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天冷膝蓋痛怎麼辦?想改善退化性關節炎症狀,寒冬保健首重 2 件事。
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2 V* _$ r" k" h3 {& U& i/ [, z5.39.217.77:8898王先生, 56 歲,經營一間早餐店,每天一大早就要起床工作,一直到中午才能休息,店舖客人多,常常都忙得很晚才收拾回家;王先生平時並未注重運動,且飲食習慣不好,常常暴飲暴食,最近幾年來,體重直線上升,王先生身高 172 公分,但體重 92 公斤,偶而與朋友聚餐時,常被朋友們揶揄越來越福態,但他並不在意;在一個月前曾出國旅遊不慎扭傷膝蓋,迄今都沒有完全恢復,每天清起床時,都常覺得關節疼痛、僵硬、活動不能自如;最近寒流來襲,這種疼痛感更加嚴重,兩側的膝關節腫脹,呈現明顯內彎,也就是俗稱的O型腿,服藥後並沒有明顯改善,因而覺得很煩惱,該怎麼辦呢?退化性關節炎是全球最常見疾病之一,會引起疼痛、關節積水、變形王先生的膝關節疼痛原因是骨關節炎,亦即退化性關節炎,這是全球的最常見疾病之一,到 2020 年,病人數超過 5.95 億人,且逐年快速增加;關節炎會引起疼痛、關節積水、變形和功能障礙,讓人舉步維艱。tvb now,tvbnow,bttvb9 {/ Q3 U7 [* E8 F& V# U6 _
退化性關節炎常見風險因子常見的風險因子包括年老、肥胖、女性、關節損傷、結構異常、從事荷重工作等,有些病人與遺傳有關;
7 x2 `, H9 E+ q/ ?公仔箱論壇王先生體重超重,身體質量指數(BMI)為 31 kg/m2,我國 18 歲以上成人體位依 BMI 分為:
$ G( C6 y. f# z' r% u過輕(BMI < 18.5 kg/m2)、
( `; T6 E& z& N5.39.217.77:8898健康體重(18.5 ≦ BMI<24 kg/m2)、9 W5 O3 M7 v0 P0 F. E9 `+ A6 t
過重(24 ≦ BMI < 27 kg/m2)及肥胖(BMI ≧ 27 kg/m2)。8 O* m6 |% Z" f A6 e& s4 s4 }
根據世界衛生組織BMI的定義,分為:8 N; X: k& C; L) a1 u! s( W
超重(BMI 25 kg/m2)、tvb now,tvbnow,bttvb% ~/ B" u# V* ?. q* C. P
肥胖 I 級(BMI 30-35 kg/m2)、
) d, ~2 j5 |# Z3 V% G肥胖 II 級(BMI 35-40 kg/m2)和肥胖III級(BMI 40 kg/m2)。" l( q* K! T* H) v
因此王先生是為肥胖 I 級的病人,雖然經營早餐店不像工人那樣吃重,可是一整個早上忙進忙出,站著工作,也會增加膝關節負荷,這些都會增加膝關節炎的風險。公仔箱論壇* u+ O% M. I$ Q: o: w
關節炎是複雜多因子過程,涉及遺傳、生物力學因素、飲食和生活方式關節炎的發生是一個複雜的多因子過程,涉及遺傳、生物力學因素、飲食和生活方式,這些會共同影響關節炎的進展;肥胖會增加關節荷重,還會經由其他機制來引起關節炎,肥胖者體內會堆積脂肪,減低胰島素的敏感性,並引起免疫系統失調,增加促炎性因子濃度,使體內出現輕度炎症,過氧化壓力增高,影響能量代謝障礙,加劇關節炎惡化。
S. C T1 @% w7 g) X5.39.217.77:8898肥胖也會引發滑膜炎,進一步損壞關節軟骨的完整性,一旦軟骨裂解,結構受損,會增加關節軟骨表面的磨擦力,引起一連串的病理破壞,當關節軟骨磨損後,關節的荷重緩衝機制會受到影響,加重破壞結構的速度,造成嚴重後果。王先生若是無法從改善體重來去除關節炎的根本原因,許多治療都必然事倍功半。- W3 G- W" u r0 P; p
想改善退化性關節炎疼痛—要考量兩因素,即氣溫低的影響和肌力不足其次要改善王先生的疼痛,還要考量到兩個因素,即氣溫的影響和肌力。王先生很少從事運動,而且體重超重,可推論得知,體脂率必然超高,而肌肉量較少,因此肌力不足,也是疼痛的原因,除建議使用護膝外,平時也應注意肌力強化訓練,才能行動自如。
8 X, S$ b% n' _0 l6 F f+ a氣溫低會引起肌肉收縮,製造熱量來維持體溫,緊繃的肌肉會壓迫血管,減少肌肉的血液供應,妨礙肌肉的能量代謝,讓肌力更少;為對抗氣溫的影響,必需注意衣物的保暖,而且在寒流來襲的濕冷期間,使用除濕機降低室內的濕度,才能提高全室的溫度,這樣做會比局部使用電熱器或熱敷包的效果更好。
. \6 X ]( f& \7 ?) Z此外,建議要用溫水泡腳,穿襪子睡覺,讓足部的血流溫熱起來,當血液回流經過膝關節時,也可改善關節的循環,寒冬用溫水泡腳簡單方便,且效果更佳。
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