好發於免疫力低下時5.39.217.77:8898; }1 l" L1 o) W2 g, E$ \. z5 D/ D5 n
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; k" R2 S: Y6 }6 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 J% `4 i' }) }! q$ e; U: ^/ S) v
除了長在臉上的青春痘、脂漏性皮膚炎、老人斑、酒糟之外，有一種皮膚病，很教人討厭，沒睡好、心裡煩、太操勞的時候，它就會跑出來，而且喜歡長在嘴唇附近，讓人一眼就看到，那就是唇皰疹。唇皰疹的病程很有特色，起初可能只是嘴唇一小部分（好發在嘴唇邊緣）發紅，同時輕微腫脹，之後就會看到好幾顆聚在一起的小水皰，水皰破掉形成潰瘍，乾掉的水皰皮則會變成硬硬的、暗紅色的痂皮，最後痂皮脫落，皮膚癒合，留下淡紅色的疤痕。公仔箱論壇2 B0 G$ _# h6 D- @- e% G; D
皰疹是什麼？大部分人，聽到皰疹這個名詞，不由自主的就會把它跟性病連在一起，其實它可以是性病的一種，也可以不是。讓我解釋給你聽。
' J: |2 r3 p( G7 ]+ t5.39.217.77:8898唇皰疹是一種HSV病毒（HerpesSimplexVirus）的感染，HSV又分為兩種，一種叫做HSV1，一種叫做HSV2，很好記吧！HSV1通常感染在顏面嘴唇黏膜，HSV2則通常感染在生殖器黏膜，不過隨著社會多樣化，HSV1也可以感染在生殖器周圍，HSV2感染在顏面也不無可能。tvb now,tvbnow,bttvb5 _3 h# j/ T( k5 P- |* G1 t
皰疹是經由直接接觸感染，接觸到有病灶的皮膚之後，就可能造成皰疹感染；好發在顏面的HSV1，大多在兒童時期就感染到了，而好發在生殖器周圍的HSV2，大部分是在青春期過後才得到。所以首次發生、又長在生殖器周圍的HSV2感染，有可能是經由性行為、直接接觸而感染；而首次發生，長在顏面部位的HSV1，則不會認為是性病。
. Y4 d% \' a/ b為什麼會得唇皰疹？唇皰疹這個病毒很特殊，首次感染的時候，可以沒有症狀，也可以發展成口齦炎（嬰兒、學齡前的幼兒常見）。大部分的成人，體內都可以驗到HSV1的病毒，絕大多數，是在兒童時期就感染到HSV1了。! b! o5 {- U: r
之後病毒並不是被清除了，而是進入潛伏期（latent phase），這個潛伏期，不是一天兩天，也不是一年兩年，而是一輩子！潛伏在神經結裡的皰疹病毒，會把自己縮成小小一圈DNA，躲在人體細胞核裡，不複製，因此也不容易被我們的免疫細胞發現；一直到某一天，它接受到訊號，才會突然醒過來，啟動複製DNA的機轉，讓人體細胞開始複製病毒，因而造成臨床上的皮疹、發炎。
" e$ d( b: S3 R- g oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以臨床上看到唇皰疹的患者，通常都是在病毒活化的時期，才發現原來自己得了皰疹，距離首次感染的時間，可能都過了十幾年了，自然會回想不出第一次被感染的時機。5.39.217.77:8898& L+ |4 K( ?# E3 M* W0 @
得過唇皰疹，還會再發作嗎？會！而且不光是唇皰疹HSV1，生殖器周圍的皰疹HSV2，再發的頻率、症狀，都會比唇皰疹HSV1來的厲害且嚴重。然而，大部分的患者，是會在一段期間比較密集的發作，之後發作的頻率就會減少。為什麼皰疹會一再發作呢？這個要從皰疹病毒的行為說起：皰疹病毒感染人體，可以分成三個階段：首次感染、潛伏期、活化期。
7 p8 c4 Z% {8 M, ?9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首次感染，皰疹病毒會在口咽部的上皮細胞繁殖，表現在外，可能無症狀，也可能有症狀。有症狀的大多是口齦炎，在少數免疫力低下的孩童身上，也可能併發成皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎。
