5 B6 Z6 y- B; \% h0 L( C
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
公仔箱論壇, h7 }5 I$ J! h9 o
●因年齡，性別，測定時間而變動
- ^+ @( { }8 ]( _9 U4 d
〔因性別而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 H7 |' l: F; R2 N2 c
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: z. P% ]1 Z d$ {$ l) u
〔因年齡而變動〕
公仔箱論壇' b; s% e% I6 I5 r+ ~) d. y& a
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
公仔箱論壇! x+ } n" d4 q: C# r! G1 ]
〔因測定時間而變動〕
/ x: M% d6 n7 r7 G& Z9 K
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
2 F6 C$ A5 y9 _: Utvb now,tvbnow,bttvb
〔因飲食及運動而變動〕
' f( T$ o, ^, h9 |公仔箱論壇
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
2 e. U+ T, t9 r
〔因懷孕而變動〕
4 E1 @5 @1 {# f9 r公仔箱論壇
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
7 T w* D& o% F" r$ y" {
異常值時可能的疾病
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# N; m5 f% R$ N- \& {
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
9 b4 d" W8 h( C% U" Z1 H( _5.39.217.77:8898
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
公仔箱論壇" ^" M: d% ?" ?
〔尿毒症〕
tvb now,tvbnow,bttvb8 t+ ]2 N5 D# D- F, a: E
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 B; g6 o0 E" {4 v; v3 x
〔慢性腎炎〕
- |$ Y; i0 P2 B& [9 o4 R5.39.217.77:8898
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
! q* W7 r$ `# P1 ~! W( p
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @5 r) b Q" ?: p
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
5.39.217.77:8898# W" R; T8 D3 a* j# R6 [ }
〔急性腎衰竭〕
$ t& j: t" Y; b, ~
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
, Z3 K# n% o/ m4 I3 v Y3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
/ S5 O2 c# ]4 B# S7 C公仔箱論壇
若為異常值，該怎麼辦?
0 K; b. `1 P$ _# y6 p
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d% T A6 Z. }* ]9 U \
肌酸酐為異常值時的疾病
/ M5 d/ b7 p- w& X& `$ s5.39.217.77:8898
可 能 疾 病
- x2 {; X' |# ^4 |$ T: E5 ~: T; h$ ltvb now,tvbnow,bttvb
顯示高值時 腎實質障礙
& I9 O( M8 q+ V6 ]: K公仔箱論壇
(急性腎炎，慢性腎炎)
# c" S" h3 M$ {5.39.217.77:8898
尿路閉塞性疾病
) V3 q3 Q# j: M2 Q' T
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
5 m ]6 M8 f4 m公仔箱論壇
尿管結腸吻合
4 S/ h i4 X2 ?: `6 o: Z% s2 p, x
血液濃縮
5 \+ W i# W# e# U
(火傷，脫水症)
公仔箱論壇- w3 `9 X& }3 I" x1 e: ]9 Q
顯示低值時 尿崩症
8 a' @. V4 f0 y$ _
肌肉萎縮
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)
Powered by Discuz! 7.0.0
