視力突然模糊,小心糖尿病!一名61歲男子自認身體健康,最近視力變差,視線中央模糊,就醫檢查發現,視網膜出血並水腫,視力只剩下不到0.1。診療之後,確定為糖尿病所引起的視網膜病變。
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+ R$ ]+ h) Y' v7 a% f, x; \公仔箱論壇台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟指出,許多身體健康的中老年人,在視力變差之後,到醫院眼科門診檢查,視網膜出現病變,都是糖尿病所造成的。公仔箱論壇8 {$ K* e9 m) x$ m. ? m* n
, a+ Q: \: ?5 q |8 X- X. |$ d/ z因經濟因素不佳,該名病患並未加入全民健保,平日自覺身體健康,日前視力急速下降,視線中央一片模糊,等了幾天症狀未好轉,只好就醫檢查,結果為視網膜嚴重出血。: Z; ?* x, w+ s# d6 u9 j' s w
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醫師懷疑他可能罹患糖尿病,經過抽血檢查,才知道空腹血糖值已經到達300 mg/dL,糖化血色素為13%。原來他早已罹患糖尿病,卻不自知,治療後,血糖控制在150mg/dL左右,視力逐漸恢復。5.39.217.77:8898/ g% u7 N1 g- e0 o
# Q5 h! E+ u- g5.39.217.77:8898美國研究指出,糖尿病患者在罹病20年後,約有9成5以上的第一型患者及6成第二型患者會產生不等程度視網膜病變。罹病時間越久,視網膜病變的機率就越大。
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蕭雅娟指出,糖尿病患者血液中血小板不正常附著增加,紅血球凝集增加,血脂異常,血管內皮生長因子濃度上升,進而血液濃稠度增加等等,這些都會影響視網膜,造成視網膜血管病變而缺氧。
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, v( P6 L& I: ]' v" B/ J! f如果沒有理會,久而久之,糖尿病患者的視網膜就會出現不正常血管增生、出血、血管滲透性改變引起的黃斑部水腫等,以致視力下降。+ N' m( K: [6 ^2 k. }/ V
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「眼睛保健是一輩子的事!」蕭雅娟強調,糖尿病患一定要定期到醫院接受視網膜檢查,至少1年1次,如果已出現輕微病變,則要6至9個月追蹤1次。若產生出血或黃斑部水腫,已達增殖性視網膜病變,則至少3個月追蹤一次,才能確保眼睛健康,擁有良好視力。
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. r/ i7 t/ S" y" E由於糖尿病視網膜病變發生率與罹病長短及年齡密切相關。蕭雅娟說,40歲以上或有糖尿病家族史的民眾,應充分利用資源,定期抽血檢查,早期發現才不致造成無可挽回的遺憾 。 |