又到了歲末年終，大家陸陸續續開始大掃除，別以為打掃時腰痠背痛是正常現象，5.39.217.77:8898/ L" N4 d* @. A. I8 Z8 T
脊椎外科醫師提醒：「如果背部疼痛伴隨下肢出現神經學症狀，如腳麻、腳板無知覺、公仔箱論壇% |( o' K5 ?+ }; N: `
抽筋等，很有可能是因為脊椎退化，脊椎管外軟組織韌帶肥厚，壓迫脊椎神經導致罹患脊椎狹窄症候群，
8 I, U1 C% A X症狀不嚴重者可以靠簡單拉背動作復健痊癒，若遲不治療，可能嚴重壓迫神經，導致尿失禁或下半身癱瘓。」5.39.217.77:8898# X4 o" S S" ^4 b
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脊椎是一塊塊的脊椎骨上下串聯組合而成，而脊髓神經就位於脊椎管內，若脊椎退化，出現如椎間盤突出、/ j* X w! @" {5 v
骨刺、關節囊或軟組織韌帶肥厚，就會導致脊椎管受壓迫而變狹窄，患者會感到腰背部疼痛，小腿、腳板無力，
( T2 V$ @% V* r0 H2 v公仔箱論壇其中以50歲以上的婦女和有脊椎相關病史，如脊椎開刀等罹患率最高，提醒過年掃除時，垃圾應分批減重丟棄，9 X6 |5 M' [! i
大型物品則應號召家人一同搬運，減少腰椎負擔。
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脊椎狹窄症候群常發生在第四、第五節腰椎間，由於脊椎管內有許多神經根，一旦脊椎退化發生狹窄，tvb now,tvbnow,bttvb8 W2 T. P( V/ U+ T8 ~- B
便會擠壓神經，導致對應的背部、臀部、大腿及小腿後方便會疼痛麻木。5.39.217.77:8898$ D6 C( E y7 J6 n! K6 e
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走路腳痛蹲下緩解
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8 @7 L4 |( f2 l- ?; c公仔箱論壇罹患脊椎狹窄症候群患者往往走上1、2百公尺，腰部腿部便出現疼痛，若蹲下休息20分鐘左右即能改善，tvb now,tvbnow,bttvb5 n/ [8 Z+ f2 a( P
但繼續再走，疼痛感會再出現。不過，陳信彰醫師指出，患者騎腳踏車時不會感到疼痛，5 v1 A9 H; n. S4 ^
因腰背部向前微彎時，腰椎順勢略微展開，便比較不會壓迫神經產生痛覺。5.39.217.77:8898. G4 p5 [, D" [) t7 v
- y v. c# C' ^- K8 Ktvb now,tvbnow,bttvb雙腳腳麻無力) w6 S, L" u' l/ Z* A
0 v' j8 i$ i1 D& h, wtvb now,tvbnow,bttvb脊椎狹窄症視狹窄處位置侵犯到哪一節神經，患者的疼痛、麻痺的部位多半出現在背部、tvb now,tvbnow,bttvb' k) P. o& W$ u1 u- @
腰部、大腿小腿後方。不同於椎間盤突出只出現在單側。4 l6 L/ g+ g$ I8 H4 ?3 g. W, [
! g. K* ~! T. m5.39.217.77:8898腰部後仰困難5.39.217.77:8898, Z4 ^9 T. X2 d9 J: [
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脊椎狹窄症候群患者只要挺直腰背，或向後仰，便會感到腰部劇烈疼痛。
) `$ \, }# l# S# n) ~6 [, |公仔箱論壇建議有類似症狀者應盡速就醫，若坐或躺也無法使疼痛減輕，恐引起排尿困難或失禁。- s2 j4 R, p2 Y6 A @$ w
3 n/ o: U8 g& U0 j6 K+ h睡眠間小腿抽筋tvb now,tvbnow,bttvb6 H0 f* \6 c7 m; _- a g
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一般在睡眠中發生小腿抽筋，多半是因外在溫度改變，肌肉短時間內無法適應，才會出現抽筋。) [% O" O4 o$ G
但若睡覺時小腿已覆蓋棉被或並非在溫差大的時候，常發生小腿抽筋，可能是脊椎狹窄症候群的警訊，
' Z: X4 M5 T2 O* _& Q0 @% f4 Z- w受壓迫的腿部神經會變得功能不良，小腿肌肉易因神經受壓而變得異常敏感，而時常在睡眠中、身體放鬆時抽筋。5.39.217.77:8898. n0 ^# u) }# }9 B" D% r
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不搬重物不猛扭腰
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如果出現上述脊椎狹窄症候群症狀，建議應避免搬、抬重物、轉身後仰或扭轉腰椎，/ o9 e1 S( b, ^7 d0 r
否則容易使得脊椎受壓增大，可能傷及周遭神經。8 m8 S7 _( }5 F K' Y# S
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拉單槓舒展腰椎公仔箱論壇5 g$ k/ N" s! {% B1 G( B: j$ M4 u" n
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輕度患者可在醫師建議下，到有單槓設施地方，以雙手拉橫桿，慢慢將全身重量從下肢轉移到手部、
/ {- O/ a/ Q( H4 u" g2 e2 L9 B6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。背部，讓腰椎伸展，不過動作要輕慢，以舒適為原則。6 O, S0 X a0 E6 z) k/ i
$ V! k; X0 S& s* S吃止痛藥緩發炎
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一般醫師針對脊椎狹窄症候群患者，會開立非類固醇類消炎劑、合併神經保護劑和循環促進劑，
- N* c6 d$ z3 c5.39.217.77:8898能緩解腿部和腰痛，不少輕症患者在服藥半年內即能改善。公仔箱論壇2 F( n4 u1 g% ^: M0 I
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開刀治療神經減壓公仔箱論壇0 C O' J# k" V) ^1 O, {+ v
& Q# H( e. S6 i# E3 b3 m2 _) V# ~公仔箱論壇若是口服藥物及復健無法緩解症狀，便建議開刀治療，做神經減壓術，讓脊椎不再狹窄。" e: t& n7 s" a9 L! G, w
若脊椎不穩定或有滑脫的情形，則再加鋼釘固定。此手術後1、2天便可下床行走，1周便可出院，) V0 [* ?# P% @& P6 p0 }+ U! Q7 ^
大約4到5周腰部便可伸展。 |
發表於 2010-2-17 06:29 AM
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