又到了歲末年終，大家陸陸續續開始大掃除，別以為打掃時腰痠背痛是正常現象，公仔箱論壇2 P* }, q' _( q3 u, Y+ {/ h
脊椎外科醫師提醒：「如果背部疼痛伴隨下肢出現神經學症狀，如腳麻、腳板無知覺、' B6 @6 \' E' I4 w2 i2 s4 p
抽筋等，很有可能是因為脊椎退化，脊椎管外軟組織韌帶肥厚，壓迫脊椎神經導致罹患脊椎狹窄症候群，
. Q* X' v3 E: u+ C1 s& ?; V1 s, \7 c公仔箱論壇症狀不嚴重者可以靠簡單拉背動作復健痊癒，若遲不治療，可能嚴重壓迫神經，導致尿失禁或下半身癱瘓。」tvb now,tvbnow,bttvb4 t2 P7 ]" \2 s& M) N
/ F$ M+ F7 i# }7 H { ]脊椎是一塊塊的脊椎骨上下串聯組合而成，而脊髓神經就位於脊椎管內，若脊椎退化，出現如椎間盤突出、公仔箱論壇) _5 n7 q( i& M9 ?' l
骨刺、關節囊或軟組織韌帶肥厚，就會導致脊椎管受壓迫而變狹窄，患者會感到腰背部疼痛，小腿、腳板無力，公仔箱論壇: J) ^" J( J; I6 W* c+ Y
其中以50歲以上的婦女和有脊椎相關病史，如脊椎開刀等罹患率最高，提醒過年掃除時，垃圾應分批減重丟棄，& t+ S: N* k7 w# \$ N
大型物品則應號召家人一同搬運，減少腰椎負擔。tvb now,tvbnow,bttvb! c- W5 k J; I7 `% o* P
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脊椎狹窄症候群常發生在第四、第五節腰椎間，由於脊椎管內有許多神經根，一旦脊椎退化發生狹窄，
# w+ ?# b. }+ T0 }tvb now,tvbnow,bttvb便會擠壓神經，導致對應的背部、臀部、大腿及小腿後方便會疼痛麻木。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F: Z6 P# w4 I3 r
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走路腳痛蹲下緩解
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罹患脊椎狹窄症候群患者往往走上1、2百公尺，腰部腿部便出現疼痛，若蹲下休息20分鐘左右即能改善，
, S3 Y: L* U2 W7 m. ?公仔箱論壇但繼續再走，疼痛感會再出現。不過，陳信彰醫師指出，患者騎腳踏車時不會感到疼痛，
4 k: x# L' i5 m' N# [. q' G0 \: R8 m6 g公仔箱論壇因腰背部向前微彎時，腰椎順勢略微展開，便比較不會壓迫神經產生痛覺。公仔箱論壇! V- q! X/ r! O; q6 ^5 k
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雙腳腳麻無力5.39.217.77:88980 k' N6 o) H+ z* S
& S6 D( Y( ~- ?4 B- I! }脊椎狹窄症視狹窄處位置侵犯到哪一節神經，患者的疼痛、麻痺的部位多半出現在背部、
& i3 Z$ @! ~ q" M- Ztvb now,tvbnow,bttvb腰部、大腿小腿後方。不同於椎間盤突出只出現在單側。5 o4 y6 B/ z" D
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腰部後仰困難公仔箱論壇% x+ J8 |4 x% ~* z4 ]
: q& @5 W/ v2 ^# k( L# q; Y1 r U5.39.217.77:8898脊椎狹窄症候群患者只要挺直腰背，或向後仰，便會感到腰部劇烈疼痛。
% {" D' P% y9 A# |公仔箱論壇建議有類似症狀者應盡速就醫，若坐或躺也無法使疼痛減輕，恐引起排尿困難或失禁。9 a1 j, `7 A5 p! C3 B! v& _
! U9 x4 Y2 t' J1 V: x) Z% h" n睡眠間小腿抽筋
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5 d+ X$ H) _9 v2 d! c: s一般在睡眠中發生小腿抽筋，多半是因外在溫度改變，肌肉短時間內無法適應，才會出現抽筋。
- s g0 C* l) P# H5 @* Y$ w但若睡覺時小腿已覆蓋棉被或並非在溫差大的時候，常發生小腿抽筋，可能是脊椎狹窄症候群的警訊，
8 u `8 p% t6 U# k5.39.217.77:8898受壓迫的腿部神經會變得功能不良，小腿肌肉易因神經受壓而變得異常敏感，而時常在睡眠中、身體放鬆時抽筋。' O2 P6 g# i4 \' {: @
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不搬重物不猛扭腰1 N1 N: d4 `7 F- ~$ f& U" Z
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如果出現上述脊椎狹窄症候群症狀，建議應避免搬、抬重物、轉身後仰或扭轉腰椎，公仔箱論壇! `6 x0 v3 k. t) ^
否則容易使得脊椎受壓增大，可能傷及周遭神經。7 z. ]% x- X0 h1 v
7 `* N3 j& u6 v* U+ E4 @/ e+ B8 K- ctvb now,tvbnow,bttvb拉單槓舒展腰椎. R6 `8 ]* K5 E
+ l- O4 }5 N L2 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。輕度患者可在醫師建議下，到有單槓設施地方，以雙手拉橫桿，慢慢將全身重量從下肢轉移到手部、公仔箱論壇0 J1 T; h1 t) v8 F/ t! P% F9 g$ W
背部，讓腰椎伸展，不過動作要輕慢，以舒適為原則。
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吃止痛藥緩發炎
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- H2 R! S" z% V7 D) g1 y' L6 L5 Q% |一般醫師針對脊椎狹窄症候群患者，會開立非類固醇類消炎劑、合併神經保護劑和循環促進劑，+ h' H$ h4 O9 Q* `# ^
能緩解腿部和腰痛，不少輕症患者在服藥半年內即能改善。tvb now,tvbnow,bttvb M1 q% S0 g$ q2 X4 w& j
0 f* \, v6 L- w7 W$ C# ]* K開刀治療神經減壓- b6 p! P# A9 F2 @' W. Y
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若是口服藥物及復健無法緩解症狀，便建議開刀治療，做神經減壓術，讓脊椎不再狹窄。: Q) @. o9 |7 Y$ u+ i3 @. A
若脊椎不穩定或有滑脫的情形，則再加鋼釘固定。此手術後1、2天便可下床行走，1周便可出院，公仔箱論壇! m, J: g/ z0 ]6 \* P) M! q
大約4到5周腰部便可伸展。 |
發表於 2010-2-17 06:29 AM
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