兒童也會有脂肪肝?脖子、腋下皮膚粗黑要當心,醫教9招戰勝肥胖。8 B( p; _0 N+ b& h, v; A
5 N8 N# i1 h q8 w8 H公仔箱論壇疫情期間減少出門,連上課都是遠距教學,一整天待在家裡又沒運動,小心「脂肪肝」找上你!今年國三的大雄(化名),身高180多公分,體重120公斤,肝指數逾120,醫師警告大雄如果情況沒改善,可能得做肝穿刺確診,大雄震驚之餘,立即戒掉喝珍珠奶茶的習慣,每天拼命跳躍、打籃球,只要一有時間就運動,努力近半年,肝指數終於恢復正常,體重也降至85公斤。我們的兒科門診發現,有愈來愈多的肥胖兒童,因為嚴重脂肪肝導致肝功能異常。100個看診的肥胖兒童裡,至少有20個已經是中等程度以上的脂肪肝。「肥胖」引起的脂肪肝,已經成為現代兒童健康的重大危機。$ A1 [: d; l2 q- E
很多人認為,脂肪肝頂多就是肝臟堆積過多的脂肪而已,不會對身體健康造成危害。從表面上看,脂肪只是堆積在肝臟細胞,其實不然,吃進過多的脂肪也可能堆積在心臟血管、腦部血管等地方。所以,脂肪肝也可能引發心血管疾病、腦中風等疾病。另外,脂肪肝雖然不會立即致命,但隨著時間的進展,脂肪肝有可能演變成肝纖維化或肝硬化,父母不能輕忽。
" R& S! M, j( ?公仔箱論壇不少人以為脂肪肝是肝臟周圍被脂肪所包圍,但脂肪肝其實是肝臟內細胞的脂肪組成比率太高,如果肝臟重量超過5%由脂肪組成者,即是脂肪肝。當人體攝取過多脂肪,剩餘脂肪會儲存在皮下皮膚,一旦脂肪堆積過多,就會轉至肝臟細胞內部存積,這就是脂肪肝的由來。可怕的是肝臟脂肪過多,會破壞細胞,引起肝臟發炎,影響肝臟代謝毒素功能。另外,過多的肝臟脂肪堆積會導致胰島素阻抗、胰島素無法被利用,增加罹患高血壓、高血脂及高血糖等代謝症候群與心血管疾病機會。; {/ F, d) n# g7 U6 s8 b
大部分有脂肪肝的孩童一開始並無明顯症狀,往往等到抽血檢查發現肝指數超標才驚覺不妙。由於脂肪肝症狀並不典型,一旦發現不明原因腹痛、右上腹悶痛、倦怠等,建議抽血檢測肝功能指數與進行腹部超音波檢查來確診。另外,值得注意的是有些胖小孩的脖子及腋下等皮膚皺折處,容易出現黑色的色素沈澱,怎麼洗都洗不乾淨,這可能是「黑色棘皮症」。若小孩出現黑色棘皮症,應注意是否有脂肪肝及糖尿病的問題。
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4 s. i' e5 n2 f3 D; O. w怎麼消除脂肪肝?雖然小孩脂肪肝具有嚴重性,但只要還沒達到肝硬化程度,就有機會恢復。基本上,「運動、飲食控制、維持健康生活型態」三要件,是遠離脂肪肝的最佳治療方式,因此,家長應避免孩子常看電視或玩電腦、一直久坐不動。多陪孩子一起遊戲或活動,每天做60分鐘中等強度以上的運動,達到有點流汗、微喘程度,心跳每分鐘至少130下。快走、游泳皆是不錯的選擇,且每日運動時間可以分段累積,不需要一口氣全部做完。2 g& M- |7 |# w! r' X( \6 ?
另外,每天應該平均攝取五種蔬果,少喝珍珠奶茶等含糖飲料,尤其是果糖飲品。因果糖在人體的代謝途徑容易合成脂肪,美國研究曾指出,食用果糖量增加,肥胖程度也會上升。運動後,最好飲用白開水補充身體流失水分,如果孩子真的無法接受,建議不妨將運動飲料加水稀釋,切勿讓孩子直接喝奶茶等熱量高、營養低的飲品。
. } T/ ~1 o# J( Z' S' g0 |公仔箱論壇「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」與「運動習慣難起頭」是現代兒童及青少年的生活寫照,也是造成肥胖的根本因素。因此,父母可以身作則,建立全家人健康飲食與運動的生活習慣,並且持之以恆,才能遠離肥胖的健康危害。
+ f: ^( `) L$ u% Y* m9大撇步教你打擊肥胖• 每日五份蔬菜與水果
6 U: d' j2 F/ {8 R( R' ], H! J• 不喝含糖飲料
& @ L. h: O$ J4 K6 ^. b公仔箱論壇• 減少高熱量飲食,如:飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等公仔箱論壇- B. H) y H) b$ w; b0 @$ j; }% o
• 減少外食
8 h) E$ j8 z1 D. ytvb now,tvbnow,bttvb• 避免不吃早餐
' u } o$ @! ftvb now,tvbnow,bttvb• 減少靜態活動,每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時
6 }, i9 L, \5 e5 Q5 Ltvb now,tvbnow,bttvb• 依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動/ _) I" \% C3 s3 [% r$ Y- `8 `( D
• 每日的身體活動時間累積超過1小時
" D1 `6 ]% L2 s' R公仔箱論壇• 充足睡眠9小時
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