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脸部有两危险“三角区” 挖鼻孔或引颅内感染
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作者:
咖啡愛奶茶
時間:
2010-8-15 08:22 PM
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脸部有两危险“三角区” 挖鼻孔或引颅内感染
近日,南京市儿童医院徐宝宝死亡事件成为社会关注的热点。6个月大的患儿徐宝宝最初只不过是眼睛发炎而已,最后却恶化成颅内感染,直至失去生命。此事件也提醒我们,人的脸部两个危险三角区的健康十分重要。因为面部“危险三角区”内的静脉血管中没有阻止血液双向回流的“阀门”,“三角区”内的感染很容易扩散到颅内。所以,在这个区域内,哪怕就是个小痘痘,你也不要乱挤,头脑里还真的有个“危险区”概念呢!
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采访专家 主任医师 蒋健
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脸部有两个危险三角区
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32岁的小刘近日面部和鼻根部生了些痘痘,有点疼痒。小刘为了在同事面前保持面部美,中午便在房间里对着镜子自个儿用指甲挤压起来,将痘痘的白色的脓头挤了出来,被挤压的部位也感觉到火辣辣的。当时她也没在意,下午还去机关上班了。谁知到了晚上睡觉的时候,小刘被挤压的部位肿痛明显,手碰一碰上嘴唇以及鼻根部,都感觉到疼痛。一会儿,她又开始呕吐,并头痛难忍,左侧面部还阵阵麻木。她自觉不妙,挣扎着叫醒了家人。经医院抢救和住院抗感染治疗,半月左右才基本痊愈。
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医生诊断,小刘因为那一挤,细菌经血液感染到大脑,引发了“海绵窦血栓性静脉炎”,差点将命“挤”掉。
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专家表示,小刘的痘痘正好处于一个“危险三角区”,我们每个人的脸上,都有一个危险的三角地带,就像恐怖的百慕大一样,在这个地带稍有不慎,轻者导致面部发生炎症,重者甚至可能引发急性重症危及生命。
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这个面部“危险三角区”是以人的鼻梁骨的根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域。它包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等主要面部器官。而很多人都知道嘴唇部位的痘痘不能挤,男士在刮胡子的时候,也要格外小心,但是很少人知道原因。
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而更多人不知道的是,除了这个小三角区外,人的面部还有一个大“三角区”,这是一个大的“倒三角”。 就是从眼部到嘴唇的大三角区。而眼部与大脑只有一层之隔,眼睛如果发生感染,诱发颅内感染的可能性更大。
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危险三角区为什么危险
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“危险三角区”为什么会这么恐怖?专家指出,首先是因为这个区域的血液供应特别丰富。还有一点,就是面部“危险三角区”内的静脉血管中缺少防止血液回流的“阀门”——瓣膜。
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这里谈到一个瓣膜的问题。我们通常听到的最多的瓣膜是心脏瓣膜,心脏的瓣膜是由薄而极韧的片状组织构成,随着心脏收缩和舒张开放及关闭,起着阀门的作用,并控制着血液始终沿同一个方向通过心脏。
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同样,静脉瓣膜是我们人体静脉血管的一个重要组成部分。它非常的薄、软,而且非常透明。别看一片小小的瓣膜,却有着非常重要的作用。通常,在正常的人体里,当血液向心脏方向流动的情况下,瓣膜贴附在静脉壁上,静脉通畅无阻。
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当人们因为站立或其它原因引起的静脉压力增高时,引起静脉血逆向流动,在逆向血流的冲击下,两个瓣叶张开靠拢,来阻止血液逆流。因此,静脉瓣膜的唯一功能也就是起着单向“阀门”的作用。如果因某种原因,瓣膜失去单向阀的作用,血液就会倒流,而导致倒流性疾病。这也是下肢静脉曲张常见的发病原因。
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但是人面部的静脉是没有静脉瓣的!没有了这个防止血液逆流的“门神”,当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面部静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症。
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一旦发生了并发症,通常可出现眼睑水肿,或结喉淤血,眼球前突,外展受限,上睑下垂甚至视力障碍等症状,炎症还可向眼部及周围组织扩散,全身可出现寒战、发热、头痛等,病情严重者,甚至可发生败血症,毒血症,危及生命。
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大三角区发炎更易危及大脑
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在面部器官中,眼睛靠大脑最近,而且眼眶的周围组织很松散,就如同一个蜂窝状。因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重并发症,常有向颅内蔓延的趋势。从而危及生命。
