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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
. N# `! K) Q8 `6 ?( Gtvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
- Z# l! [% M& \5 }7 P+ c1 u公仔箱論壇•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
5 c& y5 \" f4 Y公仔箱論壇•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
% U, C% j& }$ ?) Z公仔箱論壇•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
4 j0 f1 ]; M* h/ E3 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
: ~# T' k  O' a' F/ J, R/ F* o3 y2 p•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
; w5 {8 a1 B0 w/ U•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。5.39.217.77:8898- |5 G! b& a  I4 }
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。tvb now,tvbnow,bttvb4 G+ M6 a% g& P5 _
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。  g+ h# H9 P/ z$ k$ a) z+ \( x6 p
•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。公仔箱論壇; V/ W: }) ]: }! P+ w
•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# R. y! {& G2 x( G  S+ V! s
顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
& m& Z4 D6 X! b2 O7 B) UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。5.39.217.77:8898- Y/ @1 f  w/ ^8 U# r
•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
2 b6 T$ q* `" U, M* }  L公仔箱論壇•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
# T# C3 j" i4 u2 a$ Ptvb now,tvbnow,bttvb•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。
  j! X8 j0 U  w7 X0 U•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。, s1 c$ ^& y( o  s8 M% @7 p
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
9 [6 C) Q5 c/ ~6 D1 ntvb now,tvbnow,bttvb•  咬合干擾。- I6 o1 I7 i- n& P/ z0 O/ G' V" n
顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
$ a9 E* b, D  i: Ytvb now,tvbnow,bttvb「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
/ g/ Q7 h2 R  i, z$ R2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症+ Y) _4 V# \* H' z4 h& Z: a
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。tvb now,tvbnow,bttvb, m1 ]& h& j, Q% t  d1 |4 r
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症
; B1 K+ |0 J% l3 l* N如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。5.39.217.77:8898* P9 P' e- d* v8 @
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?0 M& E; a. z: K/ _
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
' k0 b: `# a8 l, _' h+ {) O7 V6 `7 Z5.39.217.77:88985.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?
9 d* k4 U$ P( n+ N3 C' W如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。* ]$ ?( x3 V8 ~' N& y
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
% j0 L+ o, {0 P1 i. q) s5.39.217.77:8898•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
2 U, Z5 c' T9 S, ?: Jtvb now,tvbnow,bttvb•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。
- a' T- E  F; Q4 U# t3 Z•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
- I. j. c1 ^4 }8 @4 n% b5.39.217.77:8898•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。公仔箱論壇, [: a5 D" t* c
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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