. A8 B* d8 L' B" tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一是直接導致粒細胞的核碎裂、溶解,從而造成造血干細胞的損傷。氮芥類藥物、 嘌呤、阿糖胞 、大劑量的氯霉素、氯丙 、丙米 、丙基硫氧嘧啶、地巴唑、卡比馬唑、磺胺類藥物等均可引起。 ( J& w' m Z3 q6 ?: u2 i5 W6 t s) ]1 |" B" H, M# ?* e3 @
二是與機體的免疫反應有關。典型藥物是氨基比林,此外左旋咪唑、半合成青霉素也可引起。有報道說老年人使用氨 青霉素後導致粒細胞缺乏癥而繼發感染造成死亡。5.39.217.77:88987 r0 L' H( G$ ~$ z9 q% X+ I7 B; v+ y
7 g" W u7 S; ?6 h( a) qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血小板減少癥:抗腫瘤藥物、磺胺類藥物、鏈霉素、異煙 、雌激素、苯妥英鈉、甲基多巴、氫氯 、乙 水楊酸、利福平、保泰松、肝素、奎尼丁等都可引起。常常發生於用藥後幾小時或幾天內,絕經後的女性發生率較高。致病機制主要是通過抑制骨髓和巨核細胞的功能,直接破壞血小板和誘導機體變態反應起作用。公仔箱論壇" \) k4 j7 m) g( G8 d
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溶血性貧血 ( X# {0 z; z) ^$ _) ` 8 C. H, `. U {6 i% s( x# }5 d其一為葡萄糖--6--磷酸脫氫 缺陷所致的溶血性貧血:能夠誘發此病的藥物較多。例如:抗瘧藥伯氨 、撲瘧 、奎寧、氯奎、阿的平;抗菌藥有磺胺類藥物、氯霉素及 喃類;解熱鎮痛藥有乙 水楊酸、非那西丁、乙 苯胺、安替比林、氨基比林;其它藥物如維生素K、丙磺舒、 苯噠 、奎尼丁、美藍、甲苯等。其中伯氨 導致溶血的作用最強。除此之外,有些缺陷患者食用蠶豆後也可發生溶血。 0 s0 B ]1 o. f( F/ I2 n' m4 X5.39.217.77:8898' T% O/ I# q8 G$ W0 E' ~! e( z) v; n6 S' I: |
其二為免疫性溶血性貧血:又可分為三型。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b2 M6 m5 Q8 ~: ?0 R+ Z+ a
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自身免疫型:又稱甲基多巴型,溶血發病可在服藥3個月至4年後,代表藥物有:a--甲基多巴、左旋多巴、苯妥英鈉、非那西丁、氯丙 、 美辛等;tvb now,tvbnow,bttvb- N. e2 v# J" Y6 j
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青霉素型:青霉素G、氨 青霉素、羧 青霉素、鏈霉素及頭孢菌素類藥物等均可引起;5.39.217.77:8898/ ~) a3 M- y6 v/ i w/ J5 P% k
1 C' [- {8 C N. Y奎寧型:也稱為"無辜旁觀型"。由於少量藥物即可導致大量紅細胞的破壞,所以此型溶血的發生較突然,病情進展快而且嚴重,出現腎功能衰竭者常可見到。奎寧、奎尼丁、保泰松、磺胺二甲嘧啶、異煙 、對氨水楊酸、氯磺丙 等藥物可以導致此型溶血。公仔箱論壇& l. j4 a% H ]& j+ @
3 J0 D$ P" U, \巨幼紅細胞性貧血:新霉素、對氨水楊酸可導致維生素B12缺乏;苯妥英鈉、甲氨蝶呤、乙氨嘧啶、甲基 氨嘧啶(TMP)及氨苯蝶啶等可引起葉酸缺乏; 嘌呤、5--氟尿密啶、阿糖胞 等能夠干擾核酸的合成,這些藥物都可導致巨幼紅細胞性貧血。5.39.217.77:88986 L: Y. S" d: l0 r
v R% `- m1 m5 {, p- Y藥物不僅能夠治病,也可以導致血液病的發生。了解以上知識,我們就能夠做到揚長避短,使藥物發揮其有益的作用。