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屏東縣一名懷孕9個月的婦人與兩歲兒子及一歲多的姪子,日前因高燒、咳嗽及肌肉痠痛等症狀到醫院急診,經快速篩檢,3人均呈A型流感陽性反應,接受克流感藥物治療,但孕婦吃到第5天,腹部激烈疼痛,緊急送醫剖腹產下一名女嬰。+ x' Z4 b2 a3 m# R1 r% ~* K
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; ~& n+ h2 W) E* |0 l; s2 W. ftvb now,tvbnow,bttvb孕婦腹痛產子是「時間到了」,還是服用克流感引起?屏東這家醫院向衛生署疾病管制局求助,但疾管局以無前例可參考,要醫院自行處理。醫師評估胎兒
8 u* G% Z' c/ _3 e2 V3 N- a0 }tvb now,tvbnow,bttvb已9個月大,器官發展成熟,基於母體及胎兒安全,徵得家屬同意後為婦人剖腹產,母女均安。
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( i' @' `) i; d+ otvb now,tvbnow,bttvb高雄榮總感染科醫師蔡宏津表示,孕婦感染流感會增加早產風險,至於服用克流感會不會也引發早產, 目前尚無相關報告。克流感在美國被歸類為C級用藥,也就是動物實驗有產下畸胎的風險,但人體實驗則不清楚,「安全性確有疑慮」。公仔箱論壇2 \$ C6 r! g% z. m/ X% ~
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蔡宏津說,服用克流感藥物可能出現腹痛、惡心、頭暈等副作用,屏東這名孕婦出現的腹痛,是快生產的胎動還是藥物副作用,難以鑑定。他認為,在H1N1流感期間,服用克流感的好處仍大於壞處,可降低孕婦體內病毒量,避免惡化為重症。
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高雄榮總婦產科醫師陳三農及高雄市馨蕙馨婦產科醫院副院長陳春木也表示,目前沒有報告顯示,孕婦服用克流感會早產。陳春木說,足月生產是指懷孕37周,這名孕婦懷孕36周,「時間也到了」,不算早產。# i, L0 o* }. O
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屏東孕婦的主治醫師說,克流感治療準則是服藥5天,每天2次、每次1顆,共10顆藥。兩名幼兒服用後已退燒,前天出院;但孕婦卻在服藥第5天有腹痛、子宮收縮情形,是否與克流感有關,無法確定;院方正密切觀察母女的身體狀況。
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