公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 頭暈小百科 [打印本頁]

作者: zactlion1899 時間: 2007-10-21 12:02 PM 標題: 頭暈小百科

頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m4 i% Y9 v' Z- p( k+ }
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天5.39.217.77:8898& `- _' B3 ~. i& A6 r1 S7 H4 ^
南地北各不相同。  ]: @1 R( A$ v8 J6 S% ^5 Z# d

一、- Q4 d, ^1 o" C  I. ?: S

處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
tvb now,tvbnow,bttvb' R0 O# K! \0 a* Y6 C5 n3 v
一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
是怎麼回事。
0 x5 W! z: o9 c+ E9 a. W
頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral+ t- C! w+ o' ]3 d) `
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如5.39.217.77:8898$ b. w; p/ g; T3 ~4 b: m2 u
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或' }; d! j6 ~5 l# H7 }
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
$ n. U1 h6 ?$ {
一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒/ W' }" ~; y& u! b
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
8 L) |6 D5 C7 d9 `1 |
又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要5.39.217.77:8898' h* G$ L8 t" \7 {, A' `8 j" _
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。

在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是% y; H5 D( j) ^& ]* B
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下tvb now,tvbnow,bttvb) `" b# Q6 v" y# Y7 j
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y9 x! o+ Z2 ~
二、5.39.217.77:88982 r' L1 `3 l) P, t& z0 L* y

處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 y  n8 t  ]/ {- ^

頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在公仔箱論壇* y; n" \, `+ {. w$ o4 F
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的0 ?$ k9 P9 x8 W( C* s* y
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都( K% o8 z1 Z7 `4 K9 O
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
tvb now,tvbnow,bttvb& |1 w& C4 ?7 S. t; X, ?0 U0 H
三、5.39.217.77:88985 o, C. K$ I; c

處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。公仔箱論壇! }1 P. [/ e# ?) g" H% x9 M
tvb now,tvbnow,bttvb9 y3 ~, b/ N# i& z
以下就介紹幾種常見的頭暈病患。公仔箱論壇% Y$ E) {& F* d2 ?) U# f0 u

※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
公仔箱論壇; l' s- o% W) W$ u, }" b* i3 a
年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因公仔箱論壇" x7 i- W6 p! E8 i0 [8 n! @
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷5.39.217.77:8898! Q, l' |& i0 B5 `) S0 X- ?( Z
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。5.39.217.77:88984 F! P$ y! h" k5 @/ C

※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：3 W5 o4 D4 k' {* Y/ v9 w& K
5 D( {, `5 \. H% f
有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定tvb now,tvbnow,bttvb  u+ P2 ?4 N5 I. H) z
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩$ h; ]/ ~& a! S) e; a' m+ V
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。' U3 b& ~8 C! x6 z6 }
公仔箱論壇' K1 F' B* M$ t# X8 X# R0 _, z
※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：" `) e& ~' ]. W" m9 l) J- V

已寫過有關的資料。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P1 K; R' }/ v  @+ Z8 u2 X0 f
※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：% U7 h+ @( j( r) i8 x- n
0 [/ ]- d0 F2 o
這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P; k( P! U6 Y* S+ e
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉tvb now,tvbnow,bttvb9 l" o- q& `1 }* N- U( d
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 E8 k& i- H: G9 x$ g2 s1 ]
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
也常會起立型低血壓。

※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：

腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。

作者: kennylhc 時間: 2007-10-23 05:55 PM

Thanks for info sharing...:014: :014: :014:

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/)