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专家说,在他1983年在医院工作时,碰到的首例死亡病例,就是一名十岁的男孩。男孩住在乡下,鼻尖被鹅咬伤,后来造成严重感染,也是海绵窦血栓死亡,被咬伤到死亡不到一周。而小婴儿的皮肤比成年人要薄,所以抵御细菌的能力就更加弱。所以一旦感染了,后果不堪设想。
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所以专家指出,一旦出现面部感染,必须积极处理,充分地使用抗生素进行治疗。而且一般来说,面部感染多位革兰阳性细菌感染,所以使用抗生素也要对症。
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同样,年轻人容易长痘痘的“T形区域”是指额头与鼻梁组成的部分,它的很大一部分区域就在危险三角区内,这部分皮肤由于皮脂腺的分布原因,代谢比较旺盛,分泌油脂比较多,容易阻塞毛孔,从而形成粉刺、青春痘等。所以很多爱美的年轻人经常会对着镜子在这个区域抠抠挤挤。危险三角区内无小事,面对三角区内的脓点、疖子、青春痘等,切忌抓、挤、揉、捏或挑刺,在三角区内发生的疾病一定要重视,不要轻易自行处理,应及时到医院听从医生的建议。
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延伸提示
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挖鼻孔也会引发颅内感染
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除了脸上的痘痘不能乱挤以外, 挖鼻孔掏耳朵等小动作也要避免,因为鼻腔和耳朵如果发生感染,也蔓延至脑部。
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有的人认为挖鼻孔时只要注意些,不挖伤就没有关系。专家警告说,其实有时即使自己未感到挖伤,没有挖痛,但也常会造成轻微的擦伤,这样就降低了鼻腔的防御功能,给细菌侵入开辟道路,引发感染。 经常用手挖鼻孔还容易引起鼻出血,因为鼻中隔区有着丰富的血管,是潜在的出血区,受到轻微的外伤就会引起鼻出血。鼻部静脉与颅内静脉是相通的,中间没有瓣膜,也就是说中间没有任何屏障。挖鼻孔时手部的细菌进入鼻腔,容易引起鼻腔感染,如鼻前庭炎、鼻前庭疖肿、蜂窝组织炎等。鼻部感染灶的致病菌可以通过静脉进入颅内,引发致命的颅内感染,危及生命。
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同样,外耳道皮肤表面有一层腺体分泌的油脂,呈弱酸性,对保护皮肤、抑制细菌及其他微生物生长具有重要意义。外耳道脱落的皮屑与这些油脂是外耳道耵聍,也就是人们所说的耳屎的主要成分。正常情况下,当张口咀嚼时,外耳道受到挤压活动,耵聍能自动排除体外。如果耵聍因为环境潮湿或耳道进水,使耵聍凝结成块状,则在耳道内堆积产生不适,此时应到医院请医生协助处置。如果自行挖耳容易造成耳道皮肤损伤,外耳道存在的细菌乘虚而入,造成局部感染,如外耳道炎、外耳道疖肿,严重时细菌可以通过薄弱的骨缝或通过静脉血管进入颅内,导致颅内感染。
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头部小毛病的致命危险
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一,麦粒肿。除了急性眼眶蜂窝组织炎症外,常见的眼部炎症都需要重视。在脓头未形成之前可作热敷,以促进化脓,轻的炎症也可在热敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失,抗生素口服、肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好。
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一旦脓头出现就应及时切开排脓,不要等到自行破溃,这样可以减少疼痛,并可缩短疗程。
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而当脓头出现时切忌用手挤压,如入颅内海绵窦,可引起海绵窦血栓性静脉炎和脑脓肿。
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二,中耳炎。慢性化脓性中耳炎是五官科常见的疾病之一,其主要症状是持续或间歇性耳聋、耳漏。对于耳朵流脓,许多人都认为没什么了不起,是小毛病。但事实上,由于人的耳部与头颅内的脑膜很接近,中耳若感染发炎,可以通过血液循环或是通过内耳直接扩展到颅内,而引起颅内的并发症,严重时可以危及患者的生命安全。
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三,鼻窦炎。鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间。它们之间相互为邻关系密切。鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网,并且与眶内颅内有复杂的联系,所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素先破坏血管内膜,形成血栓,栓子随血行传至其他器官引起并发症。
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四,智齿发炎 。智齿是指口腔内最后一只磨牙,俗称“后槽牙”。由于它受颌骨和其他牙齿的阻碍,不能完全萌出,造成部分牙体被牙龈所覆盖。有阻生牙未拔除,加之牙菌斑堆积,四周的牙龈就会发炎肿胀。而且还随时会导致冠周炎发作,伴随组织间隙感染,令腮部肿胀,进食困难。如果不及时控制,还可出现海绵窦静脉炎,严重时威胁到生命
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