# h4 E; P4 w5 l5.39.217.77:8898感染後，皰疹病毒會沿著感覺神經纖維反向逆行，抵達神經結裡的細胞核，然後開始潛伏。顏面部分躲在三岔神經結、生殖器部位則躲在薦部神經結。這時候的病毒不明顯，就怕被免疫細胞發現。5.39.217.77:88982 r) F( q6 A9 F" `$ c4 y% M, |0 [& L
等到有一天，病毒發現周遭的環境適合了，它就會下行到周邊的感覺神經，來到起初感染的入口附近，啟動病毒複製機制，造成臨床上的黏膜紅腫、水皰、潰瘍，這就是皰疹病毒的活化期。公仔箱論壇' F4 T1 R! W2 V# Y! P( q; T
為什麼皰疹會再次發作？最常見的誘發因子，就是壓力，除此之外，感冒、身體狀況差、睡眠不足、小外傷、日曬、嘴唇乾裂、女性生理期、甚至季節轉換，都被發現與皰疹病毒的活化有關。簡單說，就是免疫力比較差的時候，容易讓躲在體內的皰疹病毒活化起來。公仔箱論壇3 y6 E+ G5 T, D9 l! n1 f$ t% D
另外，愛美人士常在臉上進行的化學性換膚或雷射，特別是燒灼性雷射，都有可能引發唇皰疹活化。所以，有唇皰疹感染過的患者，要進行臉部的治療之前，請特別提醒醫師，提早預防，避免唇皰疹在美容治療過後發作，造成進一步的傷害。
b% U, m5 a/ x4 m% k. a" p5.39.217.77:8898免疫力差才會讓皰疹活化嗯！免疫力就像愛情一樣，可以努力，但是無法強求。站在預防醫學的立場，規律的作息、適度的運動，確實會讓免疫力提升，然而，在這裡要提醒大家，千萬不要在皰疹病毒發作的當下，特意的加強運動，或為了放鬆心情，而安排長途旅行。
) g4 G% m) |- Y) j皰疹病毒發作，身體要提醒你的是：多休息、睡好、睡飽！讓皰疹發作快快過去就好，其餘的，等這次皰疹好了再說。另外，皰疹幾乎無法預防，只能叮嚀不要親吻嬰兒，避免嬰兒被傳染造成嚴重併發症。7 P0 B. m. \( {) U
飲食該注意什麼？唇皰疹是嘴唇的黏膜發炎，所以我都會建議患者，太鹹太辣的、刺激的、辣的不要吃，免得刺激黏膜，讓症狀惡化。除此之外，奶、蛋、魚、肉、豆、蔬菜、水果、五穀類，只要不會過敏的，通通可以吃。
2 j# ?3 W, W' Z5 M- e; u) t5.39.217.77:8898❝均衡的營養、充分的休息，是讓皰疹快點好的不二法門。❞
) s' c9 P i0 j2 ^: I; u; w+ @公仔箱論壇皰疹會傳染給別人嗎？會！皰疹是直接接觸皮膚傳染的，所以正在活化期、看得見的皮膚病灶，是會因為接觸到病灶，就直接傳染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w4 Y1 e+ }2 P1 d$ V; q9 i5 q; h
可怕的是，就算是沒有臨床病灶的皮膚，也就是外觀看起來沒有症狀，卻曾經感染過皰疹的人，病毒也會少量的傳播，這也可以解釋，為什麼大多數人，回想不起來是在哪裡、被誰傳染到的。
5 S6 ]" x1 i+ w! g% _公仔箱論壇皰疹很難治療嗎？還好，皰疹雖然頑強，但卻很好治療。唇皰疹的自然病程約5到15天，如果可以在症狀剛出現，皮膚只有局部脹脹、紅紅的感覺時，趕快塗抹抗病毒藥膏（Acyclovircream），通常可以把病程縮短到一至兩天。長在生殖器周圍的HSV2皰疹感染，則通常需要吃到口服的抗病毒藥物（Acyclovir,Famciclovir,Valciclovir），才能讓病灶得到有效的控制。
3 U6 z% y; m: v1 c" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。聽說有一種皰疹會致命是真的嗎？聽說有一種皰疹，也會長水皰，而且水皰繞身體一圈，人就會死，是真的嗎？有一種皰疹，叫做帶狀皰疹，就是閩南話說的「皮蛇」，民間傳說，皮蛇繞身體一周就會死，這其實是錯誤的迷思。帶狀皰疹跟唇皰疹的病程很像，只是帶狀皰疹的病源：VaricellaZosterVirus比HSV要兇惡的多，所以不論是初次感染、後續活化，都會造成更明顯的臨床症狀。帶狀皰疹的活化，通常只會繞身體半圈，不會繞整圈。
6 E. |+ k3 ^9 Gtvb now,tvbnow,bttvb只有在免疫力很差的病人，像是化療中的癌症患者、器官移植後，吃抗排斥藥的患者、後天免疫不全症的患者，才有可能引起瀰漫性的帶狀皰疹感染，造成生命危險。
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發表於 2023-5-8 12:13 AM
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