撰文：林芷瑩出版：2024-03-24
3 v& _: Z \5 c+ E" P* STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898$ P3 \, Y/ q0 Z& _" I5 I7 B
: |3 B" V5 i3 _" T
) p4 G9 [8 b( S/ o3 z8 x5 z5.39.217.77:8898浙江寧波市36歲的應先生（化名），早前與家人到廣州旅遊並享用包括生蠔等海鮮燒烤，但他吃完未過一小時就開始嘔吐，最後更被送入深切治療部（ICU）。tvb now,tvbnow,bttvb; F# o7 l3 }, V1 q
; M0 B2 y& |: K( o4 H1 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生原本診斷他為胃腸炎，再檢查後才確定為糖尿病酮症酸中毒。原來，應先生8年前患上糖尿病，但一直恃住自己年輕且沒有症狀便沒有在意，導致糖化血紅蛋白超標。因此，醫生判斷應先生是在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。
' ~0 y$ m- R. R, K& N5.39.217.77:8898公仔箱論壇4 I! e6 W2 x" y( s5 C9 E* I
據介紹，醫生起初判斷應先生是食物導致的胃腸炎，誰知後來又引發一系列嚴重的反應。完善檢查後，應先生被診斷為糖尿病酮症酸中毒，血糖高達55mmol/l（正常值小於7.8mmol/L）。& o4 I. c1 G( x1 W
) k+ u( H" b/ i5 I& S- B$ c/ F2 M
通過胰島素治療、補充液體等，應先生的酮症酸中毒有所好轉。不過，醫生次日發現他的肌鈣蛋白升高達26.51μg/L（正常範圍＜0.0342ug/l），懷疑他有急性心肌梗死或心肌炎的可能性，病情較為危急。
6 Z4 s, [& d |, C! w公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]% t* c9 @8 m6 n1 v) Z% W
隨後，應先生被轉到寧波市醫療中心李惠利醫院急診科。ICU、心內科、內分泌科等多學科專家仔細查看病情，完善檢查後，判斷應先生的肌鈣蛋白高應該是酮症酸中毒所致，排除心肌梗死和心肌炎的可能性。( C" H6 D2 X- ?1 G4 b
. z# i& q' ~3 {經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生終於在接受2個星期的治療康覆出院。
, r0 Y. A! t( D$ i公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& g. e8 A4 h3 a: F" U y6 j
 4 ~) ~& l& z( M' K
經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生接受兩星期的治療後康覆出院。 （微信公眾號＠寧波市醫療中心李惠利醫院）tvb now,tvbnow,bttvb+ w/ I H, n* h7 H& \" i1 L
) R' O0 Q P; ?+ ^% }/ Y4 U5.39.217.77:8898值得一提的是，應先生一家當時吃用同一盆生蠔，卻只有他被送入深切治療部。究其原因，原來是8年前埋下的「禍根」。, Y' |% j! _: R( y) `. R
5.39.217.77:8898( I+ }4 M6 D! X
內分泌科醫生在詢問病史中得知，應先生在8年前患上糖尿病，接受胰島素注射治療。由於早期糖尿病症狀不明顯，應先生自覺沒有症狀而且還年輕，就沒放心上，甚至一年測血糖的次數屈指可數，認為已經有注射胰島素，應該高枕無憂。& l& a* d) V- M+ f
( {& {' k' ]2 {( ?, e公仔箱論壇醫生表示，胰島素的劑量是根據血糖水平調整，胰島素劑量過大會導致低血糖，過小則會致使血糖控制不理想，而應先生控制血糖是「跟著感覺走」，實際上血糖控制並不理想。
' W `7 k; g# n6 u8 J1 O! T5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb9 ]4 {3 u2 s: ? n+ T
" i c5 c7 M; A, r1 I( `# v公仔箱論壇寧波市醫療中心李惠利醫院。（築醫台）
2 r( T, O7 g7 \3 }% G# X; Qtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898& N& v) Z9 f1 e
醫生介紹，糖化血紅蛋白反映近3個月的人體血糖水平，如應先生般的年輕患者，理想數值是7%以內，但他住院時的糖化血紅蛋白達到11%。因此，醫生推斷應先生平時的血糖控制並未達標。在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。
- i n; l( }: R+ _
* ?* P, h6 q9 H8 i醫生提醒，糖尿病是一種慢性病，自我監測做得好不好和疾病控制效果密切相關，糖尿病的治療需要醫生和患者合力，患者要定期做好血糖監測，根據醫囑用藥，保持良好的飲食習慣以及多做運動。 |
發表於 2024-3-28 09:56 AM
| 
