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防不良中介搞亂分娩配額制
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aa00
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2011-6-25 10:33 AM
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防不良中介搞亂分娩配額制
防不良中介搞亂分娩配額制
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政府與私家醫院就明年接收非本地孕婦配額,接近達成全面協議,但是還需要堵塞不良中介人活動等漏洞,確保這個規範機制能夠公平和暢順落實,避免無預約孕婦直闖急症室分娩等後遺症。同時,配額制可納入整體人口政策的一部分,讓當局得以控制由此途徑獲得居港權者的數目,因應需求規劃長遠的社會服務。
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夫婦均非港人的內地孕婦來港分娩,近年急增。由二○○六年的一萬六千,四年內倍增至去年的三萬二千,今年繼續有增無已。政府公布大削公立醫院明年接收非本地孕婦的名額至三千四百人,比去年少六成半,有三所公立醫院完全停收內地孕婦。政府接近與所有私家醫院達成協議,明年比今年減收約百分之七。全港醫院收取非本地孕婦的配額總數,明年減至約三萬四千多人。
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這個配額安排,減輕了「逼爆產房」情況,本地孕婦可以得到優先照顧,又可紓緩醫護人員的工作壓力。
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理順安排 減闖急症室
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新制度可以明顯改善資源調配,不過,要理順內地孕婦來港分娩的種種問題,還需要連串配套措施,否則可能又會衍生新問題。
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一個明顯的問題,就是一些額滿見遺的孕婦,到臨盆才衝往公立醫院急症室。當局已經留意到最近兩個月,多了內地孕婦臨時衝到急症室分娩,雖然當局苦口婆心指出這種做法不利母嬰安全,但是日後配額減,價錢升,可能更多人「鋌而走險」,尤以一些港人的內地妻子為然。
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解決這個問題宜多管齊下,港人內地妻並非逼爆產房的主因,社會亦覺得讓她們在港產子合乎情理,當局宜理順這方面的安排。
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此外,當局要做好把關工作。現時的制度是內地孕婦需在懷孕二十八周內來港檢查預約,由醫生發出預約分娩服務確認書。那些肚子明顯大了的孕婦,過關時如果無法出示這一證明書,會遭拒絕入境。可是,有中介公司竟然聲稱可以安排孕婦直衝急症室,又有中介公司宣傳,可以安排孕婦利用口岸汽車專用通道矇混過關,當局要設法堵塞漏洞。
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部分中介公司有本事替過期未預約的孕婦,取得本港醫生簽發的預約證明書,據稱有醫生根本連有關孕婦都未見過,另有醫生則報遲懷孕日期,讓有關孕婦「及時」取得證明,結果導致醫院出現名不副實的「早產嬰」。
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利用數據 做長遠規劃
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有中介公司包食住、辦證、看醫生、送院、陪月,為內地孕婦提供「一條龍」貼身服務,本來是好事,但部分經營手法不良,又有「內地孕婦公寓」和「陪月黑工」等問題,由於以內地為基地,孕婦、中介和醫生又你情我願,調查比較困難。當局宜研究與內地合作規管,同時設法透過一些蛛絲馬迹追查可能不符醫德的行為,例如有沒有醫生特別多處理「早產嬰」。
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據稱有醫生隨便填寫預產期來搶位,日後配額奇貨可居,搶位情況更激烈,會否出現更多枱底交易情況,有關部門要密切留意。預約證明書制度應該進一步發揮追蹤監察的功能,防範及懲處濫用。
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配額將每年調整,不只要顧及產科供求負荷,還應從整體人口政策考慮。統計處的調查顯示,港人內地妻子來港分娩,逾九成計畫留港,而父母皆非港人者,有五成多會選擇日後居港,當局宜因應需求,及早訂好教育等各方面的長遠規劃。
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來源 / 版權所有: 星島日報
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限制內地孕婦 治標不如治本
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【東方日報專訊】
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經過一番爭議後,港府終於就限制內地孕婦來港分娩與私家醫院達成共識,明年接受非本地孕婦數目限於大約三萬五千名,其中公立醫院三千四百名,私家醫院三萬一千名,總數比今年大約減少一萬名,實際上私院名額不減反增。食物及衞生局局長周一嶽聲稱,此舉是為了維持高質素及專業的產科服務,令本港產科和兒科服務可持續發展云云。
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高質素、專業、可持續發展等,都是好聽的官話,在這些冠冕堂皇的官話後面,事實是否如此,不能不令人懷疑。表面上,當局減收非本地孕婦數目,可以暫時紓緩公立醫院婦產科的壓力,但實際上,這充其量只能治標,無法達到治本的效果,甚至可能引發其他問題。正如有人質疑,如果有未經預約的內地孕婦在臨盆一刻才到急症室求診,公立醫院可以將她們拒於門外嗎?周一嶽也承認,自從公立醫院停收非本地孕婦,過去兩個月臨盆衝入急症室的內地孕婦人數有所增長。不難預料,日後公立醫院急症室勢必面對更大的壓力,連帶其他服務也必然受到影響。再說,當局一刀切對所有內地孕婦設限,港人內地配偶亦不例外,這勢必引起另一番爭議。
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其實,港府一方面要發展醫療產業,另一方面卻限制內地孕婦來港分娩,這根本就是自相矛盾。私家醫院在商言商,自然希望能多做生意,尤其是部分醫院近年投入大量資源,銳意發展產科服務,港府的限制措施難免損害其利益,所以部分私家醫院已揚言要加價彌補。須知道,私家醫院加價,受害的不只內地孕婦,本地孕婦也必然受到拖累。
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說到底,要解決內地孕婦湧港產子問題,僅靠限制名額是無濟於事的。眾所周知,內地孕婦近年爭相來港分娩,源於當年的莊豐源案,終審法院判決非本港居民在港所生子女擁有居留權,因此吸引內地孕婦蜂擁而至,由當年的每年數百人激增至去年的四萬多人,令公立醫院產科應接不暇,瀕臨爆煲。
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面對如此影響深遠的判決,港府一直不肯正視問題,當年既沒有提請人大釋法,十多年來也沒有制訂與之對應的人口政策和法律,任由問題累積、惡化,終於發展至今天不可收拾的局面。可以預期,當局不盡快堵塞這個漏洞,內地孕婦來港產子的問題便無法徹底解決。事實上,如果有人對當局的限制措施提出司法覆核,港府隨時可能敗訴。
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必須指出的是,公營醫療百病叢生,公立醫院烏煙瘴氣,其實不只產科服務應接不暇,急症、專科等服務同樣存在人手不足問題。隨着本港對醫療服務的需求不斷增加,當局再不推行醫療改革,盡快增加前線人手及資源,整個公營醫療終有爆煲的一天。
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古人說,「天地不仁,以萬物為芻狗」,在今日的香港,這句話應改為「港府不仁,以市民為芻狗」。公營醫療瀕臨爆煲,最大的受害者就是負擔不起私家醫院昂貴收費的普羅大眾,港府坐擁金山銀山,卻弄得市民有仔難生,有病難醫,何其不仁!
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